Perguntas do paciente (138)

  • Sou bariátrica há 2 anos e meio, método bypass. Constantemente, tenho flatulência, episódeos de diar

    Sou bariátrica há 2 anos e meio, método bypass. Constantemente, tenho flatulência, episódeos de diarreia e estômago alto. Gostaria de fazer o exame para detectar se devo tomar creon. Bariátrico no geral tem indicação para tomar creon?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Existem outras causas de distensão abdominal em pacientes pós bariátrica. Dentre elas, insuficiência pancreática, SIBO, SII que pode ocorrer em qualquer paciente, enfim, deve haver uma investigação…


  • Meu filho, 22 anos, peso normal, não bebe nem usa medicações, e não tem resistência insulínica, tem

    Meu filho, 22 anos, peso normal, não bebe nem usa medicações, e não tem resistência insulínica, tem sempre TGP levemente elevada (~60) e possivelmente Síndrome de Gilbert.
    US e RM estão normais; FibroScan mostra esteatose muito leve, sem fibrose.
    Pesquisas para hepatite viral e…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Ola, boa tarde.
    A Sindrome de Gilbert não altera enzimas hepáticas, somente a bilirrubina.
    Existe inflamação por gordura em pacientes magros, mas é raridade.
    Existem diversas…


  • Tenho RCU em remissão (tratamento com Simponi) e estou com dor no ombro. Um especialista passou Ecox

    Tenho RCU em remissão (tratamento com Simponi) e estou com dor no ombro. Um especialista passou Ecoxe 90 por 7 dias. Isso é um AINE ? Isso pode afetar/descompensar a RCU ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Sim, o ideal é não usar anti inflamatório em pacientes com RCU


  • 7 dias atrás fui ao PS com dor abdominal. Fiquei internado por 3 dias devido a uma inflamação encont

    7 dias atrás fui ao PS com dor abdominal. Fiquei internado por 3 dias devido a uma inflamação encontrada no pâncreas. Exames de sangue, urina, tomo e ultrassom não deram alteração. Fui liberado por não apresentar dor aguda e solicitado fazer ColangioRM. Fiz o exame e constatado pancreatite aguda.…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Você deve inicialmente descobrir qual a causa da pancreatite para só assim realizar o tratamento correto. Existem diversas causas para a doença . Sugiro procurar um bom Gastro


  • estou tomando, maleato de trimebutina a 4dias para dor no abdomem e cólicas intestinal até o momento

    estou tomando, maleato de trimebutina a 4dias para dor no abdomem e cólicas intestinal até o momento não obtive melhoras, é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Se a causa for somente SII, deveria melhorar. Mas você ainda esta muito no inicio. Verifique com atenção com seu médico se o diagnóstico é esse mesmo e se não pode ser uma doença inflamatória intestinal.


  • Como pode surgir um CCR a partir de uma RCU descompensada ? É por pólipos também ?

    Como pode surgir um CCR a partir de uma RCU descompensada ? É por pólipos também ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    A RCU descompensada pode gerar areas displasicas, ou seja, com celulas modificadas pelo processo inflamatório. Isso pode ser avaliado por cromoscopia digital ou biopsias seriadas de colon.


  • Tenho disbiose e SII com constipação. Sofro com muitos gases, dor abdominal e inchaço. Faço dieta. T

    Tenho disbiose e SII com constipação. Sofro com muitos gases, dor abdominal e inchaço. Faço dieta. Tomei o Enterogermina e ajudou só na 1ª semana, depois os sintomas voltaram. Testei o Culturelle e não teve efeito. Qual probiótico é mais indicado para esse caso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Não é tão simples assim. Precisa avaliar presença de supercrescimento bacteriano, avaliar possiveis intolerâncias alimentares, alimentos que podem ser desencadeantes, os famosos FODMAPS, enfim,…


  • USG do Abdome total pode identificar pancreatite aguda ? Ou o melhor para isso é a TC e a RM ?

    USG do Abdome total pode identificar pancreatite aguda ? Ou o melhor para isso é a TC e a RM ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    RM ou ecoendoscopia


  • Sou homem, desenvolvimento fibromialgia e SII-D após um trauma emocional há 60 dias, muito sofriment

    Sou homem, desenvolvimento fibromialgia e SII-D após um trauma emocional há 60 dias, muito sofrimento, como continuar a vida com dores e diarréia crônicos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    A boa notícia é que apesar da SII não ter cura, ela tem tratamento. E graças a Deus os pacientes ficam muito bem com a doença. Existem diversos tratamentos medicamentosos e uma dieta a ser seguida…


  • Minha esposa está com hepatite medicamentosa causada por um antifúngico. O gastroenterologista rece

    Minha esposa está com hepatite medicamentosa causada por um antifúngico.
    O gastroenterologista receitou Ursacol 150mg para auxiliar na coceira causada bela icterícia.
    Este remédio pode piorar o quadro de hepatite medicamentosa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    O acido ursodesoxicolico não é utilizado para tratamento de Hepatite Medicamentosa de rotina. É importante avaliar se há ou não disfunção hepática para avaliar os próximos passos.
    Casos…


  • Síndrome do intestino irritável pode causar diarreia aquosa?

