Perguntas do paciente (362)

Há situações que é necessário usar essa ou outra medicação pela vida inteira. Há que se pesar os benefícios (estabilização) antes de se pensar em retirar um medicamento, sempre sob orientação do seu médico.

Inicialmente, enquanto está no surto psicótico, é imperativa a assistencia de um psiquiatra. Uma vez estabilizado com as medicações, pode realizar psicoterapia cognitiva comportamental ou Análise Transacional. Se houver possibilidade de associar também a terapia ocupacional e musicoterapia, então o tratamento ficará muito melhor.

Uma boa associação. Sem problemas.

Pode ser que sim, mas podem haver outros motivos. Se for questão de dosagem, o médico assistente pode reajustar e observar se há necessidade de investigação mais aprofundada. Caso seja a medicação, mesmo com dose menor, então será necessário a substituição.

É possível, mas não provável. Muitas podem ser as causas da queda, inclusive ansiedade, depressão, etc.

Os antipsicóticos mais novos como a Quetiapina são mais seguros quanto a esse aspecto dos efeitos colaterais. Pode ser a hora de trocar a medicação. Converse com o psiquiatra de seu irmão.

Vc prejudicará a absorção do medicamento com essa prática. Confirme mediante uma litemia.(Dosagem do lítio sérico)

É completamente improvável que aconteçam esses efeitos por usar um genérico.

A medicação não está bem ajustada, seja em doses ou horários. O diazepam não contribui para o tratamento. Pode ser necessário aumentar o Depakote inicialmente, 1 comp a cada 8 horas. Se não for suficiente introduzir outro anticonvulsivante.

O objetivo do Antietanol (Dissulfiram) é provocar efeitos desagradáveis, adversos, como náuseas, vômitos, tonturas toda vez que o paciente ingerir alcool. Trata-se de um tipo de terapia aversiva para o alcool. As sensações agradáveis da ingestão vão embora e as desagradáveis aparecem todas as vezes. Espera-se que o paciente vá deixar o uso do alcool como forma de reforçar negativamente a experiencia de beber. Minha sugestão é uma visita aos Alcoolicos Anônimos. Pelo menos 6 encontros para conhecer o programa excelente que eles desenvolvem há décadas. Terapia associada também ajuda bastante. Se nada funcionar, se houver muita resistencia, resta o Dissulfiram como um dos recursos. É um tratamento limitado, no que diz respeito á compreensão das necessidades inconcientes de consumir alcool em excesso, de conseguir desfrutar sem estar alcoolizado, etc. A pessoa não melhora como pessoa, não amadurece, não revê suas condutas. Entretanto, na minha opinião é melhor que nada, em certos casos.

É uma associação frequente. Como anticonvulsivantes, como medicações para controle da impulsividade, transtornos do humor. Quando possível, retirar o clonazepam de longo prazo.

Ansiedade está relacionada com a emoção do medo, expectação. Muitas vezes o paciente só alcança estabilidade com o uso de medicação, mas uma psicoterapia cognitiva, Análise transacional ou outra assemelhada vai auxiliar muitíssimo a lidar com os pensamentos que desencadeiam esses medos.

Cara internauta: Há mais de 30 anos atrás, nas situações de emergência psiquiátricas, era costumeiro nas instituições psiquiátricas utilizarmos Clorpromazina e também a Levomepromazina via endovenosa,naqueles pacientes com agitação psicomotora, agressividade psicótica, com resultado rápido e eficiente.

Entretanto a experiencia clínica foi demonstrando que havia uma possibilidade não muito infrequente de hipotensão arterial, arritmia. Em razão disso essas medicações passaram a ser cada vez menos utilizadas por essa via, por segurança. Hoje o seu uso é mais frequente via oral.

Concluindo, não se trata de uma interdição absoluta, mas hoje em dia é evitado. Com as drogas mais modernas, o acesso ao tratamento precoce faz com que raramente vejamos aqueles quadros gravíssimos do passado.

