Perguntas do paciente (851)

Isso varia muito da preferência de cada médico, alguns preferem que faça uma dieta sem resíduos, sem fibras e preparo intestinal; outros, preferem dieta rica em fibras para manter hábito intestinal regular e fezes pastosas. Procure seu médico para verificar qual forma ele prefere. Não há relação com complicações pós procedimento conforme uma ou outra forma.

Esse sintoma é muito comum após o procedimento e é mais intenso conforme mais hemorróidas são ligadas. Isso acontece pelo inchaço delas, que o reto não consegue diferenciar da presença de fezes. Não há uma periodicidade para realizá-la, mas se está sendo muito recorrente, deve-se reavaliar se é o método mais adequado para seu caso e se os fatores causadores estão sendo afastados. Mantenha um hábito intestinal regular e evite esforços. Se não melhorar, converse com seu médico sobre outros métodos.

Na maioria dos casos, o óleo mineral não apresenta contra indicações e o leite de magnésia não deve ser usado em pacientes com doenças renais, em especial, mas há algumas outras restrições. Procure seu médico para orientar a melhor forma de ajudar seu intestino a funcionar nessa fase, da forma mais natural possível e com base no seu quadro. Fico a disposição.

Antes do uso de qualquer medicação ou laxantes pós operatório, é importante que seja avaliado pelo seu médico para orientar a melhor solução conforme o método cirúrgico realizado. O consumo de fibras e líquidos auxilia muito, mas em alguns paciente não é suficiente pára ajuste do hábito intestinal.

Isso pode acontecer, eventualmente após esforços evacuatórios ou crises de diarréia, principalmente. Na cirurgia da hemorróida não são retirados todos os vasos sanguíneos do ânus, pois isso poderia causar complicações muito graves, sendo assim, é possível que as hemorróidas voltem a dar sintomas, especialmente se não forem afastados os fatores que a causaram. Por isso, evite esforços físicos intensos, alimente-se de forma adequada e mantenha o hábito intestinal regular e, em caso de persistência, procure seu médico.

Depende qual tipo de técnica e qual a doença de base. Cirurgias mais simples tendem a demandar menos tempo de restrição, o oposto se aplica para cirurgias mais complexas, com retalhos e reconstruções perineais.

Esforços físicos muito intensos, especialmente com aumento da pressão abdominal, como o agachamento, avanço e altas cargas podem piorar os sintomas e o inchaço das hemorróidas. Procure um especialista para orientar as melhores formas de prevenir complicações disso com base no seu caso e excluindo outros possíveis fatores de risco.

É essencial a análise de um colonoscopista experiente antes da retirada de um pólipo no intestino. Mesmo pólipos pequenos tem um potencial, ainda que muito menor, de serem um câncer, por isso a avaliação endoscópica cuidadosa é tão importante. Pode ser que ele não tenha sido retirado porque parecia profundo ou em um local onde a parede intestinal é mais fina, com maior potencial de perfuração, ou até mesmo que tivesse alterações que sugerissem um pólipo avançado. A maioria dos pólipos pode ser retirada no exame e quando isso não é possível, é importante que o colonoscopista detalhe bem sua impressão e realize biópsias, para que o médico do paciente auxilie na decisão da melhor forma de retirada.

Essa "rachadura" que ele se refere, possivelmente é uma fissura anal, que é muito dolorosa, especialmente após as evacuações. Na maioria dos casos a hemorróida interna não causa dor intensa, mas sim sangramentos ou sensação de queimação e peso anal. é importante que mantenha um hábito intestinal regular, com fezes pastosas, nem endurecidas e nem diarréicas, banhos de assento, analgésicos e passe por uma avaliação para o tratamento adequado dessa fissura, caso o tenha.

Existem duas condições que podem deixar o ânus esteticamente diferente após a cicatrização de uma fissura: o plicoma e a papila hipertrófica. Ambos são excessos de pele que podem inchar ou exteriorizar pelo ânus e, eventualmente causar algum transtorno para higiene ou desconforto. Se não houver nenhuma dessas condições, a laceração no ânus, que é a fissura, cicatriza normalmente, não deixando nenhum marca. Alguns pacientes que têm fissuras recorrentes, podem ficar com um tecido local mais frágil, facilitando o aparecimento de novos episódios.

Não é um efeito colateral relatado, portanto provavelmente esse sintoma não esteja relacionado a ele.

Em alguns tipos de colostomia é normal que saia uma pequena quantidade de fezes pelo ânus, mas a maior parte pela colostomia, não se preocupe, especialmente após o início da radioterapia, que tende a diminuir o tamanho do tumor.

Em alguns casos isso acontece e cicatriza normalmente com o tempo. Isso acontece porque o orifício interno da fístula que é tratado durante a cirurgia, fica na parte interna do ânus, podendo ter algum escape fecal. É importante manter o acompanhamento certinho para cuidado gerais com a ferida.

O processo de cicatrização produz essa secreção, que alguns pacientes podem confundir com pus, mas é esperado e tende a diminuir progressivamente. Não é comum que apresente produção de secreção purulenta em pacientes saudáveis após a cirurgia, mas em caso de dúvidas, converse com seu médico para lhe esclarecer. A dor é forte, especialmente na primeira semana e também vai diminuindo após a segunda semana. Mantenha as fezes pastosas e sem esforço para ajudar na recuperação.

Em geral, sim, mas depende muito da técnica realizada. Procure seu médico e mantenha um hábito intestinal regular para evitar maiores transtornos.

A cirurgia de hemorróida em si, não intefere com o hábito intestinal, ou seja, não deixa as fezes mais duras ou mais moles. O que pode acontecer é um desajuste no padrão evacuatório pelo estresse causado pela dor e todo período perioperatório. É importante que mantenha uma dieta rica em fibras e líquidos, óleo mineral e, eventualmente, fibras sintéticas que auxiliem no amolecimento do bolo fecal, sem causar diarréia. Se mesmo assim persistir, é importante que seja avaliada por um médico para investigar a causa desse intestino preso, para que as hemorróidas não retornem devido ao esforço evacuatório.

É importante que seja adequadamente avaliado por especialista para que seja detectado de onde sai essa secreção e com o que ela se comunica. A realização da radioterapia dificulta muito a cicatrização nessa região, portante procure um especialista para detectar exatamente o que está acontecendo e se tem tratamento para tal.

Não, ele apenas facilita a eliminação das fezes endurecidas, podendo ser utilizado em situações de necessidade.

Não, são diagnósticos com manifestações diferentes. A hemorróida é diagnosticada pela história clínica e exame de anuscopia, não sendo necessária a ressonância para sua definição. Já a fístula é diagnosticada em exame físico e confirmada e melhor avaliada pela ressonância, que mostra o trajeto exato entre os orifícios externo e interno. Importante salientar também, que nem toda fístula necessita de ressonância magnética pré operatória. Fico à disposição.

Diretamente não, mas as alterações intestinais de diarréia ou intestino preso que ela causa pode ser um fator que afete o ânus, por aumentar a chance de hemorróidas e fissuras. Essas duas doenças podem cursar com dor anal e o tratamento vai depender especialmente do ajuste no hábito intestinal associado a medidas direcionadas para cada uma delas.