Perguntas do paciente (8)

O ideal é evitar, especialmente enquanto estiver se adaptando ao medicamento. A associação pode:
- Aumentar sonolência e cansaço
- Prejudicar coordenação e reflexos
- Tornar perigoso dirigir e conduzir máquinas
- Reduzir eficácia do tratamento
Não existem evidências que o uso do álcool afeta diretamente a dose da fluoxetina no sangue, nem a eficácia do medicamento, mas não existem estudos de segurança e o efeito da associação no estado mental é incerto.
Durante o início do uso do medicamento, especialmente, não deve ser ingerir álcool.

Ola. precisa de uma avaliação ampla dos fenomenos que tem passado, talvez de algumas avaliação psiquiátrica e psicológicas, para definição do seu tratamento.
Idealmente uma avaliação psiquiátrica deve ocorrer de de maneira longitudinal, com enfoque nos principais sintomas, mas explorando o impacto deles no seu funcionamento.
Também um plano terapêutico que inclui um tratamento medicamentoso, mas também um plano psicoterapeutico e de rotinas são essenciais para guiar um bom avanço. O tratamento também tem seu tempo de melhora e os resultados, tendem surgir ao longo do tempo, mas com esse processo coordenado e organizado, os resultados são melhores.

Sim, pode acontecer. Apesar de em geral o tempo de resposta do fármaco inciar com este tempo, mas em geral ser mais longo, respostas terapêuticas são influenciadas por diversos fatores. O uso da risperidona pode ter também ter contribuido para esta resposta. A causa da melhora é incerta, mas pode ser sim do pondera, que bom que está melhorando.

A pregabalina é sim uma alternativa terapêutica para ansiedade, tem evidência científica especialmente em associação com sertralina e outros medicamentos da classe. Caso siga com sintomas de ansiedade o ideal é uma reavaliação do tratamento, do quadro e até mesmo avaliação de início de psicoterapia ou demais associações de medidas não medicamentosas para ansiedade.

Sim. A olanzapina, especialmente, tem um potencial importante de sedação. No entanto, os efeitos são variados de pessoa a pessoa, também conforme a dose, posologia e indicação. Não contraindicam o trabalho e não necessariamente comprometem a qualidade. Deve-se monitorar sonolência e redução de atenção especialmente no início do uso dos medicamentos.

Olá. Sim, ambos os efeitos podem ocorrer secundários ao uso da sertralina. Alguns fatores são importantes para avaliar a conduta a ser tomada nos próximos momentos, como uma avaliação ampla do sintoma de bruxismo, dialogando com familiares ou pessoas que convivam no dia-a-dia para avaliar a presença de história prévia de bruxismo não percebido, pois entender se foi piorado pelo medicamento ou iniciado pelo medicamento afeta muito os próximos passos. Também intensidade, impacto, dentre outras características do bruxismo. Mas sim, pode passar, sem intervenção ou necessidade de reduzir dose, mas é importante monitorizar. Com relação ao sono, esta classe de medicamentos PODE deixar o sono leve e aumentar sonho e tornar por vezes sonhos mais vívidos e intensos. Esses efeitos, mais que os do bruxismo tem evolução muito variável, em alguns pacientes desaparecem completamente com tempo de uso, outros se torna prejudicial a ponto de ser revisto o tratamento. Sugiro reavaliação psiquiátrica continuada, não suspenda a medicação por conta a menos que os efeitos estajam intoleráveis.

Não é possível dar uma respota 100% fidedigna sobre, infelizmente. Alguns ISRS (classe da farmacológica da sertralina) causam redução de libído, que pode melhorar ejaculação precoce ou causar alterações de ereção. Portanto, sim, poderia justificar o sintoma. No entanto é necessário realizar uma avaliação mais ampla do seus sintomas, doses do medicamento antes de modificar o tratamento. Fatores como ansiedade, como a própria ansiedade de desempenho, mas também sintomas depressivos, além de orgânicos podem causar sintomas como os relatados e devem ser avaliados cautelosamente. Sugiro reavaliação médica para condução do tratamento

O desmame do carbolitium deve ocorrer de maneira lenta, progressiva, se reduzindo dose em 50%, ou até mais devagar a cada 7 dias. Alerto no entanto a necessidade de seguimento regular, pois o medicamento tem indicação terapêutica e sua retirada pode exacerbar sintomas e também causar efeitos adversos graves. NUNCA suspenda medicamento sem aconselhamento médico adequado.