Perguntas do paciente (48)

A prótese peniana é apenas um mecanismo que preenche a estrutura do pênis ( corpos cavernosos ) para fornecer a rigidez necessária para se poder ter penetração . A prótese portanto não altera a sensibilidade ou irrigação da glande. A diminuição de espessura e comprimento que vc já percebe, consequência desses 7 anos sem ereção adequada , tende a piorar com tempo. Portanto não prorrogue muito a decisão de fazer a cirurgia. Abs e boa sorte.

A possibilidade de se alongar o pênis no intuito de recuperar o tamanho devido ao encurtamento que as fibroses e placas podem ocasionar sempre é possível. No entanto deve-se compreender que são procedimentos de maior complexidade e maior risco do procedimento cirúrgico.É necessário avaliar bem o quanto se teria em termos de ganho de comprimento para justificar um procedimento de maior complexidade e risco( dissecção do feixo vasculo-nervoso e ressecção e eventualmente enxerto de placas ). Converse com bastante detalhes com seu especialiasta para decidir o melhor para para o seu caso . Att , MauroPinheiro

A prótese peniana, seja ela inflável ou maleável , tem como intuito preencher os corpos cavernosos que originalmente eram preenchidos pelo sangue e tecidos compostos nesse local .Portanto, não há nenhuma alteração na sensibilidade ou na capacidade de se ter o orgasmo . Converse bastante entre as vantagens e desvantagens de cada prótese antes de se decidir. Att e abs , MauroPinheiro

As cirurgias de ressecção/incisão de placa e colocação de enxerto na Doença de Peyronie , são de fato de alta complexidade devido aos riscos que podem ocorrer em relação as alterações na qualidade da ereção e até na sensibilidade do pênis, no pós operatório. No Brasil o enxerto mais comum e o mais disponível é o de pericárdio bovino. Procure ter todos os esclarecimentos possíveis antes de decidir por qual tipo de cirurgia optar para resolver o seu caso especificamente. Att e abs.

A primeira questão a ser avaliada, é se de fato o problema em questão é devido aos tecidos mais espessos ( gordura) acima e abaixo da região do pênis, que podem atrapalhar a EXPOSIÇÃO do pênis.Isso pode passar a impressão que o pênis é menor do que a realidade. Essa é uma avaliação simples, feita através do exame físico.
Procure ser avaliado e ver o que pode ser feito para te ajudar. Att , Mauro Pinheiro

Sem dúvida é possivel sim. Porém o grau de satisfação com a prótese inflável é proporcional aos esclarecimentos e dúvidas que devem ser todas resolvidas antes da cirurgia , para se tomar uma decisão ideal. Se ainda tem essa dúvida de qual prótese é melhor para o seu caso , converse melhor com o seu Urologista.
Att e abs, Mauro Pinheiro

Acho que primeiramente é importante compreender qual é a medida de um pênis normal e o que vc gostaria de melhorar com procedimentos cirúrgicos que, podem sim, melhorar a EXPOSIÇÃO do pênis. Seja avaliado por um Urologista e tenha esclarecimentos para não fazer um procedimento que venha a ser desnecessário.
Att e abs , MauroPinheiro

Caso a disfunção erétil seja severa e comprovadamente de origem vascular (através de ultrassonografia peniana com doppler), principalmente se já associado a outras doenças vasculares (infarto do coração por exemplo), o implante de prótese peniana seria o tratamento definitivo. Tenha uma avaliação correta e completa para tomar a decisão acertada. Atenciosamente.

Caro paciente , muitas vezes nos quadros de obesidade juvenil , pode-se ter um pênis que está com desenvolvimento totalmente normal , porém com a EXPOSIÇÃO ruim devido a gordura nas áreas ao redor do pênis, que podem "esconder" o orgão. Procure avaliação antes com um Urologista para examiná-lo , pois trata-se de uma avaliação simples e feita pelo exame físico.
Att e abs , MauroPinheiro

A técnica de Nesbit é uma cirurgia de plicatura, que pode ser feita também por outros tipos de técnicas diferentes de plicatura. Como o pênis torto congênito trata-se de uma doença de jovens e portanto apresentam com ereção boa, há preferência por técnicas que não acometam a qualidade da ereção. Há preferência portanto em não se mexer na parte curta ( ressecar placa por exemplo ) para não se correr o risco de se comprometer a ereção. Procure estudar bem o seu caso com seu Urologista antes de decidir.
Att e abs , Mauro Pinheiro

