Perguntas do paciente (22)

  • Qual a idade que uma mulher deve procurar um geriatra?

    Qual a idade que uma mulher deve procurar um geriatra?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    Olá!
    Segundo a Organização Mundial de Saúde o brasileiro é considerado idoso a partir dos 60 anos.
    Contudo no momento em que você se sentir preocupada com o seu envelhecimento, uma consulta para tirar suas dúvidas será bem vinda. Pode ser com qualquer idade.

    Um bj


  • Meu marido tem Parkison faz uso do Prolopa, pode tomar uma taça pequena de vinho?

    Meu marido tem Parkison faz uso do Prolopa, pode tomar uma taça pequena de vinho?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    Olá, como vai?

    A combinação de álcool com prolopa não tem efeitos graves como ocorrem em classes específicas de medicamentos, como alguns antidepressivos. Contudo, gostaria de ponderar com você sobre o uso do vinho na contexto da saúde do seu marido. O beber o vinho tem um papel de trazer prazer a sua rotina, seja por ser gostoso ou pelo bem estar causado pelo álcool. Contudo, os pacientes com Parkinson estão mais sugeitos a quedas, por exemplo, e portanto, é necessário ponderar se o prazer não suplanta os riscos. É importante que o Parkinson dele esteja compensado, e as doses devem ser realmente pequnas.

    Um abraço


  • O tremor essencial pode ser tratado com a radiocirurgia Gamma Knife? Em que condições?

    O tremor essencial pode ser tratado com a radiocirurgia Gamma Knife? Em que condições?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    Olá, o tremor essencial pode apresentar intensidade de sintomas muito variados, desde sintomas que pouco intereferem no dia a dia até tremores em que há perda da qualidade de vida e de funções por conta da dificuldade no controle dos tremores.

    Existe sim a possibildiade de tratamento cirurgico do tremor pelo método cirúrgico. As condições para que o tratamento cirurgico seja o eleito, é que o tratamento com medicamentos tenha falhado em várias tentativas. Existe uma extensa gama de medicamentos que são úteis para o tratamento do tremor essencial, e com boa eficiência. Contudo com o tempo, pode haver desenvolvimento de tolerância, isto é, os medicamentos podem começar a perder o efeito.

    Minha sugestão é de que você dê prioridade a um bom tratamento medicamentoso, para se chegar a conclusão se há necessidade de um tratamento cirurgico. Lembro ainda que há a possibildiade da aplicação de botox.

    Espero ter ajudado.


    Te convidamos para uma consulta

    Primeira consulta em geriatria

  • Pode tomar Benicar 40 mg a tarde ou a noite? Tomo de manhã fico o dia todo com sonolência

    Pode tomar Benicar 40 mg a tarde ou a noite? Tomo de manhã fico o dia todo com sonolência

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    Olá, achei sua pergunta muito importante, pois além do que o Dr. Álvaro mencionou, acrescento a importância de avaliar se a dose do Benicar está adequada para você, pois o sintoma de sonolência não é esperado. Uma possibilidade é a de que sua pressão esteja abaixando demais. Nesse sentido, vale a pena conversar com o seu médico.
    Um abraço!


  • Qual a melhor alimentação com o uso do Alendronato de Sódio?

    Qual a melhor alimentação com o uso do Alendronato de Sódio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    Olá,

    O Alendronato deve ser tomado em jejum, com um bom copo de água, sem se deitar por pelo menos 45 minutos depois de tomá-lo, pois há um risco de haver esofagite.

    Portanto no momento em que tomar a melhor alimentação é o jejum.
    Mas depois de tomá-lo e passar o período de jejum, volte a sua alimentação normal, que espero que sej bastante saudável, como benefício para o corpo todo. Alimentos ricos em cálcio, tomar sol são importantes aliados para o tratamento da osteoporose. Os laticínios e as veruras verde escuras são ótimos par isso.

