Perguntas do paciente (81)

Olá. Sim, se o aumento da próstata causar um prejuízo severo à saída da urina, isso pode resultar em ureterohidronefrose (dilatação dos ureteres e dos rins) e potencial prejuizo à função renal. Contudo, isso é uma situação já muito avançada da hiperplasia prostática benigna. Em geral, os pacientes procuram ajuda antes de sofrer esse prejuízo.

Procure o seu urologista.

Boa sorte

Boa tarde. Se a Pieloplastia realizada for por videolaparoscopia , eu costumo liberar meus pacientes para dirigir com 7 dias, fazer caminhadas com 15 dias e pegar peso com 30 dias de operado . Boa cirurgia

Apesar do diagnóstico óbvio de HPB, a existência de um nódulo indeterminado na ressonância (Pirads 3) com um psa relativamente alto, me fariam solicitar uma biopsia de saturação antes de fazer qualquer procedimento cirúrgico. Só assim, de fato, ficaria mais tranquilo em descartar câncer .

Olá. Sim. Na verdade o estudo que mostrou redução de sangramento durante a RTU de próstata foi com a medicação finasterida . Contudo, como ela é a dutasterida atuam de maneira muito parecidas , isso permite importar o conceito é utilizar a medicação nesse contexto , concordo com o colega que te deu essa orientação .

A cintilografia renal DMSA é seguro e muito utilizada em crianças . Deve ser realizada quando bem indicada , principalmente nos casos onde há história de pielonefrite (infecção renal ) para se avalie a existência de cicatrizes e perda de parênquima renal funcionante . É importante que o exame seja indicado por um urologista pediátrico com experiência na área , pra que não seja feito sem necessidade . Boa sorte

Bom dia. A indicação de nefrectomia parcial em paciente idoso é um tema polêmico. Em geral, pacientes idosos com pequenas massas renais (tumores menores do que 4 cm) podem fazer o que chamamos de acompanhamento vigilante (não operar e ficar acompanhando com exames de imagem). Contudo, caso o paciente seja um idoso forte, com boa saúde, e o tumor não seja pequeno, a nefrectomia parcial minimamente invasiva (laparoscópica ou robótica) pode sim ser uma opção de tratamento seguro. O fato de ter a função dos rins reduzidas aumenta ainda mais a importância de se tentar preservar o rim acometido pelo tumor (fazer nefrectomia parcial). O tema tem muitos detalhes e o tratamento precisa ser individualizado para cada paciente. Encontre um urologista em quem confia e discuta abertamente todas as suas dúvidas. Boa sorte.

Prezada. O exame para verificar o sucesso de uma reversão de vasectomia, é, de fato, o espermograma. Infelizmente, a ausência de espermatozóides 1 ano após a cirurgia, já aponta que o procedimento não alcançou o resultado almejado. Conversam com um médico especialista em reprodução assistida sobre fertilização assistida.
Boa sorte

Olá. A cirurgia de prótese peniana é uma cirurgia superficial e relativamente simples em mãos certas. Em geral, se o paciente for um paciente forte, sem maiores problemas de saúde, o paciente pode receber alta hospitalar até no mesmo dia da cirurgia. Contudo, a maioria acaba indo de alta no primeiro dia Pos operatório . O tempo médio do procedimento cirúrgico são 90 minutos.
Bo sorte.

Ola. A ultrassonografia transabominal serve para estimar volume prostático e outras partes do trato urinário. Contudo, em nada contribui para avaliar a próstata no quesito existência de câncer de próstata ou não . O toque e o psa são os exames de triagem iniciais. Na existência de um nódulo ao toque feito por um urologista a biopsia prostática já está indicada de forma absoluta. Contudo, podemos realizar ainda uma ressonância multiparametrica da próstata antes mesmo da biopsia para aumentar a acurácia da biopsia prostática identificando com maior precisão áreas suspeitas que apresentem importância para o médico. Boa sorte.