O tamanho da placa não é proporcional a tortuosidade ou a repercussão em termos de prejuízo ao desempenho sexual. Eventualmente, uma pequena placa que se concentra toda na lateral do pênis , pode causar grande tortuosidade.Seja melhor avaliado e procure entender o que de fato está ocorrendo no seu caso.
Att e abs , M.Pinheiro

A real necessidade de se realizar ressecção da placa de Peyronie com ou sem enxerto, depende basicamente do grau de curvatura e da qualidade da sua ereção no momento. Se a ereção é muito boa apesar da curvatura/deformidade, as técnicas de plicaturas(pontos que encurtam o lado oposto da placa) podem ser uma boa alternativa, pois o risco de se comprometer a qualidade da ereção é bem menor. Avalie bem e converse melhor esses detalhes com seu Urologista. Atentamente.

A recuperação da ereção após a prostatectomia depende basicamente da qualidade da ereção antes da cirurgia e da sua idade no momento da cirurgia. Se sua ereção era muito boa antes da cirurgia, é importante que haja ereção nesse período de recuperação (de tempo variável) de alguma forma, seja com medicamentos orais , bombas de vácuo e/ou injeções intra-cavernosas. A ereção nesse período é importante para manter a estrutura do pênis integra até o período final da recuperação, além de possibilitar que ocorra vida sexual próxima do normal nesse período. Atentamente e abraço.

Não há cirurgias para efetivamente aumentar o tamanho do pênis, apenas algumas técnicas que podem melhor a EXPOSIÇÃO do pênis.Seja bem avaliado e discuta bem com seu Urologista se há indicação para esse tipo de procedimento.
Att , MauroPinheiro

Devido a flexibilidade/elasticidade dos tecidos que formam o feixo vásculo-nervoso dorsal, geralmente não há lesão importante dessa área em situações de trauma durante a relação. Porém em alguns casos,pode ocorrer uma lesão temporária nesse local, dependendo da intensidade do trauma ocorrido. Att , MauroPinheiro

A indicação desse exame é para avaliar casos quando a ereção é ausente espontaneamente e/ou não há resposta satisfatória aos medicamentos orais ou em casos que nem mesmo as injeções penianas não apresentam resultado.
Nesse casos , podemos avaliar as artérias penianas e se há fuga venosa ( quando a artéria tem fluxo bom mas não se observa ereção ).Caso vc tenha ereção satisfatória com ou sem medicamentos orais ( viagra ,...) , talvez esse exame seja desnecessário. Discuta melhor com seu médico sobre a real indicação desse exame.
Att e abs , Mauro Pinheiro

O único tratamento não cirúrgico existente e recomendado pelas Sociedades especializadas no assunto, não está disponível no Brasil ( Xiaflex). Avalie com certeza se sua curvatura de fato necessita de correção cirúrgica antes de pensar em cirurgia. Att e abs , Mauro Pinheiro

Caro paciente , existem formulações feitas em laboratórios autorizados a produzirem esses medicamentos , que podem substituir o Caverject .Porém devem ser analisadas antes em relação a dose e a seu caso em específico. Converse com seu Urologista a respeito. Att , Mauro Pinheiro

Caro paciente , a indicação de plástica da bolsa escrotal tem de ser bem avaliada no sentido de entender bem o que o paciente espera da cirurgia e quais serão os verdadeiros benefícios . O Urologista que esteja familiarizado com esse tipo de procedimento é o profissional apto a realizar a cirurgia.
Att , MauroPinheiro

Caro paciente, o fato de ser diabético em teoria pode aumentar o risco de infecção ,porém o conjunto de fatores envolvidos é o mais importante (se o diabetes está bem controlado /medicado, status nutricional e idade do paciente, estar dentro do melhor do seu quadro imunológico antes e depois da cirurgia, etc). Procure orientação adequada para saber a realidade desses riscos e caso se decida pela cirurgia de prótese, esteja dentro do seu melhor estado geral possível no período da cirurgia .

Att e abs , MauroPinheiro