Perguntas do paciente (182)

Olá. Não há contraindicação deste medicamento em função da retocolite. Caso ele não seja eficaz para suas dores articulares também existem outras opções neste contexto.

olá. É possível que você tenha algum processo infeccioso de vias aéreas. Não é algo necessariamente relacionado ao medicamento, mas qualquer infecção deve ser adequadamente tratada para que o imunossupressor possa ser continuado com segurança. Agende um otorrino e avise ao seu médico prescritor de HUMIRA sobre os seus sintomas - ele pode querer que você adie a próxima injeção, até que seja investigado para infecções respiratórias.

Sugiro que o medicamento seja interrompido e que o seu pai agende uma nova avaliação para que sejam consideradas outras opções terapêuticas.

Além de possível reação alérgica ( que são raras ) a hidroxicloroquina ( princípio ativo do Plaquinol) pode provocar uma tonalidade difusamente acinzentada na pele. Para evitar este efeito colateral é preciso fazer uso contínuo de filtros solares, mesmo em dias nublados e mesmo em ambientes fechados, em todas as áreas que não estiverem cobertas por tecido. Repetir a proteção pelo menos uma vez ao longo do dia e em ambientes quentes fazê-lo mais de uma vez.

Pacientes com doenças reumatológicas crônicas, ainda que estejam em remissão prolongada, devem fazer uma visita anual ao reumatologista, pois exames laboratoriais podem detectar alterações antes que o paciente apresente sintomas objetivos.

O tratamento da dermatomiosite é baseado no uso de imunossupressores. É possível que em um primeiro momento opte-se por medicamentos venosos para se obter uma ação mais rápida, mas posteriormente a paciente deverá permanecer em uso de medicamento via oral por longo período.

O diagnóstico diferencial entre artrose e artrite reumatoide é feito através do exame físico e também por exames de sangue e radiografia das mãos. Agende uma consulta com reumatologista.

Sua faixa etária não é a habitual para o início de uma febre reumática. Trata-se de um diagnóstico baseado em critérios classificatórios e é muito comum que haja divergência na interpretação dos sinais e sintomas. Você deve buscar uma segunda opinião.

A doença de Kikuchi fujimoto é uma alteração de causa desconhecida dos gânglios linfáticos, que se apresentam edemaciados. O quadro é clínico inicialmente é semelhante ao de um linfoma, apesar de se tratar de uma doença benigna. Como admiti-se a possibilidade de uma origem auto-imune, o reumatologista é o médico adequado para o tratamento.

Pacientes com histórico de arritmias não deve utilizar medicamentos da classe dos tricíclicos como o Miosan. Pacientes que já sofrem de problemas de olho seco e boca seca podem ter agravo destes sintomas com a essa medicação. Pacientes com experiência pregressa de efeitos colaterais severos com outros inibidores de recaptação da serotonina ( ex: fluoxetina, sertralina) podem apresentar efeitos semelhantes com a paroxetina ( Pondera). O ganho de peso é um também um fator importante a ser considerado em quem vai utilizar essa medicação.

É muito difícil que os marcadores sanguíneos sejam totalmente normais e se complete os critérios classificatórios, pois parte deles são compostos por sintomas e parte por exames laboratoriais, mas há situações especiais, como por exemplo na manifestação renal do lúpus, em que o diagnóstico pode ser dado por alteração somente na biopsia, mesmo com sorologias normais.

Outro equivoco que pode ocorrer é fazer a dosagem do ácido úrico no momento da crise - nos dias de dor o ácido úrico no sangue tende a estar mais bem mais baixo que nos dias que a antecede.

Em pacientes com diagnóstico confirmado de febre reumática pelos critérios de Jones, que foram revisados em 2015 pela America Heart Association, sem alteração em válvulas cardíacas, a profilaxia deveria ser mantida até os 21 anos; em caso de recidiva (recaída) da doença, como pode ser o que esteja ocorrendo com você, usa-se o benzetacil por mais 5 anos após o último episódio . Já em pacientes que apresentaram cardite prévia com lesão valvar modera a severa a profilaxia deve durar até os 40 anos ou até 10 anos após o último episódio, em caso de recidivas (a opção que durar mais); e nos casos de persistir o risco de infecção, a profilaxia deve durar por toda a vida. Mas veja bem nem toda dor articular é febre reumática, logo para saber se as dores que você está sentindo são relacionadas ao seu reumatismo prévio ou são problemas de outra natureza consulte um reumatologista.

o diagnóstico da Síndrome de Sjogren não se baseia apenas na presença do anti-Ro.
Gestantes que apresentam este anticorpo, tendo ou não o diagnostico confirmado da síndrome, devem ser acompanhadas no pré-natal de auto-risco com os exames ecográficos seriados e o uso ou não do medicamento vai depender das condições prévias identificadas pelo reumatologista.

Consulte um reumatologista> há meios de tratar estes episódios de maneira mais eficaz e de evitar que eles se tornem frequentes.

O início de alopurinol deve ser orientado pelo reumatologista, pois é bastante comum que ao iniciar esta medicação ocorra uma queda brusca nos níveis de ácido úrico sérico (do sangue) e isto seja um fator desencadeante de uma crise de gota - a cristalização do ácido úrico nas articulações não depende apenas dos altos níveis de concentração deste sal no sangue, mas também de uma quebra do equilíbrio previamente estabelecido entre suas concentrações no plasma sanguíneo e no líquido sinovial, locais onde este sal está em constante movimento.

Poderia ser usada em caso extremo, como por exemplo o de uma manifestação neurológica não responsiva a outras formas de tratamento. Isso é muito raro.

Também é possível ser feito por dermatologista especializado em estomatologia ou ainda por odontólogo estomatologista.

Trata-se de uma doença que provoca dor crônica e que pode estar associada a sensação de fadiga generalizada, mas não é necessariamente uma doença incapacitante. Os pacientes podem passar por períodos de incapacidade TEMPORARIA e podem precisar de desvivo de função. Em geral, quando seguem corretamente o tratamento, que é multidisciplinar (orientação individualizada para atividade física/acompanhamento de problemas ortopédicos concomitantes/terapia cognitiva comportamental/tratamento de distúrbios do humor/tratamento da insônia) o paciente pode ter uma vida plena e produtiva.

O diagnóstico de Síndrome de Sjogren é feito pela avaliação de critérios classificatórios (dados clínicos - sintomas) e laboratorias - exames ) que incluem:
- sintoma de olho seco (confirmado por teste específico com o teste de schirmer, que mede o filme lacrimal e quantifica a ausência de lágrima bem como colorações especiais que o oftalmologista usa para identificar lesões na córnea - como a fluoresceína)
- sintoma de boca seca - para confirmação utiliza-se exames como: ultrasson cervical (para avaliar as glândulas parótidas) ou cintilografia das glândulas salivares e especialmente a biopsia de glândulas labiais
- laboratório: exames de FAN, FATOR REUMATÓIDE, anti-Ro, anti-La
apenas após a interpretação de todos estes resultados é possível confirmar ou descartar Sjogren.