Perguntas do paciente (403)

Seria importante fazer uma pesquisa de trombofilia completa, para avaliar melhor seu risco e assim definir conduta da duração de sua anticoagulação.
Se for diagnosticada alguma causa hereditária de trombofilia, precisamos ainda pesquisar os seus familiares também.

Existem muitos estudos publicados sobre as mutações do gen MTHFR, vários deles contraditórios entre si, alguns relacionando a mutação a aumento de risco para trombofilia e perdas gestacionais, alguns negando risco estatístico aumentado. Existem estudos relacionando as alterações de MTHFR a defeitos de tubo neural nas gestações. Os estudos ressaltam diferenças entre homozigotos e heterozigotos e entre a C677T e a A1298C, assim como o nível de homocisteína. O importante é analisar caso a caso individulamente e junto a família chegar a um conjunto de recomendações, cuidados e reposição oral, que minimize riscos, trazendo paz e tranquilidade para uma gestação de sucesso.

Seria importante analisar o hemograma completo dentro de um contexto clínico, isto é, saber se foi colhido apenas para um check-up ou se foi realizado numa passagem pelo PS com febre, infecção, etc...
Então correlacionamos os dados e analisamos se as alterações são coerentes e compatíveis.

Seria importante realizar a análise com o resultado do Hemograma Completo, para ter acesso aos números absolutos e relativos (percentuais), além de informações sobre suas condições clínicas, pois estas podem interferir e alterar seu exame.

Todo paciente pós tratamento da Doença de Hodgkin necessita de acompanhamento com hematologista e re-estadiamentos.
Este seria um bom momento para refazê-lo.

Seria importante realizar a análise com o resultado do Hemograma Completo, para ter acesso aos demais números de seu exame, além de informações sobre suas condições clínicas, pois estas podem interferir e alterar seu exame.

Seria importante realizar a análise com o resultado do Hemograma Completo, para ter acesso aos demais números de seu exame, além de informações sobre suas condições clínicas, pois estas podem interferir e alterar seu exame.
Várias patologias podem causar microcitose, inclusive hemoglobinopatias hereditárias

Seria importante pesquisar as causa de sua anemia e então decidir o tratamento, assim como estabelecer o objetivo, ou nível de hemogloina a ser atingido a depender da cirurgia proposta, perda de sangue estimada e urgência desta.

Pacientes com Doença Celiaca frequentemente cursam com deficiência de ferro, além de vitaminas. Seria importante um acompanhamento com hematologista para orientar a melhor forma de reposição.

O HTLV foi descrito na década de 1980 e é pouco conhecido do público. Sua transmissão materno fetal pode ocorrer nas 3 vias, isto é, via transplacentária, via do parto e pela amamentação.
Diferente do HIV, que ocorre principalmente pela amamentação.
Dr. Pedro Hsieh

É importante analisar tamanho de cirurgia x nível de hemoglobina x risco de sangramento x patologias concomitantes (cardiopatias/pneumopatias).
Se o pólipo endometrial ou outras patologias ginecológicas estiverem causando aumento de sangramento vaginal, este pode estar cooperando com a anemia, dificultando assim o tratamento prévio da anemia para então poder operar o pólipo.
A interação e análise de risco entre o hematologista e ginecologista deve levar a melhor abordagem considerando os riscos e vontades do paciente.

As causas de eosinofilias variam de acordo com epidemiologia e idade do paciente, podendo ser fisiológicas, alérgicas, parasitárias, por agentes tóxicos, doenças do tecido conjuntivo, irradiação, entre outras. Dr. Pedro Hsieh

A deficiência de proteina S, se confirmada, traz uma tendência a trombofilia, sendo geralmente hereditária.
Não só relativo a ter uma gestação bem sucedida, mas também para prevenir tromboses futuras, seria importante realizar a pesquisa completa de trombofilia, assim como pesquisar os familiares.

É necessário fazer uma pesquisa de trombofilia completa, para avaliar melhor seu risco e assim definir conduta da duração de sua anticoagulação.
Se for diagnosticada alguma causa hereditária de trombofilia, precisamos ainda pesquisar os seus familiares também.

As causas de eosinofilias variam de acordo com epidemiologia e idade do paciente, podendo ser fisiológicas, alérgicas, parasitárias, por agentes tóxicos, doenças do tecido conjuntivo, irradiação, entre outras.
Dr. Pedro Hsieh

As causas de eosinofilias variam de acordo com epidemiologia e idade do paciente, podendo ser fisiológicas, alérgicas, parasitárias, por agentes tóxicos, doenças do tecido conjuntivo, irradiação, entre outras. Dr. Pedro Hsieh

As causas de eosinofilias variam de acordo com epidemiologia e idade do paciente, podendo ser fisiológicas, alérgicas, parasitárias, por agentes tóxicos, doenças do tecido conjuntivo, irradiação, entre outras. Dr. Pedro Hsieh

As causas de eosinofilias variam de acordo com epidemiologia e idade do paciente, podendo ser fisiológicas, alérgicas, parasitárias, por agentes tóxicos, doenças do tecido conjuntivo, irradiação, entre outras. Dr. Pedro Hsieh

A dosagem de ferritina "traduz" o estoque de ferro (nem sempre de forma fiel)
A ferritina baixa significaria estoque de ferro baixo.
Noripurum IV é uma opção de reposição deste estoque.
Vide aula de manuseio de estoque em MBAs: o estoque dependerá de:
1) entradas (uso de ferro VO ou noriporum EV), além de outras fontes de ferro de sua alimentação, além de que existem outros fatores que interferem na absorção do ferro.
2) Saídas, por exemplo sangramentos, visíveis ou não, perdas menstruais entrariam na classificação de visíveis.
O balanço destas entradas e saídas + o quanto é absorvido do ferro que é ofertado na dieta vai resultar na demora ou não de reposição do seu estoque de ferro.

As causas de eosinofilias variam de acordo com epidemiologia e idade do paciente, podendo ser fisiológicas, alérgicas, parasitárias, por agentes tóxicos, doenças do tecido conjuntivo, irradiação, entre outras. Dr. Pedro Hsieh