Perguntas do paciente (89)

Olá boa tarde ,
Diante de uma imagem de nodulos da tireóide temos que avaliar a sua ecogenicidade , bordas , tamanho , características da calcificação .
O ideal é que seu exame seja avaliado por um Endocrinologista . A princípio somente um dos que foi relatado levantaria alguma suspeita é deveria prosseguir a investigação.
No entanto devemos analisar outras características não relatadas.
Att
Dra. Samara L. Farias

Olá , boa tarde ,
quando acompanhamos pacientes com diabetes em uso de insulina devemos levar em consideração algumas situações como complicações , risco cardio vascular para objetivar um alvo da glicemia .
As dores e os formigamentos podem estar relacionados a neuropatia diabética, uma complicação crônica desta doença .
O seu controle parece não estar adequado e uma nova avaliação médica é necessária .
A perda de peso pode ocorrer quando o diabetes está descompensado.

Att
Dra. Samara L. Farias

Boa noite!

A sua glicemia de jejum esta acima do valor de referencia para a normalidade e corresponde a valores de pré diabetes,
O ideal e analisar em conjunto com a hemoglobina glicada e, se necessário, o teste de tolerância oral a glicose (TOTG).
Além dos hábitos alimentares, outros fatores podem influenciar para o surgimento do diabetes, como história familiar ( componente genético), sedentarismo, entre outros.
O ideal e o acompanhamento com um endocrinologista..
Atenciosamente.

Boa noite,
a doença de Tangier é uma doença rara de causa genética que cursa com alterações nos níveis de colesterol, mais especificamente com a redução do HDL.
Nessa doença ocorre uma mutação genética, e o gene aletrado é o ABCA1 responsável por uma etapa do transporte de colesterol.
Pacientes com essa doença possuem um risco cardiovascular mais elevado e o acompanhamento com endocrinologista e cardiologista são fundamentais.

Atenciosamente.

Olá ,
A prática da atividade física e fundamental para ajudar no tratamento da osteopenia / osteoporose, ou seja para a fragilidade óssea.
Você deve ter uma avaliação com o seu médico antes de iniciar a atividade física.
Atividades de resistência e equilíbrio são os indicados .
Você deve evitar exercidos bruscos ou exercicios que podem ter risco de queda .
Além da atividade física, reposição de cálcio e vitamina D são essenciais.
Att
Dra. Samara L. Farias

Olá.
O valor da hemoglobina glicada está acima do valor da normalidade.
O ideal é que você tenha uma avaliação com Endocrinologista.
Para o diagnóstico de diabetes ou pré diabetes utilizamos outros parâmetros, como a glicemia de jejum e o teste de tolerância oral a glicose ( o TOTG).
Diante desse resultado , além de buscar ajuda com um profissional, mudanças de estilo de vida com hábitos mais saudável são fundamentais.

Att
Dra. Samara L. Farias

Aparentemente parece estar dentro da Normalidade.
O ideal é que na avaliação da função tireiodiana, o t4livre também seja avaliado .
Em caso de dúvidas converse com um Endocrinologista.
Att
Dra. Samara L. Farias

Diversos fatores podem interferir com a elevação do TSH, entre eles podemos destacar o uso inadequado da medição , interferência com alimentação , na absorção .
O ideal é uma avaliação com o Endocrinologista para tentar identificar a causa .

Att
Dra. Samara L. Farias

Bom dia ,
O ideal é que o senhor tenha uma avaliação médica entes de inciar medicação por conta própria .
O diagnóstico de diabetes e feito através de exames complementares ( com a glicemia de jejum , hemoglobina glicada e eventualmente o totg ), uma.vez que a maioria dos pacientes não possuem sintomas.
Quando o paciente apresenta níveis de glicose maiores que 200 na presença de sintomas ( aumento da sede , aumento da quantidade da urina , emagrecimento) também apresentam o diagnóstico de diabetes .
O fato da sua mãe ter diabetes mellitus aumenta o risco do senhor ter a doença também , assim como alguns hábitos de vida que podem influenciar .
O ideal é que o senhor tenha uma avaliar médica com Endocrinologista.

Att
Dra. Samara L. Farias

Bom dia ,
O.uso de enzimas para emagrecer não é preconizado pela sociedade brasileira de Endocrinologia, independente da doença de base do paciente .
O ideal é a senhora fazer o acompanhamento médico ambulatorial com Endocrinologista.

Att
Dra. Samara L. Farias

Os exames estão normais para a faixa etária da sua filha .
O ideal é fazer a dosagem do t4livre quando estamos fazendo uma avaliação da função tireoidiana.

Att
Dra. Samara L. Farias

Olá , boa tarde .
O aumento dos níveis de colesterol no sangue podem ter relação com dieta , mas também pode estar relacionado com outras patologias .
Doenças genéticas hereditárias podem cursar com níveis de colesterol elevados , assim como o diabetes e hipotireoidismo .
O ideal é que a senhora tenha uma avaliação médica com Endocrinologista.

Boa tarde , não é recomendado fazer reposição de lugol para a suplementacao de iodo.
Recomendo uma segunda avaliação com um Endocrinologista.

O exame de hemoglobina glicada avalia a média da glicose sanguínea nos últimos três meses ( principalmente as do último mês ).
Então , a atividade física não será um fator influenciador no resultado deste exame .

Olá.
Quando estamos diante de nódulos da tireóide , além do seu tamanho devemos observar as características descritas na ultrassonografia .
A preocupação com nódulos grandes sólidos são em relação aos sintomas compressivos que podem estar relacionados .
Além disso , devemos avaliar se houve crescimento em relação ao exame anterior .
Para responder a essas suas dúvidas o ideal é que você leve esse exame para uma avaliação com um Endocrinologista.

Olá, boa tarde.
Tanto a tomografia quanto a ressonância são bons exames para a visualização das adrenais .
Entretanto precisamos saber o que estamos avaliando nas adrenais, qual tipo de lesão .
Além dos exames de imagem alguns exames laboratoriais podem ser necessários.

Quando um paciente com hipotireoidismo encontra se com valores de TSH fora do alvo para a sua faixa etária devemos analisar alguns fatores que podem contribuir :
- uso incorreto da medicação ;
- redução da sua absorção - alguns alimentos precisam ter um intervalo maior de distância entre a tomada da medicação e a ingestão do alimento ( como leite de soja ) .
- uso concomitante com outra medicação .
O ideal é que você tenha uma conversa detalhada com seu Endocrinologista para tentar solucionar se há algum desses fatores .

Olá!
A neuropatia e uma complicação crônica do diabetes e existem medicações que atuam tanto no alívio dos sintomas quanto na fisiopatologia da doença .
O uso das medicações associado a um bom controle glicêmico ajudam os pacientes com esse comorbidade.
Converse com seu Endocrinologista a respeito das medicações .

Olá,
O que devemos analisar além do peso na balança e do IMC é analise corporal .
As vezes não notamos a perda de peso na balança , mas temos a mudança na análise corporal , com ganho de massa magra e perda de gordura , o que é benéfico .
Os índices descritos pela sua nutricionista são análises matemáticas para analisar o grau de resistência insulinica .
O aumento de peso é multifatorial , e dificilmente seria somente devido a elevação desses valores .
O ideal é a senhora acompanhar com uma Endocrinologia em conjunto com a nutricionista

Normalmente os níveis de testosterona em mulheres são solicitados por Endocrinologistas quando estamos na suspeita do excesso desse hormônio.
Não é preconizado pela sociedade a reposição de testosterona ou DHEA em mulheres .