    Um bj


    Te convidamos para uma consulta


  • Uma pessoa com uma dificuldade de aprendizado muito específica relacionada à memória. Não absorver

    Uma pessoa com uma dificuldade de aprendizado muito específica relacionada à memória. Não absorver direito informações mesmo dita a minutos atrás. Sendo essa dificuldade estritamente ligada ao conhecimento acadêmico e não à memória geral. Isso caracteriza qual distúrbio/síndrome?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    Olá, além do que as doutoras falaram, acrescento que a faixa etária da pessoa, o uso de medicamentos, a vivência de dificuldades emocionais, alterações de sono podem interferir na memória. Uma consulta irá esclarecer o que esta acontecendo.

    Um abraço!


  • A agomelatina tem sido usada com eficácia no tratamento da depressão, principalmente com ansiedade

    A agomelatina tem sido usada com eficácia no tratamento da depressão, principalmente com ansiedade associada ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    Ola, como vai? É exatamente essa a melhor indicação da agomelatina, depressão na presença de ansiedade. Existe o efeito positivo no sono por agir nos receptores de melatonina também. A indicação mais precisa deste medicamento vai depender do perfil da depressão/ansiedade de cada indivíduo, sendo necessário rever o tratamento se os objetivos do paciente e/ou do médico não forem alcançados.

    Um abraço


  • Minha médica disse que o Aripiprazol dá sono.Nos 4 primeiros dias dormi bem(tomo dois diazepans juntos).Mas

    Minha médica disse que o Aripiprazol dá sono.Nos 4 primeiros dias dormi bem(tomo dois diazepans juntos).Mas agora durmo e acordo por volta das duas e não durmo mais.Na bula diz que dá insônia ou pode causar sonolência.Ele é eficaz pra induzir ao sono?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    A classe dos medicamentos ao qual pertence o Aripiprazol, classicamente dão sono, conforme sua médica lhe falou. Procure-a e relate o que tem acontecido. Pode não ter a ver com o medicamento.

    Um abraço


  • Minha mae tem 72 anos, ja teve casos de ir ao medico por pressão alta, mas nunca teve razão aparente.

    Minha mae tem 72 anos, ja teve casos de ir ao medico por pressão alta, mas nunca teve razão aparente. Ela tomou um sache de Artrolive e a pressão subiu praticamente 2h depois e ela ficou mal 2 dias até nao conseguir baixar sem ir ao medico. Pode ter sido realmente o remedio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    Olá, foi uma situação delicada imagino. O efeito da subida pressórica não é descrito em nenhum lugar como efeito colateral direto do medicamento. Contudo como a reação dela foi imediata, sugeriria não tomar o medicamento e procurar alternativas com o médico que prescreveu o artrolive. Outra possibilidade é o de que ela tenha tido a elevação da pressão como efeito secundário do mal estar.
    Atenciosamente


  • Ola tenho sindrome do panico e anciedade,pressao varia 13/11 11/9 14/10 fiz todos exames cardiacos

    Ola tenho sindrome do panico e anciedade,pressao varia 13/11
    11/9
    14/10 fiz todos exames cardiacos e nao da nada.o que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    Olá, existe uma chance muito grande de que sua pressão se regularize assim que sua síndrome do pânico estiver controlada. Espero que esteja tendo a devida assistência para esta condição que traz muito sofrimento, mas é relativamente simples de ser tratada. Os tratamentos incluem medicamentos (principalmente os antidepressivos) e muitas medidas comportamentais.
    Os níveis de pressão que você descreveu aqui são elevados, principalmente as custas de pressão diastólica. Inicialmente não parecem ser o caso de ser medicado.
    A prioridade é o tratamento da síndrome do pânico, ok?
    Um a
    braço


  • Quanto tempo pode viver um paciente idoso com gastronomia?

