Perguntas do paciente (19)

OLÁ

O cozaar é um antihipertensivo que seu principio ativo é a Losartana. Não existe uma contra indicação formal para uso deste medicamento em diabéticos, mas a medicação deve ter uma indicação precisa e o médico deve ponderar o uso desta medicação para o paciente. Sugiro que você passe por uma avaliação clínica para o seu médico ponderar a indicação e necessidade do uso deste medicamento.

atenciosamente

Dr. Rodrigo Esper

Olá!

O atenolol é uma medicação utilizada para tratamento de arritmias e também para controle da hipertensão arterial sistêmica (pressão Alta). A taquicardia sinusal é uma forma de arritmia que precisa ser cuidadosamente avaliada o motivo por ele estar presente, que pode ser desde um quadro de anemia, hipertireoidismo e outras causas. Portanto, sugiro que você passe por uma avaliação clínica para avaliar o motivo desta arritmia. O atenolol normalmente não possui efeito de cura, mas sim de controle das arritmias.

atenciosamente

Dr. Rodrigo Esper

O processo de aterosclerose ocorre de forma lenta e gradual ao longo da vida. A manifestação clínica da aterosclerose normalmente ocorre na fase adulta. Algumas doenças do metabolismo dos lípides podem ocasionas aterosclerose precoce. A hipercolesterolemia familiar homozigótica é um exemplo de doença com manifestação precoce da arteriosclerose. A Hipercolesterolemia Familiar na sua forma Homozigótica é rara. Nesses casos um rastreamento da doença na família é importante. Consulte seu cardiologista para melhor esclarecimento de suas dúvidas e investigação diagnóstica.

Olá! O atenolol é uma medicação antihipertensiva e também utilizada para controle de algumas arritmias cardíaca.
Na literatura médica o uso do atenolol não está classicamente associado ao aumento do acido único.
O acompanhamento regular com seu cardiologista é fundamental para o seguimento da sua hipertensão. A suspensão ou introdução medicamentos sem a orientação médica adequada não é recomendada. Sugiro retornar ao seu médico para seguimento da gota e também da hipertensão arterial.
Atenciosamente

Dr. Rodrigo Esper

Existem indicações precisas para o uso do Sidenafil e também do Losartana. Sugiro realizar avaliação médica para verificar se a indicação está correta e também ponderar o uso associado das duas medicações.

O stent coronário é uma plataforma normalmente feita de aço inoxidável ou cromo cobalto, que possui como objetivo manter a o fluxo de sangue coronário adequado.
Uma vez implantado o stent, ele sempre ficará no local. Não existe uma durabilidade prevista. Sabemos que existe a possibilidade de um excesso de cicatrizaçao após a colocação do stent conhecida como hiperplasia neointimal. Quando isso ocorre de maneira exacerbada pode ocorrer a obstrução do stent, conhecida como reestenose. Normalmente a reestenose pode ocorrer após 3 a 9 meses da implantação do stent. Existem vários fatores que podem influenciar a ocorrência de reestenose, como a presença de diabetes, diâmetro e tamanho do stent e tipo de stent utilizado e etc
Sempre converse com o seu cardiologista e tire todas as suas dúvidas antes da realização de qualquer procedimento de angioplastia.

atenciosamente

Dr. Rodrigo Esper
Cardiologista Intervencionista
Doutor em Cardiologia pelo InCor da Faculdade de medicina da USP

Olá

A angioplastia é o procedimento de desobstrução de algum vaso sanguíneo do paciente.
A angioplastia coronária é a desobstrução através de balão ou stent das artérias coronárias que irrigam a musculatura do coração.
Trata-se de um procedimento minimamente invasivo que é realizado por um médico especialista em hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista.
A angioplastia é um procedimento invasivo, portanto pode ter riscos. O importante é realizar o procedimento com médico altamente especializado com título de especialista pela sociedade brasileira de hemodinâmica. A angioplastia coronária é a estratégia de revascularização do coração mais realizada no mundo, portanto, trata-se de um procedimento eficaz. Também é importante discutir com o médico cardiologista e hemodinamicista os riscos versus benefícios da realização deste procedimento.

att

Dr. Rodrigo Esper

Doutor em Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista pelo Incor da Faculdade de Medicina da USP

A presença de isquemia miocárdica é um dos fatores que o médico cardiologista analisa para tomar a decisão de realização de um cateterismo cardíaco. Outros pontos avaliados como presença de sintomas e antecedentes pessoais de doenças relacionada a maior risco cardiovascular também devem ser ponderados. A presença isolada de isquemia miocárdica não necessariamente pressupõe uma indicação formal de cateterismo cardíaco. Sugiro que você procure um Cardiologista para avaliação pormenorizada do seu caso.

