Perguntas do paciente (82)

  • Um dia após tomar noripurum venoso posso sentir tontura e diarreia?

    Um dia após tomar noripurum venoso posso sentir tontura e diarreia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    Sim. Embora a reposição de ferro por via venosa seja segura, alguns efeitos adversos podem ocorrer.


  • Meu dimero D está em 1540, fiquei internada duas vezes, fiz dopler e deu que não tinha trombrose, TC

    Meu dimero D está em 1540, fiquei internada duas vezes, fiz dopler e deu que não tinha trombrose, TC com contraste das pernas e torax e deram normais, exames de sangue constanto normal, alterado apenas volume de plaquetas alto, contagem de plaquetas baixas e anemia, fiz vários exames de sangue que não constaram nada. Fiz retirada de diu e cauterização no colo do útero há um mês, as pernas ficam doendo, os pés inchando, unhas roxas, dores fortes de cabeça e cólica, vou passar no hematologista mas gostaria de perguntar se alguém pode me informar com o que eu posso estar, porque meus pés e pernas ficam doendo e inchados, pode ser problema circulatório?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    Você precisa de uma consulta médica para organizar as informações. Importante notar que o D-dímero deve ser solicitado na suspeita de trombose para orientar de a investigação deve prosseguir. Não deve ser solicitado em "exames de rotina".


  • Olá! Foi detectado quadro clínico de cisto esplênico volumoso (14cm de diâmetro e ausência de tecido

    Olá! Foi detectado quadro clínico de cisto esplênico volumoso (14cm de diâmetro e ausência de tecido neoplásico). Em 12/06/2020 fui submetido a esplenectomia. Gostaria de saber se, pela retirada do baço, eu poderia ser considerado pessoa com deficiência, sobretudo para concorrer a vagas em concursos públicos. Agradeço, desde já, pelas respostas!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    A retirada do baço leva a uma deficiência do sistema imune. Entretanto, para fins de concurso público, geralmente considera-se deficiência física (amputação ou ausência de membro, paralisia cerebral, paraplegia ...), auditiva, visual ou mental. O Edital do concurso deverá ser consultado.


  • Meu exame de sangue deu alterações! MPV: 10.4fl com referência é de 7.5 a 9.0fl PDW: 16.1 CALCIO: 10

    Meu exame de sangue deu alterações! MPV: 10.4fl com referência é de 7.5 a 9.0fl PDW: 16.1 CALCIO: 10.3 mg/dl com referência 8.6 a 10.0 mg/dl. Devo me preocupar? A pouca ingestão de água pode causar essas alterações?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    - Plaquetas: uma elevação no volume médio das plaquetas (MPV) pode indicar a produção de plaquetas jovens. Deve ser interpretado juntamente com os sintomas e a contagem de plaquetas.

    - Cálcio: uma elevação deve ser interpretada dentro de um contexto clínico. Existe dor óssea? Há ingestão de cálcio ou vitamina D?

    Resumindo: mostre seus exames para o Médico que solicitou.


  • O meu baço está com o volume de 446 cm cúbico esta normal ou está inchado ?

    O meu baço está com o volume de 446 cm cúbico esta normal ou está inchado ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    O volume do baço é calculado indiretamente pela tomografia ou ultrassonografia do abdome. Varia muito de acordo com a idade e o tamanho da pessoa. Para um adulto o volume de 446cm3 seria elevado.

    Um outro parâmetro é o comprimento do baço que deve ser inferior a 13cm (adulto).


  • Eu e meu marido somos O positivo e nossa filha é A positivo, isso é possível? Todos os artigos e méd

    Eu e meu marido somos O positivo e nossa filha é A positivo, isso é possível? Todos os artigos e médicos dizem que não

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    A tipagem sanguínea não é um teste de paternidade.


  • Mãe A+ pai AB , meu filho O + isso pode acontecer?

    Mãe A+ pai AB , meu filho O + isso pode acontecer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    A tipagem sanguínea não é um teste de paternidade.


