Perguntas do paciente (1547)

É preciso examinar detalhadamente sua articulação, realizar testes específicos, além de analisar com cuidado as imagens da ressonância nuclear magnética antes de poder emitir qualquer opinião médica com responsabilidade.

Conversar diretamente com o médico que o operou. Caso os sintomas estejam muito intensos e não consiga localizar seu médico, procure atendimento ortopédico imediato num pronto-socorro. A causa dos sintomas pode estar relacionada à complicações da cirurgia ortopédica.

Sua pergunta é muito vaga. Qual cirurgia realizou na tíbia ? Tratamento de fratura ? A ferida cirúrgica da operação dói, arde ou está dormente ? É preciso avaliar seu histórico, realizar exame clínico detalhado e, eventualmente, analisar exames complementares de imagem para tentar identificar qual é o problema e, a partir daí, planejar o tratamento adequado para sua queixa.

Não existem dados suficientes na sua pergunta para permitir qualquer tipo de opinião sobre o assunto. É necessário realizar exame clínico detalhado e, eventualmente, analisar exames de imagem radiográfica para permitir qualquer tipo de resposta responsável ao seu questionamento.

Pé torto congênito é um problema de difícil tratamento. Consome tempo e envolve intervenção médica no momento apropriado durante todo o período de tratamento. Existe ainda a possibilidade de recorrência (retorno do problema) durante a fase de crescimento da criança. É preciso acompanhar o paciente durante longo período e zelar para que ao menor indício de retorno da deformidade seja iniciado novamente o tratamento. Não há uma verdadeira cura para o pé torto congênito mas é possível alinhar o pé numa posição adequada e aguardar o final do crescimento da criança quando a situação finalmente se estabiliza. É necessário que os pais recebam todo o esclarecimento necessário sobre o pé torto e se envolvam juntamente com o médico no tratamento. É preciso também médico especialista na área de pé e tornozelo para conduzir adequadamente o tratamento, estando apto para tratar as intercorrências e recidivas durante todo o período de crescimento da criança.

Quarenta e cinco dias (seis semanas) não são suficientes para que este tipo de fratura esteja completamente consolidada. Normalmente são senessárias 10 semans (dois meses e meio) para que isto ocorra. Eventualmente, após detalhado exame clínico e avaliação dos exames de imagem seria possível dar um parecer mais preciso sobre seu problema.

Não é possível responder sua pergunta com responsabilidade sem realizar exame clínico detahado e avaliar as imagens radiográficas disponíveis. Caso seu médico não consiga responder adequadamente suas dúvidas você pode procurar uma segunda opinião.

É necessário realizar exame clínico detalhado para poder responder sua pergunta com responsabilidade. A real necessidade de cirurgia somente pode ser avaliada após consulta médica. Em se tratando de haver necessidade da cirurgia o melhor é operar o quanto antes. Prazo superior a uma semana pode interferir com a necessidade de mudar o planejamento e a tática cirúrgica, caso esta seja realmente a indicação para o seu caso. Entretanto enfatizo que nem todos os casos de lesão do tendão Extensor Longo do Hálux necessitam de cirurgia. É preciso avaliação médica para verificar se no seu caso em particular a cirurgia é ou não a melhor opção de tratamento.

Não é possível emitir opinião responsável sem antes examinar o paciente. Hipoteticamente falando a recuperação de lesões e cirurgias ortopédicas costuma ser relativamente demorada, especialmente as realizadas nos membros inferiores. Entretanto é preciso avaliar a possibilidade de complicações pós-operatórias como por exemplo trombose venosa, infecção profunda, distrofia simpático-reflexa, entre outras.

