Perguntas do paciente (138)

  • Passado 1 mês após o inicio do imuno Golimumabe contra a RCU, todos os sintomas clássicos sessaram,

    Passado 1 mês após o inicio do imuno Golimumabe contra a RCU, todos os sintomas clássicos sessaram, exceto a urgência evacuatória. Isso é "normal" ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    No geral não. A urgência evacuatória é um dos sintomas que avaliamos na resposta ao tratamento. É importante observar qual seu grau de atividade inflamatória através de exames como calprotectina,…


  • Tomo inibidores da bomba de prótons há vários anos para tratamento de refluxo gastroesofágico, tomav

    Tomo inibidores da bomba de prótons há vários anos para tratamento de refluxo gastroesofágico, tomava Omeprazol 20mg e atualmente tomo Lansoprazol 30mg, em jejum e há cerca de 6 meses venho sofrendo com excesso na produção de saliva (hipersalivação), que dificulta na minha alimentação e comunicação…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Provavelmente ainda um sintoma de refluxo. Existem medicamentos melhores do que os que você tomou. Vale a pena ouvir outra opinião sobre o assunto.


  • Quando um paciente faz o tratamento para erradicação da Hpylori, é necessário que o cônjuge também f

    Quando um paciente faz o tratamento para erradicação da Hpylori, é necessário que o cônjuge também faça o tratamento ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Não


  • Minha mãe começou tomar questran light há uma semana por percebermos icterícia. Além de pele amarela

    Minha mãe começou tomar questran light há uma semana por percebermos icterícia. Além de pele amarelada, olhos amarelos e coceira, após 7 dias está com manchas rochas. (a suspeita é de algo na vesicula biliar ou pancreas). Terá retorno médico em 7 dias, mas o surgimento das manchas pelo corpo…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Para usar colestiramina precisa haver um diagnóstico. Não é possível tratar algo que não conhecemos ainda.
    Aguarde o diagnóstico para que o tratamento instituído seja adequado.


  • Quais são as doenças autoimunes que afetam o intestino?

    Quais são as doenças autoimunes que afetam o intestino?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Doença de Crohn, Retocolite Ulcerativa são as principais


  • O que pode desencadear a síndrome do intestino irritável?

    O que pode desencadear a síndrome do intestino irritável?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Alimentação, instabilidade emocional, alteração de microbióta intestinal e outros fatores que ainda não conhecemos profundamente.


  • Golimumabe (imuno para o tratamento contra a RCU) baixa MUITO a imunidade ? É uma medicação segura ?

    Golimumabe (imuno para o tratamento contra a RCU) baixa MUITO a imunidade ? É uma medicação segura ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Golimumabe é sim uma medicação segura. Os Anti TNFs no geral são medicamentos seguros, porém a depender do caso, da idade do paciente e do histórico prévio de saúde, podem existir medicamentos…


  • Quantos dias (em média) há início de melhora dos sintomas clássicos da RCU (diarreia, sangramentos e

    Quantos dias (em média) há início de melhora dos sintomas clássicos da RCU (diarreia, sangramentos etc) após a aplicação inicial do Simponi (Golimumabe), dose inicial (dose de ataque conforme a bula) ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    O Simponi é um anti TNF, que é uma classe de medicamentos com ação rápida comparada a outras classes de biológicos. Porém, enquanto não há resposta do medicamento, podemos tomar outras condutas…


  • Diferença entre colangite biliar e colangite esclerosante

    Diferença entre colangite biliar e colangite esclerosante

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    São doenças completamente diferentes. A colangite Biliar primária é uma doença autoimune, mais comum em mulheres na sexta decada de vida, aonde há lesão das vias biliares intra-hepáticas, sem lesão…


  • Li na bula do Simponi (golimumabe) para tratamento da RCU que ele pode ocasionar até linfomas !! Com

    Li na bula do Simponi (golimumabe) para tratamento da RCU que ele pode ocasionar até linfomas !! Como assim ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Ola,bom dia.
    Isso realmente é uma possivel complicação do uso de Anti TNFs no geral ( infliximabe, adalimumabe, golimumabe ), porém é algo razoavelmente raro e dificil de acontecer.
    Em…


  • Uma pessoa pode apresentar a Doença Celíaca sem ter sintomas ?

    Uma pessoa pode apresentar a Doença Celíaca sem ter sintomas ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Sim. Uma minoria de pacientes pode ter doença celíaca totalmente assintomática.


  • Quais são os possíveis riscos da doença celíaca não tratada ?

    Quais são os possíveis riscos da doença celíaca não tratada ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Deficiência de absorção de nutrientes e linfoma de intestino delgado.


  • A Intolerância ao glúten é um problema semelhante à doença celíaca ?

    A Intolerância ao glúten é um problema semelhante à doença celíaca ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Do ponto de vista de sintomas sim. Do ponto de vista de gravidade e risco de evolução para câncer por exemplo, é completamente diferente.


  • Quando a doença celíaca pode surgir? .

    Quando a doença celíaca pode surgir? .

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    O diagnóstico pode ser feito em qualquer momento da vida.


  • Quais os exames para o diagnóstico da doença celíaca?

    Quais os exames para o diagnóstico da doença celíaca?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Sorologias específicas no exame de sangue e endoscopia com biopsia de duodeno


  • A Sensibilidade ao glúten é uma forma leve de Doença Celíaca?

    A Sensibilidade ao glúten é uma forma leve de Doença Celíaca?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Não. São condições completamente diferentes.


  • Boa noite! Gostaria de saber de outros gastroenterologistas qual a diferença entre os medicamentos

    Boa noite!
    Gostaria de saber de outros gastroenterologistas qual a diferença entre os medicamentos Duspatalin e Rubenti. Estou em tratamento para síndrome do intestino irritável e me foi prescrito Duspatalin 200mg 3 vezes ao dia - uma caixa de 60c não dura um mês - que é um medicamento…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    O medicamento é exatamente o mesmo.


  • Estou sofrendo com engasgo há seis anos, fiz exames ainda não tive uma resposta ou tratamento. O que provoca engasgo ou comida presa?

    Estou sofrendo com engasgo há seis anos, fiz exames ainda não tive uma resposta ou tratamento. O que provoca engasgo ou comida presa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Sua pergunta é muito genérica. É importante saber a idade do paciente, o histórico prévio de saúde, se tem alguma doença neurológica, enfim.
    Mas caso seja um paciente jovem, sem comorbidades…


  • A RCU descompensada (descontrolada) só por si só baixa a imunidade ?

    A RCU descompensada (descontrolada) só por si só baixa a imunidade ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Com certeza. A RCU descompensada gera aumento da chance de infecções oportunistas e queda expressiva de imunidade. Mas a questão não se trata disso, e sim porque a doença esta descompensada? falha…


  • O Simponi (Golimumabe) é um bom imuno para a RCU quando há falha no tratamento convencional? Ele bai

    O Simponi (Golimumabe) é um bom imuno para a RCU quando há falha no tratamento convencional? Ele baixa muito a imunidade ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Rodrigo Mincis

    Sim, Golimumabe é um bom medicamento sim para RCU. Porém isso deve ser avaliado de forma individual, ou seja, idade do paciente, coomorbidades prévias, histórico prévio de câncer, perfil da doença.…


Autor

Gastroenterologista, Hepatologista

Perguntas frequentes

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