Os sintomas de dor no peito, cansaço e falta de ar relacionados ao esforço físico podem estar associados a problemas de obstruções coronárias ( que são as artérias que irrigam a musculatura do coração). è muito importante que ao perceber esse tipo de sintoma, passe por uma avaliação médica precoce.

A presença de hematoma pequeno pede acontecer no local da punção após a realização de de cateterismo ou angioplastia. Hematomas maiores ou em expansão devem obrigatoriamente ser avaliados por um médico.
Hematomas pulsáteis, ou que pioram a cada dia podem estar relacionado a intercorrências vasculares e devem ser avaliados de maneira cuidadosa.
A aspirina é um importante medicamento para pacientes com problemas de ateromas (placas de gordura) nas artérias coronárias. Portanto, a sua suspensão somente poderá ser realizada com a autorização do médico cardiologista que acompanha o seu caso. A aspirina é um anti agregante plaquetário e pode cursar com aumento de sangramento, mas na maioria das vezes pequenos. A sua interrupção NÃO deve ser feita sem autorização médica, especialmente após realização de angioplastia coronária. A suspensão inadvertida da aspirina após angioplastia pode trazer problemas graves ao paciente, como por exemplo a trombose do stent implantado no coração.

A regurgitação mitral mínima e pulmonar leve, na maioria da vezes não possuem repercussões clínicas para o paciente. Porém a análise isolada de resultados de exames não permite um diagnóstico completo e preciso do problema do paciente. Sugiro você passar em nova consulta com o medico que solicitou o exame para ele retirar de forma completa suas dúvidas.

Att

Dr Rodrigo Esper

Existem diversos tipos de extrassistoles, trata-se na maioria das vezes evento comum encontrado em exames de eletrocardiograma e holter. O importante é passar por avaliação de um cardiologista que irá analizar de maneira pormenorizada caso a caso.
Att
Dr Rodrigo Esper

Existem diversas causas para formigamento no braço. Desde alterações neurológicas até problemas cardiovasculares. Sugiro você passar por avaliação médica para ser examinado e averiguar melhor a sua queixa.
Att
Dr Rodrigo Esper

Alterações na tireóide podem influenciar a freqüência cardíaca. Sugiro que você leve o eletro para sua Endocrino ou cardiologista para acompanhamento clinico do seu caso.

Existem vários fatores que influenciam o tempo de repouso após a angiolpastia coronária.
Normalmente quando o procedimento é realizado pela via radial ou ulnar (no punho direito ou esquerdo) o tempo de repouso é menor. Em média 1 a 2 horas sem mobilizar o braço utilizado para o procedimento.
Quando a angioplastia é realizada plea via femoral (punção feita na virilha), o tempo de repouso é maior podendo varia nos diferentes serviços, mas em média são de 4 a 6 horas após a retirada do introdutor.
Este repouso que comentamos acima, trata-se de repouso absoluto do membro após o procedimento. Obviamente nas primeiras 72 horas pós procedimento, é altamente recomendável não"forçar"muito o membro que foi utilizado como via de acesso pada realiza,cão do procedimento de angioplastia.

Sempre converse com o Cardilogista intervencionista ou Vascular que realizou o procedimento, para ele orientar a rotina de repouso que ele segue após a angiplastia

atenciosamente

Dr. Rodrigo Esper

Baixos níveis de HDL colesterol não estão relacionados a maior incidência de arritmia. Procure o seu médico cardiologista para uma investigação dos seus sintomas.
Atenciosamente.

Não existe uma relação clara com maior incidência de arritmia no período noturno. O que pode acontecer é uma maior percepção dos sintomas neste periodo.
Consulte seu medico para avaliar suas queixas relacionadas a arritmia.
Atenciosamente

Normalmente em situações que envolvam emoções, como,por exemplo, um susto, existe uma tendência a aumentar a freqüência cardiaca ( por um estimulo adrenérgico).
Normalmente é uma palpitação autolimitada que não se sustenta por muito tempo.
Caso você perceba que os sintomas estão diferentes do habitual, acho interessante procurar avaliação de um cardiologista.
Atenciosamente
Dr Rodrigo Esper

A angioplastia coronária é o procedimento de desobstrução das artérias coronárias que irrigam a musculatura do coração.
Ao longo dos anos pode ocorrer formação de placas de gordura nas artérias coronárias que levam a obstrução do fluxo de sangue nas coronárias.
A angioplastia consiste na abertura dessa obstrução, que pode ser feita com balão ou stents.
A angioplastia normalmente é realizada com anestesia local e feita com uma punção de uma artéria do antebraço ( artéria radial) ou dos membros inferiores ( artéria femoral).
No site da sociedade brasileira de hemodinamica e cardiologia Intervencionista ( www.sbhci.com.br) você pode obter mais informações sobre este tipo de procedimento.
Atenciosamente