Perguntas do paciente (52)

Sua B12 está dentro da normalidade, mas sua homocisteína mostra que a vitamina não está funcionando dentro das células. Somado ao magnésio baixo e à vitamina D no limite, isso gera formigamento e fraqueza. A correção é simples: usar as vitaminas ativas que reduzem homocisteína (B12 + B9 + B6) e fazem a vitamina funcionar. E para aumentar o magnésio nas células, usamos formas como glicinato ou dimalato, geralmente em doses maiores, até recuperar o estoque celular e otimizar vitamina D. Ajustando isso, os sintomas geralmente melhoram muito.

Seus resultados não indicam intolerância à frutose.
A glicose subiu após a frutose e depois variou de forma normal, sem queda brusca e sem falha na absorção. Isso mostra que o corpo processou a frutose corretamente.
Se houver desconforto intestinal, pode ser apenas sensibilidade, não intolerância.

Quando você emagrece, seu corpo quebra a gordura que estava armazenada e libera tudo isso na corrente sanguínea. Isso pode aumentar o colesterol temporariamente e diminuir o HDL. É normal, acontece com muitas pessoas e tende a voltar ao normal quando o peso estabiliza.

Você pode comer fígado de boi mesmo tendo gastrite, mas com cuidado.
O fígado é nutritivo, porém é um alimento mais “forte” e pode aumentar a acidez em algumas pessoas. Por isso, algumas pessoas toleram bem, outras sentem queimação ou desconforto.
O ideal é consumir em pequena quantidade, bem cozido e sem fritura.
Se você notar dor, queimação ou mal-estar depois de comer, aí sim é melhor evitar.

Pode usar vitamina E junto com o anticoncepcional Iumi sem preocupação. A vitamina E não diminui o efeito do anticoncepcional e não interfere na proteção. Só alguns medicamentos específicos ou esquecer de tomar o comprimido podem reduzir a eficácia, mas a vitamina E não é um deles

Quem usa tornozeleira eletrônica pode fazer bioimpedância sem problema.
A tornozeleira pode alterar apenas algumas gramas no peso final, mas não interfere nos outros resultados da bioimpedância, como porcentagem de gordura, massa magra, água corporal ou metabolismo.
Isso porque o aparelho usa uma corrente elétrica fraca que passa pelo corpo, e a tornozeleira não atrapalha essa passagem.
Ou seja: o exame continua confiável, apenas com uma leve diferença no peso total devido ao peso da própria tornozeleira.

Você tem condrocalcinose e, como suas taxas de fósforo e potássio já ficam no limite alto, é correto ter cautela com suplementos como spirulina e clorella.
Esses suplementos realmente contêm fósforo e potássio, mas em quantidades pequenas para a maioria das pessoas.
No entanto, no seu caso, que já apresenta tendência a níveis elevados desses minerais, o ideal é evitar ou usar somente com orientação médica, porque o consumo contínuo pode somar pequenas quantidades e manter esses valores ainda mais altos.
Esses suplementos não são proibidos, mas não são os mais indicados para quem precisa controlar fósforo e potássio.

Sim, o nutricionista pode escolher não realizar avaliação de percentual de gordura e massa magra, porque esse tipo de exame não é obrigatório por lei. Cada profissional define sua forma de atendimento: alguns fazem bioimpedância ou dobras no consultório, enquanto outros preferem encaminhar para parceiros, o que acaba gerando um custo extra.
Se você busca um atendimento mais completo e personalizado, é interessante procurar um nutricionista que já inclua essa avaliação na própria consulta, sem necessidade de pagar outro profissional. Isso torna o acompanhamento mais prático e detalhado.

A confusão sobre “o que pode ou não pode comer na gota” acontece porque os estudos nem sempre chegam à mesma conclusão, e porque cada pessoa reage de um jeito aos alimentos.

Alguns alimentos aumentam o ácido úrico em algumas pessoas, mas em outras não causam impacto.
Além disso, muitos estudos são antigos, enquanto pesquisas mais recentes mostram que a dieta não é o único fator, a genética, medicações, peso, álcool e resistência à insulina também influenciam muito.
Por isso, alguns nutricionistas seguem recomendações mais tradicionais, enquanto outros usam pesquisas novas e individualizam a dieta.
No fim, a melhor abordagem é personalizada:
ver quais alimentos realmente desencadeiam crises em você, em vez de seguir listas rígidas que nem sempre refletem o que acontece na prática.