    Quanto tempo pode viver um paciente idoso com gastronomia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    Olá, como vai? Ótima pergunta. Normalmente a colocação de gastrostomia no contexto de pacientes idosos, é o de colocação permanente, para o resto da vida, pois as causas que motivaram a colocação normalmente são irreversíveis, como a incapacidade para engolir, que chamamos de disfagia. O tempo de uso da gastrostomia é indeterminado. Tenho pacientes que usam ou usaram a gastrostomia por muitos anos, como exemplo um paciente que usa há cerca de 6 anos. O que é importante é que a sonda deve ter cuidados constantes que espero que você tenha recebido. A sonda deve ser trocada quando houver sinais de desgaste, o que ocorre em cerca de 4-6 meses. O método de troca é muito simples.
    Por fim, espero ter ajudado.


  • Quando como pão no café da manhã (2 bandas), mesmo acertando a dose de insulina, alcanço picos de

    Quando como pão no café da manhã (2 bandas), mesmo acertando a dose de insulina, alcanço picos de glicemia que passam de 200. Em menos de 2h, a glicemia normaliza.

    Esses picos me assustam pois li que variação glicêmica muito grande também causa risco cardiovascular. Devo retirar pão da minha dieta?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    Olá, parabéns ótima pergunta. Ter diabetes é um desafio constante, e coisas tão corriqueiras e pessoais, como a alimentação nos colocam em dúvida com frequência. Para qualquer pessoa, sendo diabética ou não, o consumo de carboidratos (pão, macarrão, batata, arroz, biscoitos, frutas e etc) são fundamentais. De maneira geral leva-se em consideração 3 aspectos fundamentais:
    1. Índice glicêmico: que mede o quão rápido esse carboidrato vira açúcar no sangue. Quanto mais rápido, maior a chance de controlar o diabetes. É útil em situações em que se precisa de energia rapidamente como na hipoglicemia ou em atividades esportivas.
    2. Carga glicêmica: quanto de açúcar o alimento irá fornecer, em termos de quantidade.
    3. Distribuição ao longo do dia: quanto mais distribuido em homogêneo o consumo ao longo do dia, melhor será para a saúde.
    No caso do pão, caso ele seja integral está de parabéns, se não é uma solução. Existem boas maneiras de controlar a glicemia. Fale com um bom médico!


  • Trazodona é um fármaco seguro para pacientes jovens hipertensos em tratamento ativo com Losartana?

    Trazodona é um fármaco seguro para pacientes jovens hipertensos em tratamento ativo com Losartana?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    Olá,

    Não há interação medicamentosa entre a trazodona e a losartana portanto é seguro.

    A interação ocorre quando os medicamentos são metabolizados pelas mesmas "vias", como enzimas hepáticas específicas, o trato renal entre outros. Pode ocorrer de um medicamento potencializar o efeito de um medicamento ou de diminuir a sua atividade. Não é o caso aqui.

    Atenciosamente


  • Como conseguimos diferenciar uma depressão hormonal de uma clínica?

    Como conseguimos diferenciar uma depressão hormonal de uma clínica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    Ótima pergunta! Todos os sintomas depressivos devem ser avaliados num amplo contexto, feito em consulta médica. Durante a entrevista (anamnese) e o exame físico, já será possível avaliar elementos que sinalizem se há uma disfunção orgânica que precipite sintomas de humor. A complementação diagnósticas com exames laboratorias serão fundamentais. Por vezes é necessário tratar a depressão e o problema orgânico concomitantemente, mas frequentemente é possível ter melhora tratando-se somente o problema orgânico. As principais condições clínicas associadas são o hipotireoidismo, síndrome de cushing, hipogonadismo (queda de testosterona, no caso dos homens) e climatério/menopausa nas mulheres.
    Um abráço


  • Tomo Atenolol á um ano, quando tento parar, fico uma semana semana, aí volto a ter angústia a noite

    Tomo Atenolol á um ano, quando tento parar, fico uma semana semana, aí volto a ter angústia a noite e perco o sono, o que devo fazer? Não queria ficar tomando esse tipo de medicamento.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    Olá, ótimo ponto levantado por sua pergunta. O atenolol é um medicamento feito para tratar a hipertensão, mas por bloquear receptores adrenérgicos ele tem a capacidade de controlar sintomas ansiosos, podendo ser úteis até para a profilaxia de enxaqueca. O que me chama a atenção no seu caso é que existem sintomas ansiosos que têm te feito sofrer, e talvez eles mereçam um tratamento que vá além do atenolol. Fale com um bom médico e veja que soluções você pode ter, ok? Um abraço


