Perguntas do paciente (851)

Depende, principalmente, do tamanho dele. Plicomas pequenos podem voltar ao normal com pomadas, diminuição do esforço físico e evacuatório e manutenção de hábito intestinal regular. Já os plicomas grandes, de longa data, dificilmente somem, devendo ser retirados por cirurgia em caso de incômodo estético ou para higiene.

O ajuste do hábito intestinal com alimentos ricos em fibras e a ingestão de líquidos é tão importante quanto o uso da pomada de diltiazem para melhora do quadro. E isso acontece justamente porque as fezes endurecidas não deixam a cicatrização se completar, traumatizando novamente o ânus. Podem ser utilizados óleo mineral, metamucil e eventualmente outros laxantes e supositórios nesse início de melhora e controle da dor, ajustando depois, conforme a necessidade. O novo ciclo de diltiazem pode ser feito, desde que com fezes pastosas, para obtenção do resultado esperado.

Não é esperado esse tipo de reação, pois a absorção anal é relativamente baixa para tal. Sugiro que procure um pronto socorro para excluir possíveis infecções ou outras complicações.

Sim, provavelmente você estava com uma trombose na hemorróida e quando esse coágulo se rompe, ocorre um sangramento com alívio da dor. Mantenha o uso da pomada e procure um especialista para maiores orientações e prevenir novos episódios.

Inicialmente, o ideal é examina-lo(a) para indicar o diagnóstico e tratamento adequados. Em geral, essa pele em excesso ao redor do ânus é tratável a depender de seu tamanho. Peles pequenas, eventualmente, podem diminuir com ajuste do hábito intestinal com ingestão de fibras e líquidos, pomadas e banhos de assento. Já as peles maiores que dificultam a higiene, necessitam cirurgia para que sejam removidas. Sempre atenção a regulação das evacuações para evitar que as peles voltem, independente do tratamento indicado. Fico à disposição.

Pacientes idosos têm uma menor tolerância a desidratação decorrente do preparo intestinal, podendo ter complicações graves se não for adequadamente manejada. Os principais riscos se devem a diminuição da pressão arterial com possíveis tonturas e quedas, com possibilidades de fraturas, alteração da função do rim, tromboses e outras complicações. Quando realizada hidratação adequada, tudo isso é minimizado significativamente, seja essa hidratação via oral ou pela veia.

As causas mais comuns são as DSTs que incluem sífilis, herpes, citomegalovírus, dentre outras e as doenças inflamatórias intestinais, especialmente a retocolite. A radiação para tratamento de câncer, doenças dos vasos sanguíneos também podem ser algumas das causas, devendo ser investigadas com cuidado.

O seguimento após uma primeira colonoscopia com pólipos é essencial, pela possibilidade de crescimento de novos pólipos, mas também por algum pólipo ter passado desapercebido no primeiro exame, já que são muito pequenos e eventualmente ficarem atrás das pragas do cólon. Para orientarmos corretamente seu seguimento, precisamos saber em qual segmento do colon foi encontrado o pólipo hiperplasico, se tem história familiar e o tamanho do adenoma.

O proctyl serve para aliviar os sintomas, mas não resolve o problema de base que é a musculatura hipertônica do ânus que não deixa que cicatrize a fissura. O uso dessa pomada pode ser feito, mas a avaliação com especialista é necessária para prescrição do tratamento específico para a fissura, além de orientações de dieta para manter bom funcionamento intestinal e banhos de assento.

No pós operatório da cirurgia de hemorróida, o inchaço da região operada pode ser confundido com uma nova hemorróida, mas na maioria das vezes, mantendo hábito intestinal regular, sem esforço físico e as evacuações e com higiene adequada, esse inchaço vai regredindo até que o ânus retorne ao normal. Em alguns casos, quando o inchaço diminui, permanece uma pele amolecida ao redor do ânus, chamado plicoma, e seu tamanho vai depender de diversos fatores. Com dois meses, esses sintomas e inclusive a dor tendem a ser menores, desde que cessem os fatores que desencadearam a hemorróida. Consulte seu médico para orientações adicionais.

Havendo lesões de pele, o dermatologista é o médico indicado para essa avaliação.

Essa medicação é utilizada em caso de desconfortos ou dores abdominais como sintomático e não serve para tratamento de doenças que causem diarreia espumosa. É importante que você tenha um diagnóstico mais preciso pra melhores resultados no tratamento.

Existem diversas doenças que causam gordura nas fezes, mas especialmente aquelas que causam má absorção intestinal, intolerância à lactose e ao glúten, doenças do pâncreas, algumas cirurgias e uso de medicamentos.

Na hemorróida que não retorna mais ao ânus e fica com a mucosa exposta, pode aparecer uma secreção tipo muco na roupa íntima. Mas algumas outras doenças podem se apresentar com saída de muco nas fezes, por isso é importante uma avaliação médica especialista. Após a cirurgia da hemorróida não é normal uma secreção mucóide, mas sim uma secreção um pouco mais fluida e por vezes amarelada.

Todo estresse que o corpo vive em torno do pós operatório pode alterar o hábito intestinal, mesmo em pacientes que sejam regulados. Para alívio dessas queixas, podem ser usadas fibras alimentares, líquidos, óleo mineral ou alguns tipos de laxativos, até regularização do quadro. Já sobre o procedimento realizado, a fistulotomia requer um corte que fica aberto e virá cicatrizando com o tempo. A duração desse processo de recuperação dependerá da extensão da fístula, da boa higiene e cuidados locais.

O exame de sangue oculto nas fezes positivo pode resultar de sangramentos em qualquer parte do trato intestinal. O mais comum são as doenças do ânus, como hemorroidas e fissuras, mas não conseguimos excluir que se trate de pólipos ou outras alterações intestinais. Sugiro que consulte um proctologista para avaliação das principais hipóteses com base nos seus sintomas.

Depende de quanto tempo fez o tratamento clínico, se afastou os fatores que possam perpetuá-la como esforços físicos intensos, evacuações prolongadas e se houve alguma pequena melhora ou não nesse período. A técnica utilizada depende se há hemorroidas internas associadas e o grau delas. Consulte um proctologista para uma avaliação detalhada e indicação do tratamento ideal para seu caso. Fico à disposição.

O dulcolax auxilia no efeito do picoprep, devendo ser usados conjuntamente para um efeito satisfatório de limpeza do colon. A importância de um cólon limpo e sem resíduos no exame se dá, principalmente, para a detecção de pólipos pequenos para rastreio do câncer colorretal.

Preciso de mais dados da sua história clínica para entender a indicação da mesalazina no seu caso. Em geral, o que faz diminuir proogressivamente a secreção é o processo de cicatrização que ocorre ao longo dos dias e não uma medicação em específico, dessa forma.

Se não está se sentindo bem, ainda mantém dor intensa, sugiro que converse com seu médico. Atividades leves podem ser realizadas e a maioria está apto com 15 dias, mas alguns pacientes tem um tempo de recuperação um pouco maior.