Perguntas do paciente (36)

  • Olá doutores! Minha filha, Borderline, faz uso das seguintes medicações:- MANHÃ : Vortio

    Olá doutores! Minha filha, Borderline, faz uso das seguintes medicações:
    - Manhã: Vortioxetina 20mg, Lítio 600mg, Bupropiona xl 300mg, Lamotrigina 100mg.
    Noite: Mirtazapina 45mg, Litio 300, Lamotrigina 100.
    Ela tem apresentado muito enjôo o dia todo, e após tomar os remédios…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    Os sintomas podem ser efeitos colaterais das medicações, principalmente do lítio, vortioxetina ou da combinação dos medicamentos. Mesmo com litemia normal anteriormente, ela precisa ser reavaliada.


  • Tomo quitiapina 25mg tô tendo insonia sonho a noite toda, é normal?

    Tomo quitiapina 25mg tô tendo insonia sonho a noite toda, é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    Pode acontecer. A quetiapina costuma dar sono, mas algumas pessoas apresentam **sono fragmentado, sonhos muito vívidos ou até piora da insônia**, especialmente no início ou após mudança de dose.…


  • Faço uso do clonazepam pra dormi TD dia posso fazer o texte do toxicoligo vai consta no resultado?

    Faço uso do clonazepam pra dormi TD dia posso fazer o texte do toxicoligo vai consta no resultado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    Depende do tipo de exame:

    * **Toxicológico da CNH, feito em cabelo/pelos/unhas:** geralmente pesquisa drogas ilícitas específicas; o clonazepam normalmente não faz parte do painel…


  • Tomei escitalopram de 10mg durante 7 o médico pediu pra aumentar pro de 20mg tomei durante 5 dias me

    Tomei escitalopram de 10mg durante 7 o médico pediu pra aumentar pro de 20mg tomei durante 5 dias me sentir muito mal, então uma médica não psiquiatra pediu pra mim volta pro de 10mg e tem 9 dias que estou tomando, hoje tiver uma crise muito forte nó na garganta e dormência debaixo do queixo.…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    Pode ser uma **crise de ansiedade** ou uma reação à mudança de dose, mas **dormência sob o queixo e nó na garganta não devem ser atribuídos automaticamente ao remédio**.
    Como a crise foi…


  • Olá, faço uso de sertralina 50mg e queria saber se há algum problema em consumir esses chás pela man

    Olá, faço uso de sertralina 50mg e queria saber se há algum problema em consumir esses chás pela manhã:
    Hibisco, chá verde, matte ou espinheira santa.
    Eu tomo a sertralina somente as 23h

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    Em geral, não há problema em tomar sertralina 50 mg à noite e consumir esses chás pela manhã, mas alguns cuidados são importantes:
    Hibisco: pode ser consumido com moderação. Se você tem pressão…


  • Minha neném tem 11 meses e toma fórmula nam, meu marido acabou comprando 1 a 3 anos. Tudo bem dar a

    Minha neném tem 11 meses e toma fórmula nam, meu marido acabou comprando 1 a 3 anos. Tudo bem dar a ela?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    Não é o ideal. A fórmula **“1 a 3 anos” não deve substituir a fórmula infantil antes dos 12 meses**, pois tem composição diferente das necessidades do bebê. Para 11 meses, mantenha a fórmula indicada…


  • Meu filho de 4 anos ele vive com o corpinho gelado mesmo brincando ou parado e dormindo e normal tem

    Meu filho de 4 anos ele vive com o corpinho gelado mesmo brincando ou parado e dormindo é normal temperatura 35.9?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    Na maioria das vezes, **sim, pode ser normal**, principalmente se a temperatura foi medida na axila. **35,9°C axilar** pode ocorrer em crianças saudáveis, especialmente em ambientes frios ou quando…


  • Dei leite nan comfor para meu bebê de 25 dias de vida,e ele está apresentando ressecamento,oq deve s

    Dei leite nan comfor para meu bebê de 25 dias de vida,e ele está apresentando ressecamento,oq deve ser feito?
    Estou fazendo amamentação mista

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    Pode acontecer com fórmula, sim. Em bebê de **25 dias**, o mais importante é não fazer manobras ou remédios por conta.

    Faça assim:

    1. **Confira o preparo do NAN**: medida…


  • Como saber se o que sinto é ansiedade normal do dia a dia ou um transtorno de ansiedade que precisa

    Como saber se o que sinto é ansiedade normal do dia a dia ou um transtorno de ansiedade que precisa de tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    A diferença principal é **intensidade, duração e prejuízo**.

    Ansiedade do dia a dia:

    * aparece diante de problemas reais;
    * passa quando a situação melhora;
    *…


  • Faz tres dias que minha mãe esta tomando 2 mg de risperidona 25 mg de queatipina e 1 mg de clonazepa

    Faz tres dias que minha mãe esta tomando 2 mg de risperidona 25 mg de queatipina e 1 mg de clonazepam, e as pernas delas caíram ao tentar andar é o efeito colateral normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    Não é para considerar “normal”. **Pernas falhando/caindo ao tentar andar** após iniciar **risperidona + quetiapina + clonazepam** pode ser efeito de **sedação, queda de pressão, fraqueza, tontura,…


  • Estou com uma crise de despersonalização há 5 dias pós uma festa,não bebi nem usei nada,oq pode ser?