  • O que são linfonodolo aumentado na cadeia llA inespecífico podendo representa linfonodolo reacionais

    O que são linfonodolo aumentado na cadeia llA inespecífico podendo representa linfonodolo reacionais no diagnóstico diferencial ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    Quem fez o exame do pescoço encontrou linfonodos, mas com aspecto benigno (reacional). Muitas pessoas apresentam aumento de linfonodos na região do pescoço e estão saudáveis.

    Sinais de alerta: linfonodos maiores que 2x2cm, crescimento rápido, aumento de linfonodos em idosos, associação com coceira por todo o corpo.


  • Hemograma completo Hemácias 3,92 Hematócrito 36 Está normal? No exame está. Obs: hemácias norm

    Hemograma completo
    Hemácias 3,92
    Hematócrito 36 Está normal?
    No exame está.
    Obs: hemácias normociticas e normocromicas

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    Hematócrito: o valor de referência (aproximado) para homens 39 a 49% e para mulheres 35 a 45%. Assim, o valor de 36% estaria baixo para homens adultos.

    Importante interpretar juntamente com sintomas e outros valores do hemograma como a hemoglobina, o VGM ...

    Resumindo: mostrar os resultados para o Médico que solicitou o exame.


  • Tenho anemia megaloblástica desde os 11 anos diagnosticado pelo mielograma deficiencia em B12 , hoje

    Tenho anemia megaloblástica desde os 11 anos diagnosticado pelo mielograma deficiencia em B12 , hoje tenho 31 anos e faço acompanhamento com o hematologista. Não tenho problemas na célula parietal, ja fiz o exame, me alimento normal sem nenhum tipo de restrição. Quais outros fatores podem ser investigados para descobrir o porque dessa anemia? É difícil ter um diagnóstico que não se sabe o motivo dele , de onde desencadeou . Já conversei com meu medico mais ele não se interessa em investigar.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    Uma possibilidade seria uma deficiência nutricional da B12 (alimentação) em um período da vida, mas com normalização na vida adulta. Algumas questões:
    - Como foi documentada a deficiência de B12 há 20 anos?
    - Foram testados os dois anticorpos (anti parietal e anti fator intrínseco)?
    - Foi feita endoscopia digestiva?
    - Ainda há anemia ???


  • VHS: 108 PCR: Não reagente Leucócitos normais. Estou muito aflita com o VHS. O que pode ser? Obri

    VHS: 108
    PCR: Não reagente
    Leucócitos normais.
    Estou muito aflita com o VHS. O que pode ser? Obrigada desde já.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    O VHS é um marcador de inflamação. Entretanto, não informa a doença que está causando a elevação. Deve ser interpretado com os dados da história e do exame físico.

    Importante: mostre o resultado do exame para o Médico que solicitou.


  • Meus hemogramas sempre apresentam: microcitose discreta e neste último: microcitose discreta e poiqu

    Meus hemogramas sempre apresentam: microcitose discreta e neste último: microcitose discreta e poiquilocitose discreta.
    Sinto muito cansaço e em atividades que exijam esforço, chego a ter falta de ar. Existe alguma relação entre os sintomas e uma possível anemia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    Para diagnóstico de anemia o valor mais importante é o da hemoglobina (está no Hemograma). A microcitose deverá ser interpretada neste contexto.

    Importante: mostre o resultado do seu exame para o Médico que solicitou.


  • Olá estou grávida e fiz o exame de eletroforese de hemoglobina e o resultado foi: A1 deu 86,7% A

    Olá estou grávida e fiz o exame de eletroforese de hemoglobina e o resultado foi:
    A1 deu 86,7%
    A2 deu 2,6%
    Fetal 0,8%
    Hemoglobina S : ausente
    Hemoglobina C : ausente
    Outras: ausente

    Queria saber se está tudo normal???

    Obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    A distribuição de hemoglobinas está dentro do esperado.

    Importante: não exclui anemia por outras causas.


  • Qual a diferença dos exame de Proteínas Totais e Frações do exame de Eletroforese de Proteínas?

    Qual a diferença dos exame de Proteínas Totais e Frações do exame de Eletroforese de Proteínas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    O exame de proteínas totais e frações fornece o valor de albumina (a proteína mais comum) e as outras proteínas.

