Perguntas do paciente (28)

Olá, boa tarde!
Os primeiros sinais podem ser sutis: isolamento social, queda de rendimento, mudanças no sono e no autocuidado, dificuldade de concentração, desconfiança incomum e percepções estranhas. Em alguns casos, podem surgir alucinações e ideias delirantes.

Se os sintomas persistirem ou causarem prejuízo, recomendo avaliação com psiquiatra para uma orientação adequada.

Olá, bom dia. Sim, pode haver sintomas de ansiedade ou pânico na esquizofrenia. Como o paciente com esquizofrenia pode sentir-se muito ameaçado pelo mundo, sobretudo na vigência de sintomas psicóticos, uma resposta possível é o aumento de sintomas ansiosos, que podem sim aparecer na forma de crises de pânico, com vômitos ou diarreia.

Olá! Sim, pode haver melhora dos sintomas desde o primeiro dia! Alguns estudos com ressonância magnética já demostraram que a Atomoxetina normaliza áreas de subativação neuronal já com a primeira dose. Apesar disso, o efeito final ainda pode demorar algumas semanas!

Olá! Realmente a frequência de homens para mulheres com diagnóstico de Transtorno do Espectro Autismo parece ser superestimada. Estudos mais recentes propõe que mulheres são frequentemente não diagnosticadas ou diagnosticadas tardiamente. Isto devido ao desenvolvimento de uma maior gama de "coping skills" utilizadas pelas mulheres, isto é, habilidades desenvolvidas para lidar com os déficits que acabam mascarando sintomas. Bem como, por diferenças na apresentação do quadro entre homens e mulheres.

Olá, bom dia! Sim! A bupropiona é um antidepressivo por si só. Pode ser utilizada em combinação com outro medicamento ou em monoterapia e possui uma boa eficácia! Além disso, é utilizada para tratamento de compulsão alimentar, cessação de tabagismo e, até mesmo, TDAH.

Bom dia! A princípio, não tem problema em tomar a risperidona em dose única á noite. No entanto, talvez tenha algum motivo para seu médico ter te recomendado tomar de 12/12 horas, visando até mesmo te ajudar com algum sintoma. Converse com ele a respeito da sonolência que tem te incomodado e tomem uma decisão juntos!

Não!! Primeiro, o seu caso deve ser analisado individualmente, considerando a dose utilizada, padrão de uso, comorbidades etc.
A descontinuação abrupta do zolpidem é associada a insônia, ansiedade, sintomas físicos e até mesmo convulsões, dependendo da dose utilizada.
Por conta disso, a retirada deve ser gradual, talvez envolva uma medicação como ponte e , em alguns casos, talvez necessite até mesmo de uma internação. Espero ter ajudado!

Bom dia, ótima pergunta! Bupropiona está bem associada a falsos positivos em testes para anfetaminas e LSD.
Apesar disso, não foi observada associação entre a bupropiona e falsos positivos para cocaína até o momento.

Bom dia! Pode ser sim que todos esses efeitos colaterais melhorem nas próximas semanas. Efeitos colaterais da fluoxetina geralmente são leves, ocorrem mais comumente nas duas primeiras e tendem a melhorar. Em sua próxima consulta, geralmente entre 4-6 semanas do início da medicação, avalie junto do seu médico a resposta ao medicamento e se há algum efeito colateral que ainda te incomode. Abç!

Bom dia! Sim existe interação. Ambas são serotoninérgicas, tendo risco, em doses muito elevadas, de síndrome serotoninérgica. Porém, isso é bem raro. Essa combinação é possível e pode ser útil em muitos casos!

Olá, bom dia! Sim, mesmo nessa dosagem ela pode provocar aumento de apetite e ganho de peso. Além disso, com 7,5mg é provável que ela provoque maior sonolência do que com 15mg. Muitas vezes escolhemos um antidepressivo pelo perfil dos efeitos colaterais. Caso esses efeitos colaterais não sejam desejáveis para você, discuta com o seu médico as vantagens, desvantagens e possibilidade de troca por outra medicação. Abç

Sim! O ponto central do Transtorno de Personalidade Borderline é uma hipersensibilidade interpessoal. Estresses interpessoais podem causar muita raiva, sentimentos auto depreciativos, comportamentos auto lesivos ou até mesmo paranóias e dissociações. Contudo, sentir-se conectado ás pessoas a sua volta e uma maior estruturação de outros aspectos de vida, como acadêmicos e profissionais, podem ajudar a trazer maiores períodos de estabilidade.

