Perguntas do paciente (387)

Boa noite! A chamada “síndrome do avental branco” pode fazer a pressão subir durante consultas ou em situações de ansiedade, mesmo estando normal em outros momentos.

Por isso, não é recomendado começar Enalapril por conta própria. O ideal é confirmar como está sua pressão fora do consultório, muitas vezes através do MAPA ou de medidas feitas em casa.

Se realmente houver hipertensão, o médico poderá avaliar se há necessidade de medicamento e qual é o mais adequado para você.

A pressão normalmente tende a diminuir durante o sono. Se você está acordando repetidamente passando mal e encontra valores como 17/10, isso merece uma avaliação médica.

Uma boa opção é conversar com seu cardiologista sobre fazer um MAPA de 24 horas, porque ele consegue mostrar como a pressão se comporta enquanto você está dormindo. Também pode ser necessário investigar o sono e outras possíveis causas dessas elevações.

Se a pressão estiver muito elevada acompanhada de sintomas intensos ou diferentes do habitual, como dor no peito, falta de ar, alteração da visão, fraqueza em um lado do corpo ou dificuldade para falar, procure atendimento imediatamente.

Se você tomou apenas uma cápsula de propranolol, em geral não é necessário fazer desmame. O cuidado com a retirada gradual é principalmente para quem já usa o medicamento de forma contínua há algum tempo.

Mas, como ele foi prescrito por algum motivo específico, é importante conversar com o médico que indicou antes de decidir não continuar o tratamento. Se você apresentou alguma reação importante após a primeira dose, procure orientação médica.

Em geral, propranolol e montelucaste podem ser usados juntos, mas existe um cuidado importante: o propranolol pode piorar chiado ou falta de ar em pessoas que têm asma ou broncoespasmo.

Como o montelucaste muitas vezes é usado justamente por pessoas com asma ou problemas respiratórios, é importante saber por que ele foi prescrito. Se você tem asma, converse com seu médico antes de usar propranolol.

Porém, o Venvanse pode aumentar os batimentos e a pressão em algumas pessoas, enquanto a tadalafila pode diminuir a pressão. Por isso, antes de associar os dois, é importante avaliar como estão sua pressão, seus batimentos e se existe algum problema cardíaco.

Além disso, a tadalafila não pode ser usada junto com medicamentos à base de nitrato, utilizados por algumas pessoas para dor no peito.

Se a tadalafila não foi prescrita para você, converse com seu médico antes de iniciar o uso diário de 5 mg.

Não necessariamente. Uma alteração de repolarização no eletrocardiograma, sozinha, não significa que você tenha uma doença cardíaca nem que esteja impedido de assumir o concurso. Esse tipo de alteração pode aparecer inclusive em pessoas saudáveis e precisa ser interpretado junto com sua história e o restante do exame.

Como é um exame admissional, a decisão de aptidão depende também das regras do edital e da avaliação da perícia médica. Se houver dúvida, pode ser solicitada uma avaliação com cardiologista ou exames complementares antes da liberação.

Em geral, não existe uma interação que impeça o uso do nebivolol após uma pequena dose de bromazepam, quando ambos foram prescritos para você.

O nebivolol pode diminuir a pressão e os batimentos, enquanto o bromazepam pode causar sonolência e tontura. Por isso, algumas pessoas podem sentir mais fraqueza ou tontura ao associá-los.

Se o nebivolol é seu medicamento habitual para pressão, não deixe de tomá-lo apenas porque usou o bromazepam, a menos que seu médico tenha orientado de outra forma.

Se esqueceu de tomar o pantoprazol em jejum, não precisa se preocupar. Você pode tomar quando lembrar, de preferência cerca de 1 hora antes de uma refeição.

Se já estiver próximo do horário da próxima dose, pule a que esqueceu e continue normalmente. Não tome duas doses para compensar.

No seu caso, eu não recomendaria iniciar o Sandrena sem conversar também com o seu cardiologista. O gel contém estrogênio e, apesar de a aplicação pela pele geralmente apresentar menor risco de formação de coágulos do que o estrogênio em comprimidos, você já tem uma doença coronariana conhecida e possui stent.

Isso não significa que você ficará sem tratamento para os sintomas da menopausa. Existem outras opções, inclusive não hormonais, e a melhor escolha deve ser feita em conjunto pelo ginecologista e pelo cardiologista, considerando seu histórico cardíaco.

Portanto, eu não diria que pode usar o gel “tranquila” sem essa avaliação individualizada. No seu caso, vale discutir os riscos e benefícios antes de começar.

Se ela tomou por engano apenas a dose que seria usada na nebulização, geralmente não acontece nada grave. Mas, como ela tem 92 anos, é importante observá-la.

Não provoque vômito e não faça outra dose imediatamente para compensar. Se ela apresentar vômitos, muita sonolência, confusão, palpitações ou dificuldade para respirar, procure atendimento

Palpitações podem ter várias causas, como anemia, alterações da tireoide, ansiedade ou alguma arritmia. Porém, quando vêm acompanhadas de falta de ar, fraqueza e sensação de desmaio, precisam ser avaliadas por um médico, especialmente no período após a gestação.

