Perguntas do paciente (387)

O nebivolol não deve ser interrompido por conta própria, principalmente de forma repentina. A suspensão pode aumentar a pressão e os batimentos cardíacos e, em algumas pessoas, piorar problemas do coração. Se ficou sem o medicamento ou não consegue comprá-lo, procure orientação médica para saber como proceder no seu caso.

Fisgadas no peito podem ter várias causas, como dor muscular, ansiedade, problemas digestivos e, em alguns casos, alterações cardíacas. Exames de sangue normais não são suficientes para excluir todas as causas. Como o incômodo já acontece há vários meses, vale fazer uma avaliação médica. Se surgir dor forte ou pressão no peito, principalmente com esforço, falta de ar, suor frio ou mal-estar, procure atendimento imediatamente.

Dor no peito nem sempre significa doença do coração. Quando a avaliação cardiológica está normal, outras causas podem ser consideradas, como alterações musculares, refluxo, ansiedade ou problemas respiratórios. Como a dor é recorrente, o ideal é conversar com seu médico para investigar outras possibilidades. Se mudar de padrão, ficar intensa ou vier acompanhada de falta de ar, desmaio ou suor frio, procure atendimento.

Quem tem stents e usa AAS não deve iniciar suplementos por conta própria. O ômega-3 pode ter efeito sobre a coagulação e, associado ao AAS, merece avaliação individual, principalmente em doses mais altas.

Além disso, suplementos de ômega 3, 6 e 9 não são necessários para todos os pacientes com stent. Converse com seu cardiologista para saber se existe indicação no seu caso e qual seria a dose adequada.

Pressões de 16/10 ou 17/10 repetidamente indicam que a pressão não está bem controlada, mesmo com o tratamento.

Não aumente nem troque os medicamentos por conta própria. Anote as medidas da pressão e procure seu médico para reavaliar o tratamento pode ser necessário ajustar doses, horários ou associar outro medicamento. Se a pressão muito alta vier acompanhada de dor no peito, falta de ar, alteração da visão, fraqueza em um lado do corpo ou confusão, procure atendimento de urgência.

O AAS realmente pode causar irritação e sintomas gastrointestinais em algumas pessoas. Após um infarto e colocação de stent, porém, ele faz parte da prevenção de novos eventos e não deve ser suspenso ou substituído por conta própria.

Existem outros medicamentos antiplaquetários e, em alguns pacientes com intolerância ao AAS, o cardiologista pode avaliar estratégias alternativas. Como seus sintomas são persistentes, vale discutir especificamente essa possibilidade com o cardiologista, junto com a investigação gastrointestinal que você já está realizando.

Sim. Os genéricos de bisoprolol que possuem registro válido na Anvisa são considerados confiáveis, pois precisam comprovar qualidade e bioequivalência com o medicamento de referência.

Pode haver pequenas diferenças nos componentes da formulação entre fabricantes, mas isso geralmente não altera o efeito do medicamento. Se perceber alguma mudança de sintomas após trocar de laboratório, converse com seu médico.

O propranolol é um medicamento bastante utilizado para reduzir a frequência cardíaca e controlar palpitações, inclusive quando relacionadas à ansiedade. Uma frequência de 114 bpm durante um momento de nervosismo pode realmente ser uma taquicardia sinusal relacionada à ansiedade.

Como você relata palpitações também durante o exercício, é importante manter o acompanhamento cardiológico e, se necessário, investigar com exames complementares. Se o medicamento foi prescrito após sua avaliação, use na dose orientada e converse com sua médica caso apresente tontura importante, pressão muito baixa, falta de ar ou batimentos excessivamente lentos.

Sim, bisoprolol e losartana podem ser usados juntos, inclusive em horários diferentes, quando prescritos pelo médico.

A losartana também pode ser indicada para proteção renal em algumas situações específicas, como em pacientes com diabetes e doença renal. O horário e as doses devem ser individualizados. Como ambos podem reduzir a pressão, fique atento a tontura, fraqueza ou pressão muito baixa e não altere o tratamento sem orientação médica.

Durante corrida, futebol ou situações de ansiedade, é normal que a frequência cardíaca ultrapasse 100 bpm.

Como seus exames cardiológicos foram normais, isso é tranquilizador, mas como as palpitações persistem e fizeram você reduzir os exercícios, vale retornar ao cardiologista. Um Holter ou outro monitor de ritmo pode ajudar a registrar exatamente o que acontece durante os sintomas.