    No exame da eletroforese de proteínas faz-se um gráfico que mostra a distribuição das proteínas e com a possibilidade de detectar proteínas monoclonais (essas patológicas).

    Ainda existe um terceiro exame: imunoeletroforese de proteínas que indica se há proteína monoclonal e qual o tipo de proteína monoclonal.


  • Para quem toma marevan devido a trombose o suco de laranja interfere?

    Para quem toma marevan devido a trombose o suco de laranja interfere?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    O marevan é um inibidor da vitamina K. Os alimentos muito ricos em vitamina K reduzem o efeito do marevan. A laranja tem vitamina K, mas em pouca quantidade se comparada com brócolis, couve, espinafre, alface e outras folhas verdes.

    Importante manter uma dieta regular, que inclua vegetais, mas que não mude a quantidade durante os dia da semana. O exame do TAP/INR irá ajudar a ajustar a dose do marevan.


  • Tomei Noripurum Injetável na sexta-feira, posso adiantar 1 dia e tomar a próxima dose na próxima qui

    Tomei Noripurum Injetável na sexta-feira, posso adiantar 1 dia e tomar a próxima dose na próxima quinta-feira?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    Noripurum injetável (via venosa) é realizado conforme prescrição do seu médico (dose total, quantidade por aplicação, tempo de infusão). Siga a orientação que foi passada.


  • Meu marido descobriu Anemia Hemolítica Autoimune. E a 2 anos se trata com corticoides e iniciou Azar

    Meu marido descobriu Anemia Hemolítica Autoimune. E a 2 anos se trata com corticoides e iniciou Azarioprina essa semana. Se ele comer alimentos ou tomar chás que aumentam a imunidade, pode piorar a doença?
    Imunosuprimidos podem melhorar a imunidade sem piorar a doença autoimune?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    Realmente não sabemos o efeito de alimentos e chás na anemia hemolítica autoimune. Algumas questões: esses chás realmente aumentam a imunidade? Que tipo de imunidade? O paciente precisa aumentar a imunidade neste momento?

    Converse com o Hematologista que está cuidando do caso.


  • Olá doutores meu exame de hemograma deu (48,4 de hematócrito) e as outras células deu tudo normal de

    Olá doutores meu exame de hemograma deu (48,4 de hematócrito) e as outras células deu tudo normal devo me preocupar? Tenho 40 anos sexo feminino

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    Em mulheres um hematócrito superior a 48% (principalmente com hemoglobina superior a 16g/dL) deve ser acompanhada e investigada.

    O contexto é importante como a história de tabagismo, achados no exame físico ...

    Geralmente o Hematologista investiga esta condição (elevação do hematócrito).


  • Oi gostaria de saber fiz o exame eletroforese de hemoglobina deu A1 96,1 A2 3,3 e a fetal 0,6 e as o

    Oi gostaria de saber fiz o exame eletroforese de hemoglobina deu A1 96,1 A2 3,3 e a fetal 0,6 e as outras 0 e normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    A maioria dos laboratórios coloca o valor limítrofe da Hemoglobina A2 em 3,5% (assim 3,3% está OK).

    Importante: para interpretação adequada deste exame há necessidade de um contexto. Mostre o resultado para o Médico que solicitou.


  • Fiz o exame Beta Microglobulina o mesmo tem referência até 2.000 e deu 1.558. Estou aflita devo me

    Fiz o exame Beta Microglobulina o mesmo tem referência até 2.000 e deu 1.558.
    Estou aflita devo me preocupar ?
    Os demais alterados foi ferritina 35, ferro sérico 44, urina tipo 1 deu 5.000 leucócitos, cálcio 8,5 ( limite de 8,5 até 10)

    Obrigada!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Doyle Portugal

    O resultado da Beta 2 microglobulina deve ser interpretado de acordo com o contexto clínico. Porque o exame foi solicitado? O Médico estava pensando em que diagnósticos diferenciais?

    Importante: mostre os resultados para o Médico que solicitou o exame.


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