Cada caso deve ser tratado de forma individual e nada que diga aqui substituirá uma consulta. Contudo, de maneira geral, se os 2 cálculos medem 8 mm (não ficou claro), você pode se tratar com: 1-Litotripsia Extracorpórea (Não é uma opção muito boa para cálculos de cálice inferior pois em geral os fragmentos não migram para fora do rim); URS Flexível (preocedimento endoscópico minimamente invasivo com alta taxa de sucesso); 3- Nefrolitotripsia Percutânea (Maior taxa de sucesso porém , cirurgia mais agressiva e com um pouco mais de riscos). A decisão de qual tratamento deve ser realizado deve ser tomada em conjunto com o urologista que te acompanha, levando em consideração sua idade, outros problemas de saúde e etc. Espero ter ajudado. Um abraço

Prezado paciente . Sua evolução está fugindo baststante do habitual. O ideal quando um paciente está tendo uma evolução atípica , é tratar diretamente com o seu Medico a respeito dos problemas enfrentados para entender exatamente o que está ocorrendo com você . Qualquer opinião sobre um caso onde não vivenciamos o ato cirúrgico , é leviana e deve ser evitada . Converse com o seu urologista e faça todas as perguntas , não saia com dúvidas . Boa sorte

Um cálculod e 5 cm é um cálculo muito grande e provavelmente é um cálculo coraliforme ou pseudocoraliforme (se você estiver colocando as medidas corretas). A cirurgia padrão ouro para remover esse cálculo é a Nefrolitotomia Percutânea. Você pode obter sucesso em apenas 1 procedimento porém, é mais provável que precise de pelo menos 02 cirurgias. Caso sua percutânea seja muito bem sucedidade, por vezes pode complementar o tratamento com uma urs flexível que é um procedimento endoscópico pouco invasivo e com alta hospitalar no mesmo dia. Boa sorte

Recomendo que retorno no urologista que realizou o implante da prótese peniana e discuta seu caso com ele. Você pode estar passando uma fase de adaptação (mais provável) ou necessitar de uma troca da prótese numa situação mais extrema. Você precisa ser avaliador por quem te operou.
Boa sorte

Não existem exercícios que promovam aumento do penis.
Sugiro que se consulte com um urologista sério para avaliar sua disfunção erétil e tratá-la da forma correta, sem picaretagem.
Boa sorte!

Boa tarde. Caso vocês não tenha sintomas associados ao cálculo renal pode ser observado com exames de imagem periódicos ou realizar Litotripsia extracorpórea. É importante que o cálculo tenha sido avaliado por tomografia sem contraste para definir o melhor tratamento. Boa sorte.

Todo exame deve ser avaliado num contexto. É importante saber seu histórico familiar, o tamanho da sua próstata e se há ou não alguma alteração do exame de toque retal . Sua relação psa livre/Psa total é mais sugestiva de uma condição benigna , mas qualquer dado avaliado isoladamente não tem muito valor . É importante avaliar o todo, se consulte com um urologista.
Boa sorte

Caro paciente.
Honorários médicos variam muito. Variam da experiência do cirurgião , do nome e do respaldo que o mesmo possui e Ainda da complexidade de cada caso. Você jamais conseguirá encontrar ssse tipo de resposta por aqui. Procure alguém da sua cidade e Agende uma consulta . Boa sorte

Caso a cirurgia tenha sido uma prostatectomia radical (remoção total da próstata e vesículas seminais ), com esse valor de PSA ele provavelmente poderia ser submetido a observação seguido por hormonioterapia ao surgimento de metástases ou já iniciar hormonioterapia. Uma alternativa mais moderna, sem promessas de cura, mas que vem ganhando muito espaço, na pratica seria realizar um exame de medicina nuclear chamado de PET de PSMA. Com esse exame poderíamos avaliar exatamente onde está andorinha e tentar tratá-lo de forma mais direcionada.

Bom dia amigo. Caso o PET De PSMA tenha mostrado uma captação exclusiva na loja prostática (e não em linfonodos ), como já fez prostatectomia e já fez Radioterapia , uma alternativa seria realizar uma terapia conhecida como HIFU de resgate. Para avaliar melhor essa possibilidade se consulte com o maior especialista dessa forma de tratamento na América latina , Dr Gustavo Guimarães no AC CAMARGO em São Paulo.
Boa sorte

Boa tarde. A prótese peniana está indicada unicamente para pacientes com disfunção erétil refratária a terapia medicsmentosa . A prótese peniana , mesmo a inflável , não promove qualquer tipo de aumento do penis , ela apenas promove um maior ganho de volume quando comparada à prótese semirrígida . Qualquer coisa que digam diferente disso é uma falácia .