Perguntas do paciente (851)

O retorno às atividades depende dos seus sintomas e da técnica utilizada. Paciente s submetidos a técnica tradicional, sem dor e conseguindo manter os curativos, podem retornar ao trabalho mais precocemente.

É esperado que ainda saia secreção até completa cicatrização da ferida, em geral, feridas infectadas são mais dolorosas, com vermelhidão e um pus mais fluido e de maior quantidade. Procure seu médico para uma reavaliação.

A esfincteroplastia tem indicações muito precisas, porque nem sempre o resultado esperado pelo paciente é o obtido após a cirurgia. Dependendo do que causou a incontinência fecal os resultados podem ser melhores ou piores, além da idade do paciente, dentre outros fatores. A atividade sexual anal pode ser tentada após completa cicatrização, mas demanda seguimento estrito das orientações médicas.

É importante que seja avaliado pelo seu médico para entender a piora da dor. Alguns pacientes, com fistulas mais profundas demandam tempo maior de cicatrização, podendo ser normal. A princípio ainda está dentro do esperado.

Na maioria dos casos existe tratamento, desde uma treinamento para fortalecimento dos músculos que controlam o ânus, incluindo as causas da formação excessiva de gases, caso exista uma.

A princípio não há indicação de uso de agentes para desinflamação após o sexo anal. Se tiver dor após a relação, procure um médico para avaliar se apresenta alguma fissura ou outra causa desse problema. A pomada de nistatina não desinflama e não é indicada para esses casos.

Possivelmente o sangramento se deve a alguma doença na borda do ânus, seja hemorróidas (em geral, sangramento indolor) ou fissura anal (em geral, bem doloroso), no momento da evacuação. Procure um médico para as devidas orientações e prevenção de retorno do sangramento. Fico a disposição.

Isso pode ser normal, sim. Durante o processo de cicatrização, ocorre uma inflamação que libera diversos fatores que podem causar coceira. Procure seu médico para uma avaliação afim de excluir uma possível dermatite por conta da pomada, que possa se confundir com o processo normal de cicatrização.

O processo de cicatrização pode causar coceira, apesar de o sintoma mais comum nesse início, ser dor. Observe se a troca de pomada melhora a dor, pois alguns pacientes desenvolvem reação alérgica a esses agentes tópicos.

Em geral, após esse tempo, não há contraindicação para relações sexuais anais. Só tome cuidado para que haja adequada lubrificação e não force em caso de dor. Procure seu médico para maiores orientações direcionadas a seu caso.

É possível que tenha voltado, especialmente se os fatores que a causaram na primeira vez não forem afastados, como fezes endurecidas ou calibrosas, diarréia crônica e outros traumatismos. Consulte seu médico para que lhe oriente o tratamento e as melhores formas de prevenção do retorno da doença.

Antes de qualquer coisa é importante que seja bem avaliado se é um prolapso retal ou um prolapso apenas da mucosa do reto. O prolapso retal não pode ser corrigido por grampeamento, mas o prolapso mucoso, sim. Nesses casos o grampeamento não é muito doloroso, mas existe algum grau de dor. Procure um especialista para o diagnóstico correto é tratamento adequado do seu caso.

É esperado que, em cauterizações maiores, fique uma área de cicatrização bem dolorida que vai melhorando ao longo dos dias. Procure seu médico para ajudar no ajuste dos analgésicos e dar maiores orientações.

A absorção sistêmica, ou seja, na corrente sanguínea de todo corpo é baixa, com o uso do diltiazem tópico, fazendo seus efeitos colaterais serem poucos. A princípio não há problemas no seu uso, mas converse com seu obstetra para que ele fique ciente.

Provavelmente seu caso seja mesmo cirúrgico, mas é importante que todos os fatores que causaram o aparecimento da hemorróida sejam avaliados para que os sintomas não retornem, mesmo após uma cirurgia adequada. As técnicas cirúrgicas possíveis são várias, e sua escolha se baseia no grau da hemorróida, na presença ou não de componentes externos e nos principais sintomas do paciente. Agende uma consulta com um especialista para lhe indicar a melhor alternativa de tratamento, junto com ajuste dos fatores causais.

Não necessariamente. O exame de colonoscopia nesses casos serve para descartar algumas doenças possíveis relacionadas a escapes fecais, mas existem alguns exames que auxiliam, junto com ela, o diagnóstico da causa da incontinência. O que vai definir quais exames serão necessários, é a história clínica do paciente, sexo, traumas prévios, partos vaginais, doenças associadas, dentre outros fatores.

Isso pode acontecer sim, devido ao processo de cicatrização, algo que vai diminuindo ao longo dos dias.

O processo de recuperação depende, basicamente de qual método será utilizado. As técnicas menos invasivas têm uma recuperação mais rápida e técnicas mais invasivas tem uma recuperação mais prolongada. A escolha da técnica depende dos sintomas que o paciente apresenta e da experiência do médico com cada método. Converse com seu médico para maiores detalhes.

Os cuidados básicos incluem manter o hábito intestinal regular com fezes pastosas e sem esforço evacuatório, evitando se também fezes diarreicas, banhos de assento, analgésicos, pomadas tópicas e lavar o ânus após as evacuações. Cuidados adicionais dependem de cada médico e da técnica utilizada, consulte seu médico para informações direcionadas ao seu caso. Fico à disposição.

O tropinal pode ser usado como sintomático, para melhora das cólicas, mas não é o tratamento de escolha para os divertículos, que são, em sua maioria, assintomáticos. O tratamento direcionado para doença diverticular, depende das queixas do paciente e da prevenção de complicações da doença como a diverticulite e o sangramento. Manter uma dieta rica adequada, rica em fibras, que determinem fezes pastosas (fora dos episódios agudos), é um dos pilares do tratamento. Procure um especialista para orientar o tratamento direcionado para seus sintomas e seu caso, em específico.