Perguntas do paciente (138)

No geral é sim uma boa medicação e eficaz. Porém o paciente deve ser avaliado como um todo. Existem medicamentos mais seguros para um perfil específico de pacientes.
A decisão do medicamento envolve uma série de questões, inclusive a posologia e a vontade do paciente. A decisão deve ser sempre conjunta, do médico com o paciente

Boa tarde. Primeira coisa é avaliar se ela é ou nao responsiva a Mesalazina. Existem outros medicamentos mais potentes, como os imunobiológicos que podem ter efeito mais rápido, controlarem melhor a doença e reduzirem a chance de câncer de forma expressiva. Lembre-se que alem da melhora clínica, uma RCU não controlada aumenta a chance de malignidade e de complicações cirurgicas. O grande segredo é iniciar o tratamento correto o mais rápido possível.

Inicialmente nenhum exame. O exame é complementar. Muitas vezes a história clínica é suficiente.
Isso não significa que o médico não va pedir exames, mas na grande maioria das vezes o diagnóstico é clinico.

A estetose hepatica pode ser diagnosticada atraves de exames simples como a ultrassonografia de abdome . Pode ser dividida em tres graus dependendo do quando do fígado acomete. Porém, mais importante do que o grau ultrassonografia é se tem fibrose ou alteração de TGO e TGP nos exames de sangue. No seu caso é necessária avaliação de um Hepatologista

Sim

Todo paciente com disfagia deve ser investigado. No seu caso provavelmente seria fundamental fazer uma manômetria e uma Phmetria esofágica para avaliar se o quadro pode ser funcional, ou seja, não ter nenhuma causa, podendo sim estar relacionado ao emocional.

A hernia de Hiato trata-se de uma alteração no fechamento do esôfago, onde uma parte do estômago "sobe" em direção a cavidade torácica. Na grande maioria das vezes são hérnias pequenas que podem ser acompanhadas clinicamente sem tratamentos específicos.
Em casos de refluxo, trataremos o refluxo e não a hernia.
Em casos de Hernias grandes, compressivas, pode ser necessário realizar uma cirurgia para corrigir a mesma.
Com relação a hernia gastrica, acredito que esteja aludindo ao mesmo tema

O tratamento de disbiose é sim demorado. O que precisamos verificar é se você não desenvolveu uma infecção chamada clostridium.

Pacientes com doenças como Doença celíaca, Gastrite atrófica ou Supercrescimento bacteriano do intestino delgado podem ter deficiência de vitamina B12. É importante avaliar a causa principal para depois seguir o tratamento de forma correta.

Esôfago de barrett não é tão simples assim, é importante saber se temos ou não displasia e saber a melhor forma de acompanhar a sua doença. Se for feito de forma correta, a sua chance de desenvolver adenocarcinoma de esôfago é muito baixa.
Existem medicamentos mais modernos e com potência maior para tratamento do refluxo, que é o causador da doença.

Primeira coisa que você deve fazer é saber se o seu organismo esta respondendo bem ao uso de Mesalazina. Se você esta bem clinicamente , se sua colonoscopia esta normal, se a doença esta completamente controlada com o medicamento. Caso a resposta para todas as perguntas seja sim, pode haver a troca do medicamento sim, inclusive pegar no alto custo. Alguns pacientes referem que a qualidade da mesalazina do SUS não é boa e que a capsula sai sem ser digerida nas fezes. A avaliação deve ser feita de forma individual

Não deve ser utilizado. A RCU pode descompensar com uso de AINES.
Importante também avaliar se a sua doença esta controlada, se sua colonoscopia esta normal.
Existem algumas manifestações, que embora mais comuns na Doença de Crohn, podem acometer regiões do intestino, como a sacroileite, que podem dar dor óssea e terem relação com a doença.

Fundamental avaliar atividade de doença com colonoscopia, calprotectina fecal e provas de atividade inflamatória no sangue

Ola boa tarde. Antes de tomar qualquer tipo de medicamento é importante verificar se você tem "só" acumulo de gordura ou inflamação decorrente da gordura através dos exames de sangue.
É importante que os casos sejam individualizados e que seja investigado se há fibrose, ou seja, endurecimento do fígado ou não.
No seu caso, avaliação com Hepatologista deve ser realizada.

O importante no seu caso é entender a causa da distensão.
Intolerância a lactose, glúten, SIBO, parasitose intestinal ou dispepsia funcional.
Não é tão simples. Precisamos saber o diagnóstico para propor o tratamento adequado.

Ola, bom dia.
Não funciona dessa forma. Primeiramente precisamos descobrir se você esta tendo alguma perda de sangue pelo estômago, intestino grosso ou delgado. Muitas vezes enquanto você repoe pode estar perdendo de alguma forma e após curto prazo a HB volta a cair. O gastro pode te ajudar a descobrir de onde vem essa anemia

Essa pergunta é muito ampla e difícil de responder sem outras informações. Você ja tem uma colonoscopia em remissão, sem lesões previamente ? ainda esta em atividade da doença? Se a sua colonoscopia já estiver totalmente normal, realizar calprotectina fecal pode já ser suficiente e pode ser possível espassar o tempo entre as colonoscopias. Mas lembre-se, não são todas as RCU que necessariamente irão alterar a calprotectina fecal. Individualize sempre o seu caso.

Não é comum. Pode ser do proprio processo inflamatório.
É importante entender se o seu caso é realmente para uso de mesalazina ou se há doença mais avançada que indica o uso de outros medicamentos orais ou imunobiológicos.
RCU pode se manifestar de formas diferentes.

Não. provavelmente você deve ter um quadro que chama dispepsia funcional.
Nós médicos não devemos ficar repetindo endoscopia o tempo todo de forma fútil . É necessário uma avaliação para ter certeza do diagnóstico e tratar da forma correta.

Ola, a enterogermina não é tratamento para quadro de RCUI em fase aguda. A doença inflamatória intestinal deve ser tratada como tal, ou seja, como um processo inflamatório e somente assim gerar uma remissão da doença. Toda Retocolite deve ser tratada com medicamentos.