    Síndrome do intestino irritável pode causar diarreia aquosa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Sim. A síndrome do intestino irritável pode causar quadro diarreico, constipação intestinal ou quadros alternantes aonde os dois polos são observados. Porém é importante avaliar se realmente esse…


  • Estou há 6 meses com a sensação de algo preso na garganta,um incômodo no esôfago,fiz endoscopia há 4

    Estou há 6 meses com a sensação de algo preso na garganta,um incômodo no esôfago,fiz endoscopia há 4 meses,deu esofagite grau A, não tô melhorando com medicação,meu teste de intolerância a lactose deu positivo,pode ter relação com a esofagite? E o grau da esofagite pode ter aumentado, já que…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    O globus faríngeo (sensação de bola na garganta) é uma manifestação atípica da Doença do Refluxo. Caso não esteja melhorando com medicamento para estomago e pró cinético (medicamento para acelerar…


  • Estou na segunda infusão de infliximabe estou com dores abdominais é efeito cotarerais?

    Estou na segunda infusão de infliximabe estou com dores abdominais é efeito cotarerais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Ola, bom dia.
    Provavelmente ainda deve ser atividade inflamatória da doença.
    O infliximabe no geral tem efeito rápido


  • Bom dia, Doutores! Tudo bem? Fui ao gastro e ele me indicou Inzelm 20mg 12/12hs Achei a dosagem e

    Bom dia, Doutores!
    Tudo bem?
    Fui ao gastro e ele me indicou Inzelm 20mg 12/12hs
    Achei a dosagem elevada, pois na bula diz ser 20mg a dose diária, porém, fiquei com vergonha de perguntar a ele sobre isso
    É uma dosagem usual?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Não. dosagem maximo 20 mg/dia


  • Meu exame TGO 50 e TGP 105, ferritina 50, vitamina D 24, vitamina b 550, insulina 100. Tenho sentido

    Meu exame TGO 50 e TGP 105, ferritina 50, vitamina D 24, vitamina b 550, insulina 100. Tenho sentido falta de energia e dor de cabeça. Faz 10 meses que fiz reposição das vitaminas e ferro (endovenoso). Isso é normal de acontecer, perca de vitaminas em pouco tempo? Qual especialista procurar?…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Você tem uma alteração de enzimas hepáticas. Resta saber qual a causa da alteração.
    Gordura no figado, doenças virais ou autominunes, doenças de depósito de ferro ou cobre por exemplo.


  • Há alguma perspectiva de CURA para a RCU conforme estudos atuais ?

    Há alguma perspectiva de CURA para a RCU conforme estudos atuais ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    No momento não. Mas o paciente com RCU pode viver extremamente bem e com ausência total de sintomas. Nós, que nos dedicamos a esse tipo de paciente , temos uma imensidão de medicamentos que podem…


  • Sii pode causar dor abdominal e diarreia liquida? Estou tomando probiotico e Avide para diarreia, po

    Sii pode causar dor abdominal e diarreia liquida? Estou tomando probiotico e Avide para diarreia, pode ajudar a melhorar a dor abdominal e diarreia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Pode causar sim, porem no geral o tratamento de SII não é realizado com esse tipo de medicação. Costumamos usar o Avide para quadros mais agudos. A Sindrome do Intestino irritável é uma doença…


  • É possível ter retocolite ulcerativa e não dar nada na colonoscopia?

    É possível ter retocolite ulcerativa e não dar nada na colonoscopia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Se você tiver fazendo o tratamento de forma correta sim. Pode entrar em remissão.


  • Urgência fecal e muco nas fezes são "normais" quando está se tratando a RCU com imunobiológico (Goli

    Urgência fecal e muco nas fezes são "normais" quando está se tratando a RCU com imunobiológico (Golimumabe) com 1 mês após o início da medicação? Deveriam tais sintomas desaparecerem nesse tempo ou ainda é cedo para conclusão de falha terapêutica ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Ainda é cedo para falar em falha terapêutica, mas os sintomas tem sim que regredir. Precisa ver qual dosagem esta tomando, avaliar melhora de exames como calprotectina, exames de laboratorio e…


  • RM abdome total e pelve com contraste mais exames de sangue podem substituir (em alguns casos) uma c

    RM abdome total e pelve com contraste mais exames de sangue podem substituir (em alguns casos) uma colonoscopia ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Não. Colonoscopia é obrigatória para rastreio de câncer de intestino a partir dos 45 anos


Autor

Gastroenterologista, Hepatologista

Perguntas frequentes

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