A vitamina K faz o sangue coagular mais rápido, por isso ela diminui o INR.
Já o INR aumenta quando o sangue demora mais para coagular, o que pode acontecer com doses maiores de varfarina, pouca vitamina K na alimentação, uso de alguns remédios ou álcool em excesso.

Em resumo:
Mais vitamina K → INR cai
Menos vitamina K → INR sobe

O ideal é manter a vitamina K estável na alimentação para o INR ficar controlado.

A carne de bode não é naturalmente carregada e, por ser uma carne mais magra, não causa inflamação por si só.
Ela só pode dar desconforto se for preparada com muita gordura, pimenta ou temperos fortes, ou se for consumida em excesso.
Preparada de forma simples, você pode comer sem problema.

Sim, você pode tomar sulfato ferroso e complexo B no mesmo dia sem problema.
Eles não anulam o efeito um do outro.
A única recomendação é tomar o sulfato ferroso separado das refeições e longe de café, leite ou chá, porque esses podem atrapalhar a absorção.
O complexo B você pode tomar em outro horário, de preferência pela manhã ou após o almoço.

Os melhores alimentos para prevenir pólipos são aqueles ricos em fibras (aveia, frutas, legumes), vegetais como brócolis e couve, alimentos antioxidantes (frutas vermelhas, cenoura, tomate), peixes com ômega-3 e fermentados que melhoram a flora intestinal. Já carnes processadas, excesso de carne queimada, ultraprocessados e álcool aumentam o risco. O ideal é uma alimentação rica em fibras e anti-inflamatórios

O alimento mais saudável para comer antes de dormir é algo leve e que ajude no relaxamento.
A melhor opção é iogurte natural ou iogurte grego zero com uma fruta leve, porque sacia sem pesar e não atrapalha o sono.
Outras boas opções: banana, um punhado pequeno de castanhas, queijo branco com fruta ou um pouco de aveia.
Evite comidas pesadas, gordurosas, muito açúcar e cafeína à noite.

Seu nível de testosterona está baixo para a idade, mas ainda dentro do normal. A decisão sobre repor não é do nutricionista, é do médico, porque envolve riscos e monitoramento.
Se seu nutricionista sugere a reposição, é para melhorar energia, libido, força e composição corporal, mas infelizmente nutricionistas não prescrevem hormônios, apenas podemos opinar.
Primeiro avalie sintomas e exames complementares. Se houver impacto na sua qualidade de vida, o médico pode considerar a reposição.

Sim, para a maioria das pessoas com intolerância à lactose, suplementos vegetais à base de soja (como IsoProtein Blend Complex da Pretorian) podem ser consumidos sem problema.
Mas sempre confira o rótulo e confirme se a fórmula é realmente “lactose-free / dairy-free”.

Sim, quem tem refluxo pode consumir gelatina zero.
Ela é leve, não tem gordura, não aumenta a acidez e é facilmente digerida, por isso não piora o refluxo e é uma boa opção de doce seguro.

Para ganhar peso, você precisa consumir mais calorias do que gasta, treinar musculação, aumentar proteínas e, se necessário, usar suplementos como hipercalórico ou creatina. Isso só funciona se soubermos o motivo do emagrecimento, mas de forma geral, essas são as principais estratégias para recuperar peso de maneira saudável

Quem tem refluxo até pode comer doce de leite, mas ele pode piorar a queimação por ser gorduroso e muito doce. As melhores opções de doce são gelatina, pudim leve, bolo simples, iogurte com mel, mingau de aveia e alguns biscoitos leves. Sempre evite doces muito gordurosos, chocolate, frituras e sobremesas muito pesadas.

Não tome 2 litros de água de uma vez — o intestino só absorve em média 250 ml a cada 20/30mn, e o resto é eliminado, ou seja, se beber 2 litros de uma vez, 1750ml será eliminado.
Beba água aos poucos ao longo do dia.
O consumo ideal é cerca de 2 a 3 litros ao dia, variando entre homens e mulheres.
Aumente o consumo quando treinar, suar mais ou usar creatina.
A água mantém o metabolismo ativo, ajuda na queima de gordura e melhora o intestino.
No processo de emagrecimento é importante a ingestão de água, porém aliados a um déficit calórico e exercícios físicos.