Escolha o profissional que confia e siga as orientações que ele lhe der. Opiniões discrepantes podem surgir pois não existe uma forma única e definitiva de tratar estas lesões. A pior opção do paciente é entrar neste jogo de opiniões. Faça sua escolha e atenha-se à ela. O profissional médico ortopedista especialista em pé e tornozelo é muito bem preparado para conduzir o tratamento dos entorses do tornozelo que, na sua grande maioria, evoluem bem quando tratadas de forma conservadora. Se você for um profissional do esporte de alto rendimento e remunerado por sua atividade esportiva o programa de treinamento realizado para os atletas profissionais dentro do departamento médico é altamente eficiente pois o indivíduo passa o dia inteiro fazendo a reabilitação. Se este não for seu caso recomendo seguir as orientações básicas do ortopedista escolhido para tratá-lo.

Fratura, lesão ligamentar ou ruptura músculo-tendínea.

Não, a posição da placa e dos parafusos apoiada sobre a região posterior do maléolo lateral pode comprometer a mobilidade dos tendões fibulares e não do "tendão posterior", o que eventualmente causaria sintomas dolorosos durante os movimentos do tornozelo, podendo então comprometer a função destes músculos no futuro.

Provavelmente sim. Após este tipo de lesão a cirurgia tem por objetivo a reparação o mais anatômica possível, entretanto não se pode garantir recuperação completa. Já na re-operação o prognóstico é mais reservado, dependendo da extensão da lesão, do tempo transcorrido entre a lesão inicial e a re-ruptura da sutura do tendão, da qualidade do tecido remanescente no local da lesão, do grau de atrofia muscular da perna, do risco de complicações na ferida operatória, do tipo de cirurgia que se pretende realizar, etc.

É possível, desde que a fratura consolide sem desvio e não haja outras lesões associadas envolvendo a cartilagem articular, os ligamentos, nervos e tendões. É preciso avaliação clínica detalhada e verificação das imagens radiográficas para poder estabelecer critérios prognósticos. Sem uma avaliação médica cuidadosa não é possível responder sua pergunta com responsabilidade.

É necessário avaliar a gravidade da fratura para poder estimar o tempo de recuperação. Fraturas multitragmentadas (cominutivas) e desviadas geralmente necessitam de tratamento cirúrgico enquanto outras menos desviadas podem responder bem ao tratamento incruento (sem necessidade imediata de cirurgia). Entretanto, o período de recuperação das fraturas do calcâneo, independentemente do tipo de tratamento instituído é longo, podendo superar 1 ano.

Somente quando a ferida operatória estiver completamente cicatrizada, o que ocorre após cerca de 20 dias após a operação. É preciso consultar e seguir as recomendações do médico que o operou.

Sim. Com o passar dos dias o edema (inchaço) diminui a medida que o sangue proveniente do foco da fratura (hematoma fraturário) e o liquido extravasado das células danificadas no trauma vai sendo reabsorvido pelo próprio organismo da pessoa.

No caso do tratamento de fratura do calcâneo (osso do calcanhar) o edema (inchaço) é prolongado. Mesmo com a cirurgia pode levar aproximadamente seis meses para regredir. Entretanto é preciso realizar exame clínico detalhado pois uma das causas de edema persistente é infecção pós-operatória. Outra possível causa é a distrofia simpático-reflexa, uma disfunção do sistema nervoso periférico que perpetua o edema no caso de traumas graves do pé.

Para poder responder sua pergunta com responsabilidade é necessário realizar exame clínico detalhado e avaliar as imagens obtidas nas radiografias realizadas antes e após a cirurgia. Em tese os sintomas que surgiram podem significar ou não algum tipo de complicação pós-operatória. É preciso examinar para poder responder adequadamente.

Sim. Seu diagnóstico atual consiste no pé torto congênito recidivado. É preciso realizar exame clínico detalhado para avaliar o grau de rigidez articular e a presença de deformidades residuais, além de calosidades e dor. Exames de imagem, principalmente radiografias realizadas em diversas incidências específicas são essenciais. A partir do detalhado estudo do seu caso pode ser indicado tratamento cirúrgico, mas é necessário enfatizar que não se trata de procedimento simples e é fundamental um ortopedista experiente no trato do pé torto congênito recidivado.