Perguntas do paciente (561)

Não porque está fazendo uso de medicação anticonvulsivante que obrigatoriamente não terá crises. Tem os fatores que predispõe a crise e os que combate. Tem que ver se esta associação de medicamentos é a melhor para ele, se os níveis estão adequados, se não tem componente auto-imune da doença. Em suma precisa de acompanhamento médico neurológico bem de perto.

Se é algo novo (não uma gagueira que evolui ao longo da vida), é um sintoma relativamente comum na doença de Parkinson e tem tratamento. O melhor tratamento é o medicamentoso com medicamentos adequados e é níveis otimizados e tratamento fonoaudiológico contínuo. Mas também há novidades como dispositivos e aplicativos para smartphone que ajudam o paciente com guagueira. Funcionam com feedback auditivo atrasado "efeito coro". O paciente ouve a própria voz, com um discreto atraso, que dá a sensação de que tem alguem ajudando ele a falar e funciona muito bem! Procuro no google por "DAF assistante" para iPhone ou Android. O neurologista pode te ajudar no processo

Caro(a) internauta,
Pode ser que sim, não é possível informar sem conhecer o paciente e analisar seu histórico e a evolução da doença.
A cirurgia mais recomendada é a da implantação do dispositivo que faz a estimulação cerebral profunda. Ela consiste em colocar um marca-passo no cérebro que, ao enviar estímulos elétricos, bloqueia uma parte do cérebro responsável por alguns sintomas do Parkinson. Geralmente tem bons resultados e é reversível, caso se faça necessário.
Existem alguns requisitos para a realização da cirurgia, como encurtamento de resposta aos medicamentos ou efeitos colaterais muito intensos com a medicação, boa condição física geral e funções intelectuais preservadas. Procure um neurologista especialista em Parkinson para que vocês decidam qual o melhor caminho para seguir no tratamento.
Atenciosamente,

Caro(a) internauta,
A doença do sono é o resultado do contágio pelo parasita Trypanosoma brucei – o mesmo gênero de protozoário da doença de Chagas. Ele é transmitido através da picada pela mosca tsé-tsé (são as moscas do gênero Globina), pois está contido na sua saliva.
Primariamente, o local onde ocorreu a picada fica inchado e duro, no que chamamos de cancro tripanossômico, que desaparece na 3ª semana. Os sintomas aparecem nas 2 primeiras semanas, quando o parasita está se multiplicando no sangue. Mais tarde, após se desenvolvem sintomas neurológicos que culminam na morte.
Essas moscas podem ser encontradas na África em duas zonas endêmicas: a ocidental e a oriental. A doença não pode ser encontrada em outras partes do mundo, a não ser que a pessoa tenha sido contaminada na África e depois viajado para outro lugar, onde desenvolveu sintomas.

Atenciosamente,

WillianRezende

As calcificações no cérebro, tipicamente são sequelares. Ou seja são a consequência ou a cicatriz de algo. Várias doenças podem causar calcificações cerebrais e não tem medicamentos para as calcificações, mas sim para a doença que causou a calcificação. E a calcificação não está relacionada com cefaleia ou dor de cabeça. Sugiro que consulte um neurologista para saber exatamente qual a causa da sua calcificação e ai sim pensar num tratamento.

Caro internauta, trata-se de uma medicação indicada para dores musculares, em função de você já estar realizando tratamento com outras medicações (no seu caso a quimioterapia), te aconselho a discutir com o médico que te acompanha, pois ele saberá te orientar quanto à interação medicamentosa. Lembre-se sempre que a automedicação pode colocar sua saúde em risco.

Olá, apesar de não ter cura, tem controle e pode ter melhora com uma somatória de fatores, como controle correto da glicemia, boa hidratação, vitaminas, oleos e nutrientes adequados e medicamentos. É um tratamento que envolve várias medidas e até terapias não medicamentosas. Procure um neurologista!

Caro(a) internauta,
Primeiramente gostaria de esclarecer que encefalomalácia é um achado radiológico, constantemente presente em laudos de tomografia e ressonância magnética. Este representa uma área do cérebro que sofreu algum trauma, como um AVC. Essa área torna-se amolecida (daí o termo, sendo encephalo = cérebro e malacia = amolecimento) devido a algum processo hemorrágico ou inflamatório.
Dito isto, diversos motivos podem provocar dores de cabeça. Seu exame somados a sua história (como são as dores, se existem outros sintomas, quando começaram etc) e a um exame físico ajudam um neurologista a determinar a origem da sua dor de cabeça. Até mesmo é importante saber qual foi a causa da sua lesão cerebral (encefalomalacia) e sem ela tem relação ou não com a sua dor de cabeça. Procure um especialista, mesmo que a dor seja fraca ela está presente. Ninguém deve viver com dores.
Atenciosamente,

Tem que ver a causa da mielite Transversa de cada uma. Se for a mesma causa para ambas, tem um padrão familiar que tem que ser investigado e isso pode ser importante até mesmo para você.

