Perguntas do paciente (67)

Olá. Pancreatectomia pode ter como complicação o diabetes. Isso depende de vários fatores, como a quantidade de pâncreas retirado, a qualidade do órgão remanescente, o tipo de doença que levou à cirurgia.
É necessário acompanhamento rigoroso após a cirurgia com o cirurgião e, se necessário, com endocrinologista.

Olá. Depende de alguns parâmetros clínicos. Existem critérios definidos para indicar um transplante nessa circunstância. Se tais critérios são preenchidos o tratamento é o transplante. Se não são preenchidos é feito tratamento de suporte intensivo e aguarda-se a recuperação do fígado, que pode acontecer ou não. De qualquer modo, é sempre uma situação grave que exige acompanhamento de equipe especializada e habituada a tratar esses casos, preferencialmente equipe que realize transplante de fígado.

Olá. O diagnóstico de tumores no pâncreas é feito principalmente com exames de imagem. A TC e a RNM tem uma alta acurácia para detectar nódulos, e quando associados à ecoendoscopia é muito pouco provável que não seja diagnosticado nenhum tipo de tumor. O Pet-CT não é recomendado para diagnóstico.
Então, as chances de nao se fazer o diagnóstico de um tumor após esses exames é mínima.
Os sintomas descritos parecem mais com pancreatite crônica, que leva a perda de função pancreática.
Procure um cirurgião especializado em doenças hepatobiliopancreáticas.

Olá. No transplante em dominó, em que um doador falecido doa pra alguém com PAF e o fígado deste paciente vai para um terceiro, esse fígado é transplantado com a deficiência enzimática da PAF.
Para poder ser realizado, o receptor do fígado PAF deve ter mais de 40 anos. A evolução da PAF é bastante lenta (entre 15 e 20 anos) e geralmente esses receptores tem doencas graves, como câncer ou insuficiência hepática, que possibilitariam uma sobrevida no maximo de um ano sem o transplante.
De modo grosseiro, é trocar uma alta chance de morte por uma possibilidade de doença em longo prazo que é tratável e não dará nenhum sintoma por 15-20 anos.

Olá! Significa que o pâncreas esta infiltrado por gordura. Ocorre com o envelhecimento, também na obesidade. É apenas um achado de imagem, sem significado clínico.

Olá! A CPRE é um procedimento invasivo e um tanto complexo. Geralmente é feita sob anestesia geral, mas nada impede de ser feita sob sedação. Quando é só sob sedação pode acontecer de alguma quantidade de líquido aumentar o risco de broncoaspiração. Nesse caso deve-se interromper o procedimento para não ocorrer uma pneumonia como complicação, que pode ser muito grave. Talvez seja mais indicado fazer com anestesia geral, mas você deve conversar com seu médico sobre isso.
Outra coisa, dependendo da causa que levou à necessidade das próteses, também é recomendável saber se a resolução não deve ser cirúrgica e definitiva

Olá. Varizes de esôfago são potencialmente muito graves. Necessitam de acompanhamento permanente e avaliação da causa subjacente. Você deve procurar o mais rápido possível um hepatologista ou cirurgião do aparelho digestivo especializado em fígado para ter seu caso avaliado.
Um episódio de sangramento das varizes é potencialmente fatal.

Olá! Quando ficamos em jejum a vesícula se enche de bile, se preparando para a próxima refeição. É esse estado "cheio" que distende as paredes da vesícula.
Parede fina e regular mostra que não existe nenhum processo patológico. Logo, essa vesícula é normal

Olá! Pancreatotomia significa puncionar ou abrir o pâncreas, para drenagem de algum líquido coletado. É um termo utilizado num contexto mais amplo. Com mais informações é possível dar uma explicação mais detalhada.

Olá. No contexto de cálculo no ducto biliar e pancreatite é necessário que a pancreatite esteja resolvida para depois operar a vesícula.
A cirurgia da vesícula deve ser feita o quanto antes, para evitar que outro cálculo migre para o ducto biliar, mas apenas depois de curada da pancreatite. Geralmente se opera na mesma internação.

Olá. Cirrose é o estágio final de um processo inflamatório crônico do fígado. A inflamação crônica do fígado induz um processo de cicatrização repetida do fígado, com fibrose do órgão. Fibrose é o tecido cicatricial. O acúmulo dessa fibrose altera a arquitetura celular do fígado, alterando gradativamente sua função até a insuficiência hepatica.
Essa inflamação do fígado, e consequente fibrose, pode ter várias causas. As mais comuns são hepatites virais (C e B) e o alcoolismo.

Olá. Não existe na literatura médica nenhuma evidência de que alguma medicação reduza a esteatose. Não existe remédio que tire a gordura do fígado. Metformina pode ser utilizada quando o paciente tem resistência insulinica aumentada, mas são necessários exames para detectar isso.
O único tratamento que comprovadamente melhora a esteatose é a associação de atividade física e dieta.

Olá! Na literatura atual não existe evidência que recomende algum medicamento especificamente para esteatose hepática. Dito isto, não é possível dizer muita coisa só com o que foi relatado. No caso de paciente com esteatose ao ultrassom e enzimas alteradas (TGO, TGP...) é necessária uma avaliação bem abrangente para excluir outras causas de esteatose. Lembre que a esteatose é sempre consequencia de alguma outra coisa (etilismo, hepatites virais, síndrome metabólica, etc).
Os medicamentos citados são utilizados como adjuvantes à dieta e atividade física, mas num determinado contexto que precisa ser avaliado por um médico especializado.

Olá! A cirrose é uma condição irreversível. É um processo de cicatrização crônica no fígado, que pode ter várias causas. Uma vez instalada a cicatriz (fibrose) não há como reverter.
Quando a função do fígado está alterada pode existir a indicação de transplante de fígado. Quando se retira o fígado doente e este é trocado por um novo a cirrose está resolvida.

Olá! Via de regra não existe nenhuma restrição de posição para se deitar após uma colecistectomia laparoscópica. O paciente pode se deitar como achar mais confortável, desde o primeiro dia.

Olá. O diagnóstico de hepatite medicamentosa não é mito simples. Deve-se fazer uma série de exames para excluir outras causas primeiro.
Quando se chega a tal diagnóstico geralmente o tratamento consiste na suspensão do uso da substância que causou a inflamação no fígado. Com isso espera-se que os exames voltem ao normal.

Olá! O paciente transplantado de fígado necessita de acompanhamento permanente com o médico ou a equipe que realizou o transplante.
As alterações nos exames podem significar uma infinidade de coisas, até mesmo mostrando a necessidade de um retransplante.
Para que isso seja avaliado corretamente você deve ser avaliado por médico especializado em transplante de fígado, de preferência na mesma equipe que te transplantou.
Boa sorte!

Olá. A ictericia (cor amarela) pode levar até um mês para desaparecer, mas diminui mais rápido nos primeiros dias.
Sobre as náuseas, podem acontecer, mas o ideal é que ela seja vista pelo médico dela, para ser corretamente avaliada.

Atualmente não existem medicamentos para tratamento da esteatose. As únicas medidas são adequação alimentar e atividade física.
Deve-se tratar doenças associadas, como diabetes e dislipidemia, mas não existem medicamentos especificos para "tirar" gordura no fígado

Existe uma tendência na literatura médica de indicar a cirurgia sempre que for feito diagnóstico de cálculos, exceto se existir um risco muito grande, como nos casos de pacientes cardiopatas graves por exemplo