Existem também alterações cardíacas que podem surgir após a gravidez, embora sejam menos comuns. Por isso, não é adequado atribuir esses sintomas apenas à amamentação ou ao cansaço.

Se estiver com falta de ar importante, dor no peito, desmaiar ou sentir que está prestes a desmaiar, procure um pronto atendimento.

Como sua mãe já usa três medicamentos para controlar a pressão e também AAS, eu teria cautela com a vinpocetina (Vicog). Ela pode potencializar a queda da pressão e também pode aumentar o efeito de medicamentos que interferem na coagulação, como o AAS.

Além disso, não há evidência forte de que a vinpocetina melhore a deterioração cognitiva, e a própria FDA informa que sua eficácia para melhora da função cerebral não foi estabelecida.

Portanto, principalmente se sua mãe for idosa, eu não iniciaria por conta própria. Vale conversar com o médico que a acompanha para avaliar primeiro a causa da perda de memória e se realmente existe benefício em usar esse medicamento.

Pode ser possível, sim. Ter uma estenose da válvula aórtica leve a moderada não proíbe automaticamente o uso de medicamentos como Viagra (sildenafila). Porém, como ele tem 71 anos e uma doença na válvula, é importante que o cardiologista avalie antes, principalmente se houver falta de ar, dor no peito, tontura ou desmaios. A sildenafila pode baixar a pressão e exige mais cautela em pessoas com estenose aórtica.

Um cuidado fundamental: Viagra e medicamentos semelhantes não podem ser usados junto com nitratos, como isossorbida ou nitroglicerina, porque a pressão pode cair perigosamente.

Portanto, se ele estiver estável e não usar nitratos, o cardiologista poderá avaliar se o uso é seguro no caso dele.

Como você usa atenolol por causa de uma arritmia, não é indicado tomar ciclobenzaprina por conta própria. Esse medicamento pode interferir nos batimentos cardíacos e é contraindicado em alguns tipos de arritmia.

Além disso, junto com o atenolol pode aumentar a chance de tontura ou queda da pressão.

O ideal é conversar com o médico para saber qual relaxante ou analgésico é mais seguro no seu caso.

Sim. Em geral, o Somalgin Cardio e o Vitergan Zinco PL podem ser tomados no mesmo horário, inclusive após o almoço. Não há uma interação importante conhecida entre eles

Em geral, pode tomar dipirona junto com a Passiflora, pois não há uma interação importante conhecida entre os dois.

Porém, se você percebe que as dores de cabeça aparecem sempre depois de tomar a Passiflora, vale conversar com o médico sobre a necessidade de continuar usando. E se a dor nas costas ou de cabeça for forte, persistente ou diferente do habitual, é importante investigar a causa, em vez de apenas tomar analgésico.

O bloqueio de ramo esquerdo, por si só, não significa que você não possa usar medicamentos para ansiedade. Sertralina e escitalopram são bastante utilizados, mas a escolha deve ser feita pelo médico levando em consideração seus exames e seu histórico.

Como você já fez uma avaliação cardiológica completa, leve esses exames para a consulta. Se o médico achar necessário, poderá até repetir um eletrocardiograma depois de iniciar o tratamento.

Não deixe de tratar a ansiedade por medo da medicação. Ansiedade e crises de pânico também podem causar palpitações, desconforto no estômago e vários sintomas físicos.

Você tomou 20 mg de anlodipino no mesmo dia, que é acima da dose habitual máxima diária. Isso pode causar uma queda maior da pressão, com tontura, fraqueza ou até desmaio.

Como a segunda dose foi às 21h, eu não tomaria outra dose às 6h sem orientação médica, pois seria um intervalo muito curto. Entre em contato com seu médico ou serviço de saúde para orientar o próximo horário.

Enquanto isso, acompanhe a pressão. Se apresentar tontura intensa, desmaio, fraqueza importante, falta de ar ou pressão muito baixa, procure atendimento imediatamente.

Batimentos entre 50 e 60 por minuto em repouso podem ser normais em algumas pessoas, principalmente em quem pratica atividade física e não apresenta sintomas.

A ansiedade geralmente faz o coração acelerar, e não diminuir os batimentos.

Um valor isolado de 48 não significa necessariamente que exista algum problema. Porém, se os batimentos baixos forem frequentes ou vierem acompanhados de tontura, desmaio, fraqueza, falta de ar ou dor no peito, vale procurar avaliação médica

Não existe um tempo fixo de tratamento com atenolol para todos os casos. Ele pode ser usado por períodos curtos ou por mais tempo, dependendo do tipo de arritmia, da frequência dos sintomas e da resposta ao medicamento.

Se foram encontradas apenas poucas arritmias supraventriculares isoladas, é importante o cardiologista avaliar se elas realmente explicam as palpitações antes de definir um tratamento prolongado.

O atenolol 25 mg é uma dose comumente utilizada, mas pode diminuir a pressão e os batimentos. Não aumente, diminua ou suspenda por conta própria. O ideal é fazer o acompanhamento e decidir com o cardiologista por quanto tempo será necessário