Cordialmente, Dra Rita Cytryn

Há um consenso científico,ou seja cientistas do mundo inteiro q estudam há muitos anos os transtornos psiquiátricos concordam com os resultados. Esses estudos são baseados em experimentações clínicas, estudos genéticos,histórico familiar, utilização de diferentes fármacos, etc. Tudo isso com o objetivo de minimizar o sofrimento causado pelos surtos de mania e, depressão. Muitas doenças em todas as especialidades não tem cura, como por ex. hipertensão arterial, diabetes, problemas circulatórios, doença pulmonar obstrutiva,e tantas outras! O objetivo da medicina desde a Antiguidade foi minimizar a dor e o sofrimento humano.Vivemos em uma época privilegiada da Psiquiatria. Os primeiros medicamentos foram sintetizados há poucos sintetizado só a partir de 1952!!! Hoje em dia temos medicações excelentes para todos transtornos e q proporcionam qualidade de vida.Lembre q por milênios até o século passado pessoas com transtorno mental tinham vidas destruídas pq não havia nenhum tratamento...

Os sintomas do Transtorno do Pânico são tão efusivos e claros que não deixam margem à dúvida, para os psiquiatras experientes. A medicina é fundada boas histórias clínicas, exame físico e psiquiátrico, compreensão clara de sinais e sintomas e uma ótima relação médico paciente. Os exames complementares, quando existem, são para a confirmação daquilo que o profissional já analisou e concluiu. Não são eles que dão a direção ao médico, mas o médico que escolhe para confirmar o que ele já tem em mente. As avaliações para afastar outras patologias que tem sintomas assemelhados ppatologias da tireóide, feocromocitoma, arritmias, por exemplo, são apenas para a certeza quanto ao diagnóstico diferencial. Se você tiver um bom psiquiatra, pode ficar tranquila seguindo as orientações de quem sabe tratar desse transtorno. Abraços.

Algumas questões precisam ser consideradas. Ela atingiu o peso adequado ou já está com IMC (Índice de Massa Corpórea) abaixo de 17? Continua a emagrecer? Pratica bulimarexia (comer e provocar vômitos)? Apresenta sintomas de Anorexia ( recusa sistemática de alimentos, restrições severas, etc)? Revela um humor elevado, como que muito alegre, por estar conseguindo diminuir cada vez mais o peso, ainda que já esteja muito magra, demonstrando não ter consciência do perigo e do risco? Ou ao contrário, demonstra angústia, ansiedade, depressão?
Essas são algumas perguntas que podem lhe ajudar a perceber, a observar o que está acontecendo com sua filha.
ENTRETANTO COMO PODE TER NOTADO SÃO PERGUNTAS DIFÍCEIS E COMPLEXAS QUE REQUISITAM A PRESENÇA DE UM PSIQUIATRA, UM PSICÓLOGO E NUTRICIONISTA EM UMA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR EXPERIENTE EM ANOREXIA E TRANSTORNOS ALIMENTARES.

NÃO SUBESTIME O RISCO E NEM DEMORE A BUSCAR AJUDA. Busque clínica ou ambulatório especializado nesses distúrbios.

Não serve. De modo algum. É uma medicação bem antiga, das primeiras gerações de antipsicóticos, que foi muito usada, .Em seu momento foi um grande medicamento! Hoje em dia temos medicamentos melhores, menos efeitos colaterais, etc
Abços.

Medicações dependem de doses e adaptação ao tratamento. Se for utilizada em gotas, pode-se se fazer um ajuste ótimo.

Poder sim, pode. Entretanto você já foi orientado em nível psicoterapeutico? Lidar com ansiedade, reforçar o controle do reflexo ejaculatório, pode ser muito mais efetivo para a resolução da ejaculação precoce do que um medicamento, a médio e longo prazo. Abraços.

Concordo com o colega Dr. Marcio Candiani. Infelizmente o preconceito retarda a oportunidade de uma criança ou um adulto ser apoiado convenientemente. É bom nunca esquecer que a falta de tratamento do TDAH favorece ao fracasso escolar, desajustes socio familiares, tendência ao uso e abuso de drogas, comportamento antisocial, fracasso profissional etc. O tratamento é multidisciplinar.