  • Minhas fezes estavam flutuando e nunca foi assim, apos parar as vitaminas, elas pararam de flutuar. Fora

    Minhas fezes estavam flutuando e nunca foi assim, apos parar as vitaminas, elas pararam de flutuar. Fora uns enjôos, sera que algum órgão meu e sensível a comprimidos? Tomava Neosil, Vit B, D, Calcio, Mg, si recomendada pelo nutricionista.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    As fezes que flutuam são um sinal de aumento da quantidade de gordura nas fezes. As vitaminas podem vir em diversos veículos (outras substâncias que estabilizam as moléculas), no caso da Vitamina D é uma gordura. A quantidade deve ser pequena, mas chama a atenção que seu intestino melhorou. As vitaminas devem ser sempre repostas se elas estão em falta no organismo.


  • Meu esposo tem hidrocefalia e já fez 8 cirurgias e fará outra agora em novembro para troca da válvula.

    Meu esposo tem hidrocefalia e já fez 8 cirurgias e fará outra agora em novembro para troca da válvula. Com esse problema ele tem alguma possibilidade de vir a desenvolver alzheimer na velhice?
    Pois ele já apresenta muito esquecimento e perda de memória e movimentos as vezes.
    Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    Olá, desejo sucesso na oitava cirurgia do seu esposo. Quanto a sua pergunta, fiquei com a impressão de que o diagnóstico que seu marido tem é o de hidroceflia de pressão normal, sendo assim, a colocação da válvula é o tratamento que pode trazer melhoras cognitivas. A própria hidrocefalia pode atrapalhar a memória, independentemente da presença de Alzheimer. Outro sintomas clássicos são a incontinência urinária e a alteração da marcha.
    De qualquer maneira é uma condição desafiadora, e os cuidados necessários para o seu marido imagino que sejam bastante amplos. Sendo assim, fale com o médico dele de todas as demandas que você tem, para que ele seja sempre assistido de maneira plena.
    Um abraço!


  • Como prevenir a Nefroesclerose?

    Como prevenir a Nefroesclerose?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    Olá, ótima pergunta. A nefroesclerose é uma condição diretamente atrelada a hipertensão arterial. A raça negra tem cerca de 8x mais chance de desenvolver a condição, e também em diabéticos que tenham acometimento renal. A prevenção se dá principalmente pelo bom controle pressórico. É sempre bom lembrar cuidados para manter o rim saudável, como tomar água em boa quantidade, evitar tomar anti-inflamatórios e evitar consumo excessivo de proteinas.

    Um abraço


  • Boa tarde! Sinto muita dor na lombar e tem contratura muscular nas pernas e cansaço no corpo todo!

    Boa tarde! Sinto muita dor na lombar e tem contratura muscular nas pernas e cansaço no corpo todo! Seria bom procurar um Reumatóide?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    Olá, além do que o Dr. Otávio mencionou, acrescento que o estilo de vida, como ficar muito tempo sentado, levantar pesos sem os devidos cuidados, tensão psicológica, e posturas erradas devem ser corrigidas. Atividades físicas aliviam bastante, mas devem ser supervisionadas por especialistas nesse começo, ok?

    Um abraço!


  • Cinetol deixa a pessoas franca da memória?

    Cinetol deixa a pessoas franca da memória?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Sumika Mori Lin

    Olá internauta, como vai?

    O Cinetol tem como princípio ativo o biperideno, e é indicado em condições relacionadas as sindromes parkinsonianas. Por se tratar de um medicamento anticolinérgico (termo médico que quer dizer que altera a atividade de uma importante molécula para o sistema nervoso central, a acetilcolina), ele pode sim causar transtornos de memória.
    Vale a pena relatar para o médico que acompanha o paciente a percepção de falta de memória.

    Espero ter ajudado.
    Um abraço!


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