Perguntas do paciente (561)

Hipofisite que é uma Doença autoimune mas com essas perdas memória importantes é de lembrar da possibilidade de doenças paraneoplasicas que é uma forma de Doença autoimune quando o sistema imune ataca um câncer que ainda não se manifestou clinicamente.

Pode sim. Não está entre os efeitos colaterais mais comuns, mas cerca 1-10% das pessoas que tomam o medicamento podem ter boca seca.

Além do pronto socorro também é importante entrar em contato com o centro de toxicologia do seu estado. Os centros de toxicologia são lugares especializados para tratar overdose de medicamentos, venenos, picadas de cobras e insetos e outros animais peçonhentos e acidentes com ácidos ou cáusticos. Neste local eles vão dar as corretas informações de como proceder dependendo do momento que ele ingeriu e no momento que ele chegou no pronto socorro e até mesmo como tratar as devidas consequências como por exemplo síndrome neuroléptica maligna

O adesivo de exelon é adequado sim para o tratamento de Alzheimer. A primeira consideração é ter certeza que é apenas Alzheimer ou pode ser demência mista ou até mesmo outro tipo de demência. Segundo: o exelon é a base de Rivastigmina, que não é a única molécula para o tratamento da doença. Também tem a Donepezila, a Galantamina, além da Rivastigmina. A vantagem do exelon adesivo é o menor efeito colateral gastrointestinal. A vantagem dos outros é podem ser pegos gratuitamente no SUS.

É muito importante ver a real necessidade do antipsicótico. Pois muitas vezes não há a necessidade. Se tiver preferência por medicamentos como quetiapina ou clozapina, que dão menos efeitos colaterais de Parkinsonismo. Outra coisa muito importante é ver se não tem outros medicamentos ajudando a agravar o Parkinsonismo ou até mesmo, dependendo da idade a possibilidade de também estar desenvolvendo a Doença de Parkinson, a qual é agravada ou exacerbada pelo Haldol.

A melhor forma de prevenir o herpes zoster seja em pessoas com HIV ou pacientes sem HIV é através da vacina. Claro que, em paciente com HIV positivo ele tem que estar com a doença bem controlada e tratada para receber as vacinas não só a de herpes-zóster como os demais também.

Outros medicamentos que sejam com o mesmo princípio ativo, que é a Fenitoína. Como por exemplo a Fenitoína genérica

É muito importante ter outras informações sobre a sua tontura, se tem outros sintomas associados, o que desencadeia a crise ou até mesmo se não é em crises, são tonturas contínuas, se tem desequilíbrio, se tem lentidão. Se a tontura não é paroxística (ou seja não acontece rápido e sem aviso) é importante ter uma avaliação neurológica bem completa. O mais importante é saber se esse achado no seu exame tem relação com a sua tontura e isso depende completamente do tipo da sua tontura. E mais ter esse achado em exames e a pessoa não ter nenhuma tontura é o mais comum. Ou seja tem grande chance dessa alteração não ter nada haver com seu problema.

Ossopan é a base super ida e bromazepam o bromazepam é um benzodiazepínico que causa vício e dependência e tolerância com pouco tempo esse medicamento ele perde os efeitos benéficos dele e sim deve ser substituído por outro medicamento que trate a ansiedade a longo prazo e que possa ser retirado sem problemas com dependência e deve ser visto junto seu médico.

Caro(a) internauta,
Sim, Gamibetal (gabapentina) é um anticonvulsivante indicado no tratamento de fibromialgia e da dor neuropática no geral. Seu mecanismo de funcionamento ainda não está claro, mas sua eficiência já foi provada.
A gabapentina também tem ação sobre o humor deprimido e ansiedade, muito ligados a origem das dores na fibromialgia. Outro remédio de função semelhante é a pregabalina, mais conhecida comercialmente como Lyrica, Prebictal ou Dorene.
Vale lembrar também que existem tratamentos não farmacológicos para a fibromialgia e, dependendo do paciente e da sua dor, eles podem ajudar na manutenção de um estado sem dor e até mesmo afetar o tratamento medicamentoso. Dentre eles incluem-se atividade física, meditação, alimentação adequada para o paciente, sono saudável, massagem e fisioterapia. Procure um neurologista e discuta suas opções.
Atenciosamente,
WillianRezende

Infelizmente pode ocorrer sim. Pois a MAV é removida ou de outra forma vai sempre ter uma irritação do tecido neural que fica ao redor da MAV. Assim se irritar o tecido neural ao redor da MAV a pessoa pode ter crises convulsivas como consequência.