    Estou com uma crise de despersonalização há 5 dias pós uma festa,não bebi nem usei nada,oq pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    Pode acontecer após **estresse intenso, privação de sono, ansiedade/pânico, sobrecarga sensorial** ou exaustão — mesmo sem álcool ou drogas. Em geral, a despersonalização é uma sensação de “estar…


  • Quais critérios clínicos orientam a avaliação psiquiátrica de pacientes com Transtorno da Personalid

    Quais critérios clínicos orientam a avaliação psiquiátrica de pacientes com Transtorno da Personalidade Borderline que manifestam comportamentos autolesivos ou ameaças de suicídio em resposta a situações de rejeição, abandono ou conflitos relacionais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    A avaliação deve focar em **risco, função do comportamento e contexto relacional**.

    Critérios clínicos principais:

    * **Intencionalidade suicida:** queria morrer, aliviar…


  • A ansiedade crônica está gerando muito espasmos nas vias respiratórias e causando tmb extrassistoles

    A ansiedade crônica está gerando muito espasmos nas vias respiratórias e causando tmb extrassistoles isso é normal da ansiedade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    Sim, **ansiedade crônica pode causar sensação de aperto respiratório, falta de ar, hiperventilação, tensão muscular no tórax e percepção aumentada de extrassístoles**.

    Mas **não dá…


  • Minha médica( clínico geral) me passou fluoxicetina após queixa de falta de ar e peso no peito. Esse

    Minha médica( clínico geral) me passou fluoxicetina após queixa de falta de ar e peso no peito. Esses sintomas começaram com o uso do buprobiona, que foi suspenso pra ajuda do tabagismo. Quando começo a melhorar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    A **bupropiona pode dar ansiedade, aperto no peito, falta de ar, palpitação e sensação de agitação** em algumas pessoas. Após suspender, muitas melhoram em **alguns dias a 1–2 semanas**, mas varia.


  • Qual é o papel da neuropsicologia no suporte ao planejamento terapêutico multidimensional do Transto

    Qual é o papel da neuropsicologia no suporte ao planejamento terapêutico multidimensional do Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) na psiquiatria?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    A **neuropsicologia** auxilia a psiquiatria ao identificar alterações cognitivas que influenciam o funcionamento do paciente com **TPB**, permitindo um planejamento terapêutico mais individualizado.


  • “Em pacientes com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB), qual é o papel do psiquiatra no trat

    “Em pacientes com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB), qual é o papel do psiquiatra no tratamento e quando a intervenção psicológica se torna indispensável além da farmacoterapia?”

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    No **TPB**, o psiquiatra tem papel de **coordenação clínica, diagnóstico e manejo de risco**.

    Ele deve:

    * confirmar o diagnóstico e diferenciar de bipolaridade, depressão,…


  • Estou tomando bupropiona e venlafaxina junto, para desmamar a venlafaxina,faz 6 dia, tava tudo bem a

    Estou tomando bupropiona e venlafaxina junto, para desmamar a venlafaxina,faz 6 dia, tava tudo bem agora estou sentindo um desconforto no peito um mau estar é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    Pode acontecer, sim: **bupropiona pode aumentar ansiedade, palpitação, pressão, tremor e desconforto no peito**, e a **redução da venlafaxina** também pode causar mal-estar, ansiedade, tontura…


  • A minha nenê tomou vacina na coxa e hoje faz dois dias e tá roxa o local

    A minha nenê tomou vacina na coxa e hoje faz dois dias e tá roxa o local

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    É comum ficar roxinho no local da vacina por 2–3 dias. Geralmente é pequeno hematoma da aplicação.

    Pode fazer:

    compressa fria por 10 minutos, 2–3x/dia;
    não massagear…


  • Desde que minha psiquiatra aumentou minha dose de quetiapina de 200 para 400mg estou sentindo muita

    Desde que minha psiquiatra aumentou minha dose de quetiapina de 200 para 400mg estou sentindo muita dor de estômago. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    Pode acontecer. **Quetiapina pode causar desconforto gastrointestinal**, como dor de estômago, náusea, azia, constipação ou boca seca, e isso pode aparecer mais quando a dose sobe de **200 para…


  • Faz 1 semana que estou fazendo uso de fluoxetina para tratar a ansiedade porém está piorando minha a

    Faz 1 semana que estou fazendo uso de fluoxetina para tratar a ansiedade porém está piorando minha ansiedade, sinto dores no corpo e uma queimação leve no peito é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Mayara Mastrange

    Pode acontecer na **primeira semana** de fluoxetina: algumas pessoas têm **piora inicial da ansiedade**, agitação, dor no corpo, náusea, insônia e sensação de queimação/azia. Costuma melhorar em…


Autor

Psiquiatra, Médico clínico geral, Pediatra
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