Perguntas do paciente (82)

Sim, pode existir relação entre o aumento de linfócitos no sangue (linfocitose) e um linfonodo no pescoço. Na maioria das vezes as infecções virais são responsáveis por essa combinação. Prossiga com a investigação de seu médico.

No diagnóstico do linfoma de células do manto pode-se aplicar um score prognóstico que inclui a idade, a capacidade física (PS), a dosagem de LDH e a contagem de leucócitos na tentativa de prever as taxas de recaída após o tratamento. Essa classificação diz qual o tempo para recidiva em 50% dos pacientes (formalmente chamado de sobrevida mediana).
Converse com o seu Hematologista sobre o seu caso e ele poderá explicar com detalhes.

Os linfomas são neoplasias com origem nos linfócitos. As leucemia linfoides ou linfocíticas têm a mesma origem. Assim, existe uma similaridade entre duas entidades, tanto na evolução clínica como em algumas características celulares. Notar que há leucemias mieloides que não têm relação com´os linfomas.

A anemias mais comum é causada por deficiência de ferro. Não há maior risco para leucemia nesta situação.

A anemia causada pela mielodisplasia (anemia refratária) está associada à transformação para leucemia aguda.

Se você tem anemia, consulte um Hematologista para avaliação específica.

Uma linfocitose absoluta persistente deverá ser investigada por Hematologista.

A hipótese de linfocitose monoclonal de significado indeterminado (MLUS) deve ser descartada com exames específicos.

Entendi que a doença é o linfoma de Hodgkin em estágio avançado (estágio III) e atualmente em remissão completa. Neste caso duas informações são importantes:

[1] a classificação no diagnóstico segundo o score prognóstico de Hasenclever;

[2] se a remissão atual foi documentada com o exame de PET-TC. Um PET-TC negativo após o tratamento indica uma menor probabilidade de recidiva ao longo dos anos.

Espero ter ajudado.

Linfocitose significa elevação do número de linfócitos no sangue. Existem várias causas para este aumento, sendo que na maioria das vezes trata-se de uma reação a infecções. Assim, os sintomas podem estar relacionados à condição que causou o aumento dos linfócitos.

Rosai-Dorfman é uma doença caracterizada pelo acúmulo de células chamada histiócitos (por isso o nome de histiocitose). Geralmente surge nos linfonodos (gânglios linfáticos) mas pode haver infiltração de outros órgãos.

Pacientes sem sintomas podem ser observados sem tratamento. A Radioterapia pode ser usada em casos localizados e a quimioterapia se existir múltiplos focos da doença.

Desconheço o benefício da hemólise crônica. Contrariamente ao seu raciocínio, a hemólise é causadora de graves problemas em doenças como anemia falciforme e hemoglobinúria paroxística noturna, por levar à depleção do óxido nítrico (NO).

A auto-hemoterapia não é reconhecida como prática hemoterápica pela Sociedade Brasileira de Hematologia e Hemoterapia (SBHH).

A principal alteração é a redução da produção dos elementos do sangue, a saber:
- hemácias;
- leucócitos de defesa (neutrófilos);
- plaquetas.
A redução desses elementos pode ser vista no Hemograma.

A consequência dessa redução da produção será:
- anemia;
- predisposição a infecções;
- sangramentos.

Sua pergunta está um pouco confusa.
Se já existe o diagnóstico de linfoma porque uma nova biópsia?
Converse mais uma vez com seu médico sobre caso.

Além de serem típicas da leucemia linfocítica crônica (LLC), uma maior quantidade de manchas de Gumprecht parece estar associada a um prognóstico favorável **.

Isto é, quanto maior a quantidade dessas manchas no esfregaço do sangue de um paciente com LLC melhor.

** JCO 2009; 27(11): 1844-9.

As informações não estão completas (ex: a heterozigoze é para as duas mutações? já houve trombose anterior ou histórico familiar? está em tratamento com folato?) mas vou tentar ajudar.
De um modo geral as mutações da MTHFR elevam o risco de eventos trombóticos se associadas ao aumento da homocisteína e a outros fatores de risco (obesidade, imobilização para cirurgias, trombose anterior, uso de anticoncepcional hormonal ...). Os voos de avião de longa duração são considerados uma forma de imobilização e podem contribuir para este aumento.
Maiores informações sobre aviões e trombose em:
www.economyclasssyndrome.com

Gostaria de destacar o seguinte:
[1] Existem preparações do Noripurum para uso venoso (EV) que é diferente daquela de uso intramuscular (IM). Uma não deve ser administrada no lugar da outra.
[2] A reação imediata mais comum são as reações alérgicas na pele.
[3] A longo prazo deve ser observada a necessidade de manter o medicamento, sobretudo se causa da perda de ferro foi corrigida.

Hipergamaglobulinemia é o aumento de globulinas (um grupo de proteínas) no sangue. Não é uma doença específica. Nos casos de disfunção do fígado pode ocorrer aumento das globulinas.

É um tipo de anemia de origem genética. O grau de anemia é variável podendo ser bem leve em muitos portadores. Tipicamente as células vermelhas do sangue são elípticas ou ovais. O médico que acompanha esta doença é o Hematologista.

Os exames laboratoriais para diagnóstico de leucemia variam de acordo com o tipo de leucemia (aguda x crônica / linfoide x mieloide).
O hemograma serve de guia para os exames mais específicos.

Se o tratamento do linfoma foi feito há 5 anos e o paciente continua sem apresentar a doença (remissão completa), as chances de reincidência do linfoma são insignificantes.

Entendo, da sua pergunta, que a pessoa perdeu peso devido à Doença (Linfoma) de Hodgkin e que um tratamento específico para a Doença foi administrado (geralmente quimioterapia; ocasionalmente radioterapia).
Deste modo, espera-se ganho do peso ao longo do tratamento e não há necessidade de um tratamento para aumento do peso.

Agranulocitose é uma doença hematológica caracterizada pela redução da quantidade da principal célula de defesa contra infecções: os granulócitos (ou neutrófilos).
A contagem dos neutrófilos costuma ser superior a 1.500/mm3 no exame do hemograma. Na Agranulocitose as contagens estão abaixo de 500/mm3 podendo atingir valores inferiores a 100/mm3.
Quando isto ocorre existe a chance da pessoa desenvolver infecções.