Ansiedade pode contribuir bastante, mas não devemos considerar que seja apenas emocional sem avaliar adequadamente os sintomas.

Uma lipoproteína(a) de 320 é bastante elevada, mas é fundamental saber a unidade do exame (mg/dL ou nmol/L). Mesmo com colesterol e outros exames normais, a Lp(a) elevada é um fator de risco independente para infarto e AVC e costuma ter forte influência genética.

A Lp(a) em si muda pouco com dieta e exercícios, mas é possível reduzir bastante o risco cardiovascular controlando de forma rigorosa o LDL, pressão, peso, diabetes e tabagismo. Aos 35 anos, vale procurar um cardiologista para avaliar seu risco global e definir se há indicação de tratamento preventivo mais intensivo.

Na miocardite, os sintomas podem oscilar nas primeiras semanas, mesmo quando o eletrocardiograma e o ecocardiograma estão normais. A ressonância é um exame importante justamente para identificar a inflamação do coração.

Porém, se os sintomas retornaram, é importante avisar o cardiologista para uma reavaliação. Evite exercícios físicos enquanto houver inflamação ou sintomas e, se percebe que a cafeína acelera seu coração, vale evitá-la nesse período.

Se apresentar dor forte no peito, falta de ar importante, desmaio ou palpitações persistentes, procure atendimento de urgência.

Sim, é perfeitamente normal ter ereções matinais aos 64 anos. Elas são uma resposta natural do organismo durante o sono e podem continuar ocorrendo mesmo em idades mais avançadas.

Ter sofrido um infarto ou possuir stents não significa que você deva perder a função sexual. Continue fazendo o acompanhamento cardiológico e usando corretamente as medicações prescritas.

A quetiapina pode ser usada junto com losartana, hidroclorotiazida e anlodipino quando prescrita pelo médico, mas é preciso atenção porque ela também pode favorecer queda da pressão, principalmente no início do tratamento.

Se apresentar tontura importante, fraqueza, desmaio ou pressão muito baixa, procure orientação médica. Não ajuste nenhum desses medicamentos por conta própria.

Em geral, quem usa metoprolol pode realizar extração dentária com anestesia local. O metoprolol é um betabloqueador seletivo e, nas doses habituais utilizadas em odontologia, não costuma apresentar interação importante com os anestésicos locais, inclusive os que contêm adrenalina.

Avise o dentista que você usa metoprolol e não suspenda o medicamento por conta própria. Como você relata bastante ansiedade, também é importante avisá-lo, pois o próprio nervosismo pode acelerar os batimentos durante o procedimento.

Boa tarde, para te dar mais detalhes eu precisaria saber qual foi o tipo de cirurgia e também quais medição são usadas em sua rotina. No entanto geralmente o uso de chás não é contra indicado, há não ser que você use warfarina (marevan) e tome chá de folhas verdes tipo couve, espinafre, agrião e outros. Se precisar de maiores esclarecimentos ficarei feliz em atender.

Boa tarde. O pulmão normal é transparente ao raio-x. Se foi relatada uma redução de transparência, é porque alguma coisa está preenchendo ou acometendo essa local. Isso pode ser no pulmão, mas pode ser também por fora dele, mas para melhor esclarecimento seria necessário avaliação clinica e do raio-x. Estou a disposição para atende-lo.

Boa tarde, uma pesquisa da Universidade da Califórnia em São Francisco (UCSF) indicou que o consumo de álcool é o principal fator de risco para arritmia cardíaca. Além do álcool, foram testadas outras possíveis causas, como a cafeína e a privação de sono, no entanto não existem estudos que falem da recidiva do WPW em pacientes etilistas. Acredito que você não terá maiores intercorrências com este episodio isolada. Estou a disposição para atende-lo para maiores esclarecimentos.

Boa tarde, a hipertrabeculação/não-compactação do ventrículo esquerdo é uma rara cardiomiopatia congênita caracterizada por múltiplas e proeminentes trabeculações e profundos recessos intertrabeculares comunicando-se com a cavidade do ventrículo esquerdo. Cardiopatias sao fatores de risco para Covid. Estou a disposição para atende-lo

Boa tarde, essa comparação não pode ser seguida como regra, podemos ter pressão alta com aumento da frequência cardiaca também. Para melhor elucidação oriento passar por uma avaliação clinica com cardiologista para averiguar essa alteração. Ficarem feliz em atende-lo.