Hoje ainda é fundamentalmente clínico. Definido pelo banco de cérebros da Londres precisa obrigatoriamente ter Bradicinesia (lentidão) + 1 dos 3 (rigidez, tremor de repouso e instabilidade postural). Mas para auxiliar também existe o Ultrassom Transcraniano (para ver o aumento da substância negra do mesencéfalo) ou Cintilografia cerebral com Trodat (para ver a Dopamina Cerebral) ou ainda a Ressonância Magnética de 3 Teslas (Para estudo do nigrossomo da substância negra do mesencéfalo). Também existe a prova terapêutica que são os sintomas mais a melhora sustentada com a Levodopa.

Se tiver sido por consequência da cirurgia (o que aparentemente foi) a causa é bem provável que tenha sido por lesão direta do nervo. Assim pouco ou nada tem o que fazer. Apenas aguardar a possível melhora espontânea.

Doses altas sempre são relativas. Alta seria aquilo está acima do necessário. Mas os efeitos colaterais podem ocorrer com qualquer dose. Depende da sensibilidade de cada um.
Então efeitos colaterais que tipicamente aparecem com doses maiores são: Constipação (intestino preso), sonolência, depressão respiratória (para de respirar), náuseas, dependência química, tolerância, confusão mental.

A fisioterapia é muito importante para manter os membros sem encurtamentos e sem deformidades e se existir alguma força por menor que seja também é importante fisioterapia não passiva para fortalecer musculatura e tentar ganhar função e nisso deve-se considerar também a possibilidade de aplicação de toxina botulínica Caso haja espasticidade. A fisioterapia motora neurológica é uma das principais ferramentas na neuromielite óptica

Melhor médico para procurar nesse caso é o neurologista especialmente algum neurologista que tem experiência em tratamento de dor

Ajuda sim, mas a memantina (Alois ou Zider ou qualquer outra marca) tem indicação para demência moderada em diante e isso após ter alcançado dose máxima na medicação de primeira linha (Donepezila, Rivastigmina ou Galantamina).
A medicação tem indicação, mas também não pode ter apenas o fono na terapia medicamentosa. Tem várias outras terapêuticas que podem ser feitas, que fazem diferença na vida do paciente e familiares

A Fenitoína não tem indicação para terapêutica de prevenção ou tratamento de cefaléia. Inclusive está em bula que ela causa cefaléia (dor de cabeça). Anticonvulsivantes podem ser usados para tratamento preventivo de dores de cabeça, dependendo do tipo da dor. Por exemplo para enxaqueca pode-se usar Topiramato ou Ácido Valpróico. A Fenitoína pode ser usada para dor apenas em casos extremos como de neuralgia do trigêmeo em crise aguda, por via venosa, para alívio imediato da dor. Mas para terapêutica de longo prazo para dor não é recomendada

Não é o mais indicado passar um medicamento que é por bula de 8/8 ou 6/6 para 24/24h. A dose total é a mesma, mas tem mais chances de mais efeitos colaterais no pico da dose no sangue e mais risco de crise no vale, que seria logo antes da próxima tomada. Além da fenitoína ser um medicamento relativamente cheio de complicações e efeitos colaterais. Se ele está fazendo isso para não ter dono durante o dia e ter sono a noite, não creio que seja a melhor estratégia.

Tem cura de forma espontânea na grande maioria dos casos. O mais importante é fazer o tratamento correto da fase aguda com corticóide e em determinados casos com o Aciclovir. Fazer a proteção ocular com os colírios, fazer a reabilitação correta com a fisioterapia, fonoaudiologia e acupuntura e ainda pode ter medicamentos estimulantes para Regeneração neuronal. Mas tipicamente é uma doença benigna com evolução benigna.