Perguntas do paciente (454)

Boa noite,

Não. O PROLOPA BD e HBS possuem farmacocinéticas diferentes, liberam a droga em velocidades diferentes. Podem ser usados em conjunto dentro do planejamento terapêutico mas não podem ser substituídos um pelo outro indiscriminadamente.

Boa noite,

Sim. O nervos contém feixes de fibras nervosas de diferentes espessuras e que podem ser acometidas como um todo ou parcialmente, sensitiva ou motora, dependendo da causa da lesão.

Boa noite,

A Paroxetina (Pondera) não está entra as medicações que fazem parte do tratamento da enxaqueca. Procure um neurocirurgião para realizar seu tratamento adequadamente.

Bom dia,

Não há nenhum exame complementar na prática clínica que seja capaz de confirmar o diagnóstico de doença de Parkinson. O diagnóstico é feito com base nos achados do exame físico e o papel dos exames complementares é excluir causas secundárias de Parkinsonismos.

Sim, é possível avaliar se já há consolidação da fratura pelo RX. É importante continuar o seguimento para evitar o risco de cifose pós-traumática.

Bom dia,

Há grandes chances do seu parte ter sofrido uma lesão completa do plexo braquial. A reconstrução do plexo é imprescindível já que quanto mais tempo passa, piores são os resultados. Após 18 meses de lesão já não é mais possível fazer a reinervação.

Boa noite,

O cisto aracnóide não tem qualquer relação com AVC. Os custos aracnóides em geral são de nascença porém podem surgir após traumas ou cirurgias cerebrais em raros casos. Na sua imensa maioria não causam qualquer problema e nem precisam de tratamento.

Bom dia,

Não pode ingerior nenhum tipo de bebida alcoólica. O álcool em doses baixas é um estimulante do sistema nervoso e em doses maiores, um depressor do sistema nervoso, podendo assim precipitar crises convulsivas pelo consumo ou abstinência. Além disso, como a imensa maioria das medicações são metabolizadas pelo fígado, o consumo de álcool aumenta o risco de descontrole das crises.

Bom dia,

Paroxetina não faz parte do tratamento do tremor essencial. Faça uma consulta com um neurocirurgião para confirmar o diagnóstico e realizar o tratamento adequado.

Boa noite,

De forma alguma. Os meningiomas são tumores benignos que tem o tratamento cirúrgico como primeira opção.

Boa noite,

Paroxetina não faz parte do tratamento do tremor essencial. Procure um neurocirurgião para diagnóstico e tratamento correto.

Bom dia,
A síndrome de Guillain-Barré tem como quadro típico uma síndrome carcaterizada por déficit motor e perda de força. A dor não é carcaterística da síndrome mas pode estar presente em casos eventuais. Existe uma gama enorme de medicações que podem ser usadas para o tratamento de dor neuropática crônica. O canabidiol não é a primeira linha de tratamento, muito menos o consumo da maconha em si.

Boa tarde,
Sim. O uso dos anticoanvulsivos não altera a evolução da epilepsia, não leva a cura. São medicações sintomáticas para o controle das crises. O fato de se agravar ou não depende da etiologia, da causa, da epilepsia, que em algumas vezes pode precisar de tratamento cirúrgico para seu controle definitivo.

Bom dia, há chance de sua função neurológica melhorar sim. É amplamente sabido que a craniplastia, o ato de reconstruir a calota craniana, melhora a perfusão cerebral e pode ajudar consideravelmente na reabilitação dos pacientes. No caso do osso autólogo preservado no abdome, o ideal e sua reposição pecoce, pois o osso pode reabsorver e não conseguir mais ser utilizado em caso de demora.

Os sistema de derivação ventricular não apresentam prazo de validade. A priori o implante é feito uma única vez, mas há vários fatores que podem causar disfunção, tanto questões no cérebro quanto no abdome. Em caso de disfunção, na maioria das vezes é necessário trocar o sistema. Crianças muito pequenas que recebem a DVP, em geral precisam trocar na adolescência por que o cateter do abdome fica curto e termina por sair da cavidade peritoneal.

O cérebro está contido em uma câmara fechada (o crânio) e os sangramentos intracranianos aumentam a pressão intracraniana e com isso diminuem o fluxo de sangue para o cérebro, além da destruição das regiões cerebrais adjacentes, que apresentam função vital. Nem todo caso é necessário cirurgia, mas em sua maioria necessitam de observação e suporte neurointensivo.

O escitalopram não é medicação habitualmente utilizada para enxaqueca. Outras medicações das classes dos antidepressivos, anticonvulsivantes e anti-hipertensivos constituem a primeira linha de tratamento de manutenção. Paciente com crises eventuais são melhor manejados com medicação sintomática, preferencialmente com Triptanos. Há pacientes com enxaqueca de difícil controle que podem ser candidatos ao tratamento com Botox.

Bom dia, apesar de a maioria das crises epilépticas ser controlada em uso de apenas uma medicação, há uma variação enorme na dose de paciente para paciente. No seu caso a dose pode estar insuficiente. Há casos de paciente com epilepsia de difícil controle, que mesmo em politerapia e em doses máximas não há controle. Esses pacientes são candidatos a neurocirurgia para controle das crises.

Existe interação entre as medicações mas seu uso em conjunto quando acompanhado por médico especialista é sim factível para o tratamento de dores crônicas. A pregabalina entretanto não é uma medicação de primeira linha para o tratamento de enxaqueca crônica.

Em casos de enxaqueca de baixa frequencia mensal, o uso de anti-inflamatórios pode ser eficiente para o alívio da dor. Existem medicações mas direcionadas. O uso de anti-inflamatórios deve ser feito com cautela devido aos efeitos colaterais renais e gastrintestinais.