Olá! O Lítio ainda é primeira linha para tratamento do transtorno afetivo bipolar. Mesmo em monoterapia é uma das medicações mais eficazes na estabilização do humor.
Os efeitos renais adversos são frequentemente reversíveis. Apesar disso, a função renal pode ser afetada negativamente pelo lítio e, portanto, deve ser monitorada com exames laboratoriais.

Olá! No tratamento da ansiedade, optamos por iniciar uma medicação e fazer um teste terapêutico por 4-6 semanas, tempo em que podemos observar a resposta da medicação. Quando após esse período não há melhora, trocamos por outro remédio. A piora inicial da ansiedade não é incomum, mas ocorre normalmente nas duas primeiras semanas da introdução da medicação. Dito isso, acho importante que você retorne ao médico, esclareça suas dúvidas e siga seu tratamento. Abç.

Bom dia! A clonidina tem várias utilidades na psiquiatria, uma delas é o seu uso no TDAH. Normalmente, é um recurso em maus respondedores a psicoestimulantes, sendo muitas vezes utilizado em associação. Dito isso, essa combinação de medicações é possível, seja no caso do TDAH, seja em outros e não há uma interação significativa entre essas duas medicações. Contudo, nenhuma delas deve ser tomada sem avaliação diagnóstica precisa e sem indicação médica.

Não!! Eletroencefalograma tem como objetivo diagnosticar anormalidades da atividade elétrica cerebral, mais comumente epilepsias. Na psiquiatria, quando devidamente indicado, é utilizado para descartar que esse diagnostico seja o responsável pelos sintomas ou que esteja associado a outro diagnóstico psiquiátrico. O diagnóstico dos transtornos na psiquiatria é feita pelo profissional da área, mediante anamnese e exame psíquico, durante o atendimento.

Olá, boa tarde!
A esquizofrenia, em geral, não é considerada “curável”, mas tem tratamento eficaz: muitas pessoas conseguem controle dos sintomas e boa qualidade de vida com acompanhamento, medicação e suporte psicossocial.

Sobre a vontade sexual: pode diminuir, seja pela própria doença (ex.: apatia, depressão, ansiedade), seja por efeitos de alguns medicamentos. Vale conversar com seu psiquiatra, porque frequentemente é possível ajustar o tratamento para melhorar esse aspecto.

Olá, boa tarde! É possível sim que o comprimido tenha sido eliminado, e isso depende do tempo: se você vomitou muito logo após tomar (por exemplo, até ~30 minutos) e chegou a ver o comprimido inteiro, pode ser que não tenha absorvido; se foi depois de ~30 minutos, geralmente não é necessário repetir a dose porque parte importante já tende a ter sido absorvida. Por segurança, evite tomar uma segunda dose no mesmo dia sem orientação do seu médico; na dúvida, costuma ser melhor retomar no horário habitual no dia seguinte. Se os vômitos persistirem, houver sangue, sinais de desidratação ou piora importante, procure atendimento.

Olá, boa tarde! O exame se chama dosagem sérica de carbamazepina (também pode aparecer como nível sérico de carbamazepina ou carbamazepina – monitorização terapêutica / “TDM”).

Olá, boa tarde! Em geral, não é ideal ficar dias sem sertralina, porque algumas pessoas podem ter sintomas de descontinuação já em 1–3 dias (tontura, “choques”, náusea, irritabilidade, insônia), especialmente se você usa dose mais alta ou há mais tempo. O mais seguro é retomar o quanto antes (comprando na cidade onde está, com receita) e não compensar com dose dupla. Se surgirem sintomas intensos, ou se houver piora importante do humor/ansiedade, procure atendimento.