Perguntas do paciente (67)

A sobrevida depende de diversos fatores, mas de um modo geral para tumores de estômago não ressecados (isto é, que não foram retirados), independente do tipo histológico, é de 27% em um ano até 4% em cinco anos.
Infelizmente é uma condição extremamente grave.

Olá. Não existe uma dieta específica para doença de Caroli. Dependendo do grau de lesão hepática causada pela doença é necessária uma dieta específica, mas apenas nos casos avançados.

Esse exame não quer dizer muita coisa. Para saber se alguém tem hepatite A deve fazer o Anti-HAV IgM e este dar reagente. O Anti-HAV IgG positivo significa que a pessoa já teve hepatite A ou foi vacinada.

Olá. Antes de tomar uma atitude drástica como interromper uma gestação é necessário ponderar algumas coisas. Qual é a hepatopatia, qual o grau de gravidade, quais medicamentos ela faz uso. Com o acompanhamento adequado com hepatologista e um bom obstetra é possível levar a gestação até o final com segurança tanto para a mãe como para a criança.

Olá. O diagnóstico de cirrose não implica numa sentença de morte. Como você disse, muitas pessoas recuperam a qualidade de vida com o acompanhamento adequado. Para isso é necessária uma avaliação por profissional habituado a tratar esse tipo de paciente, como hepatologista ou cirurgião de transplante de fígado. É direito do paciente procurar outras opiniões.

O megaesofago tem diversas estratégias de tratamento, dependendo do estágio. Vai desde medicações e dilatação por endoscopia até esofagectomia (retirada do esôfago). O especialista mais indicado para avaliar o tipo de tratamento ideal para cada caso é o cirurgião do aparelho digestivo.

Olá

Hemangiomas são tumores benignos, em que a conduta geralmente é expectante. As indicações de intervenção são muito restritas, isto é, apenas indicamos alguma intervenção se estritamente necessário.
O ideal é que seu caso seja visto por um cirurgião especializado em fígado, para definir a melhor conduta. Na imensa maioria não se faz nada, apenas acompanhamos com exames de imagem periódicos.
Espero ter ajudado.

Insulinoma é um tipo de tumor que produz insulina, causando uma série de sintomas. Seu tratamento é cirúrgico, e o tipo de cirurgia varia com a localização do tumor, seu tamanho e relação com estruturas adjacentes. Geralmente o período de internação não é prolongado, exceto quando ocorrem complicações.
Se você tem dúvidas deve perguntar ao seu médico e, se persistirem as dúvidas, é seu direito solicitar uma segunda opinião, de preferência com especialista em cirurgia de pâncreas.

Uma complicação comum desse tipo de cirurgia é a gastroparesia, isto é, diminuição dos movimentos do estômago. Geralmente isso se resolve espontaneamente em até 8 semanas. Nos casos em que o sintoma é mais prolongado é necessário utilizar medicamentos para estimular o movimento do estômago.

É praxe solicitar exame de amilase sempre que existe dor abdominal. O médico utiliza todo o conjunto de dados para se chegar a um diagnóstico, a história, o exame físico e os exames complementares.
Dúvidas sobre o seu caso específico devem ser tiradas com seu médico.

Uma das causas de prurido é a obstrução dos canais Biliares. Dependendo do nível dessa obstrução pode aparecer dilatação da via biliar extra-hepática. Nessa circunstância o ideal é que seja avaliada por um cirurgião do aparelho digestivo, para investigar a causa do problema e orientar o melhor tratamento.

A pancreatectomia parcial é uma cirurgia relativamente pouco mórbida. Passado o pós operatório imediato geralmente não acarreta nenhuma complicação. Para existir sintomas relativos à absorção dos nutrientes ou deficiência de enzimas é necessário retirar uma porção muito maior do pâncreas. E ainda assim, o resultado de deficiência de enzimas pancreáticas é diarréia e emagrecimento.

A CPRE é um procedimento diagnóstico e que pode ser terapêutico. É utilizada para se estudar as vias biliares obtendo imagens mais fidedignas que de métodos não invasivos, como a ressonância.
Também podem ser feitos procedimentos sobre as vias biliares, como por exemplo a retirada de cálculos que estejam obstruindo o fluxo de bile. O fato de ser um ou mais cálculos não muda muita coisa em relação à dificuldade ou riscos do procedimento. Com certeza é muito maior o risco de ter a via biliar obstruída.

O exame padrão-ouro para diagnóstico de refluxo é a pHmetria. A Endoscopia só mostra consequencias do refluxo, logo, pode ter refluxo com endoscopia normal.

É o nome da cirurgia que consiste na retirada do reto e do sigmóide, que é uma porção do intestino grosso.

Os riscos de um determinado procedimento dependem de uma série de variáveis, relativas ao procedimento em si, à doença e ao paciente. Dito isto, a mortalidade para esse tipo de procedimento é em torno de 1,5% na literatura médica. Se o paciente tiver doenças associadas esse risco aumenta. Se as doenças associadas forem graves, o risco é muito maior. Os riscos de algum evento em decorrência da cirurgia ficam em torno de 20% (pneumonia, infecção de ferida operatória, trombose venosa, fístula da anastomose, etc). Espero ter sanado sua dúvida.

A retirada do estômago altera a fisiologia normal da digestão, porém o organismo se adapta após algum tempo e o paciente pode levar uma vida bem próxima do normal. Cada pessoa se comporta de um modo diferente, mas a priori não existe nenhuma contra-indicação específica a nenhum tipo de alimento, incluindo atum.

Só conseguir evacuar com ajuda de lavagens é sinal de que há algo errado. Você deve procurar um médico, de preferência um gastroenterologista ou um coloproctologista.

No pós operatório recente você deve seguir as orientações do seu médico. Em longo prazo essa cirurgia não acarreta grandes mudanças fisiológicas. Pode ter um pouco de diarréia no início, mas o organismo se adapta rapidamente e em poucas semanas não apresenta mais nada. Depois do período de recuperação você terá uma vida normal.

Uma das maiores vantagens da laparoscopia é a recuperação mais rápida e o mais pronto retorno às atividades do dia-a-dia. O retorno às atividades é individualizado, mas de modo geral em até um mês da pra voltar às atividades normais.
O risco de qualquer esforço físico é a formação de hérnia, principalmente no portal umbilical. O ideal é sempre seguir as recomendações do seu cirurgião.