Caro(a) internauta,
A paralisia de Bell é de causa idiopática, o que significa que não se sabe ao certo o que a causou. Sendo assim, dentre os motivos causadores em consideração, existem alguns que seriam coerentes com sintomas sistêmicos. Se a dor na perna iniciou ao mesmo tempo da paralisia do VII nervo (que no caso está sendo chamada de Paralisia de Bell) é obbrigatório pensar em outra patologia que pode afetar a inervação do rosto e da perna ao mesmo tempo, como por exemplo doenças inflamatórias.
Procure atenção médica, dor na perna é um sintoma muito abrangente; pode ocorrer devido a um problema circulatório, ósseo, muscular, nervoso. É necessária uma avaliação da sua condição e um exame físico detalhado para determinar por onde começar a procurar. E até mesmo exame de ressonância magnética do cérebro e da coluna para avaliar o sistema nervoso central.
Atenciosamente,
WillianRezende

Para lidar com a sonolência diurna, é necessário buscar sua origem, o motivo maior que esteja lhe deixando sonolento. Por isso sugiro que você procure um neurologista ou um médico do sono, profissionais capazes de analisar não só o seu sono, como o seu organismo. O sono é extremamente importante para o funcionamento do corpo e irregularidades podem ser um sinal de que algo não está bem.
O sono é composto de ciclos, o REM e o não REM. Não os completar prejudica capacidades cognitivas e funcionais. Para isso, é necessário que a pessoa durma sem intervalos, por uma quantidade adequada de horas (8h de sono por noite). Assim pessoas que não conseguem dormir (insônia, depressão); acordam muitas vezes durante a noite (apneia do sono); ou têm período curto de sono estão sujeitas a sonolência. Existem ainda outras condições que podem causar sonolência, como a narcolepsia (rara), disfunções hormonais, alguns remédios, outras doenças organicas ou neurológicas como Parkinson, anemia, desnutrição.

Caro(a) internauta,
Depende, existem muitos fatores a se considerar. Por isso sugiro que você procure um neurologista ou um médico do sono, que são capazes de analisar não só o seu sono, como o seu organismo. O sono é necessário para o funcionamento do corpo; irregularidades podem ser um sinal de que algo não está bem.
Dentre os motivos que levariam uma pessoa a cair no sono, tem-se a depressão. Esta provoca dificuldade de dormir à noite e cansaço e fraqueza durante o dia, podendo facilmente dormir. Aqueles com insônia ou com poucas horas de sono também sentiriam muita sonolência durante o dia. Ou, alguém que durma, mas não atinja o sono profundo; a fase REM, muito importante para o nosso bom funcionamento. Também, quem tem apnéia do sono pode ter sonolencia diurna. Ou até mesmo ter medicamentos ou doenças clínicas que causem sonolencia. E até existe a possibilidade de narcolepsia ou outra doença do sono.
Existem exames que quantificam/qualificam seu sono. Procure um médico do sono

Caro(a) internauta,
A alucinação hipnagogica em si não é uma doença; ela pode ser, entretanto, um sintoma de narcolepsia. Esta, é um distúrbio do sono caracterizado por uma sonolência incontrolável. Como um dos principais sintomas da narcolepsia é a sonolência excessiva, ela é comumente descartada e a pessoa taxada como “dorminhoca” ou “preguiçosa”. É, entretanto, uma condição tratável, com o uso de estimulantes. A doença se deve ao déficit de um neurotransmissor no cérebro (hipotálamo).
É importante, também, analisar outras características do paciente que sofre desta alucinação, para determinar se não algum outro distúrbio de sono.
Se, entretanto, não houver nenhuma outra condição prejudicial, a presença da alucinação hipnagógica em si não tem um tratamento definitivo. O desconforto que tais alucinações podem trazer pode ser diminuído ou melhor compreendido com medicamentos moduladores das fases do sono.
Atenciosamente,
WillianRezende

A paralisia periódica hipopotassêmica, tem tipo I e tipo II. Ambas são de padrão de herança dominantes. Considerando que o pai da criança não tenha a doença e que apenas um de seus pais tenha a genética, a chance do filho ter herdado é de 25%, por genética Mendeliana.

Xx + xx

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Caro internauta,
Não. A Primidona é um anticonvulsivante utilizado no controle de episódios epilépticos, psicomotores ou focais. É utilizada também para tratar o tremor essencial, principalmente em idosos. Este é caracterizado por aparecer no movimento ou repouso, ser simétrico e não acompanhar outros sinais neurológicos; são os tipos mais comuns de tremores.
O tratamento medicamentoso do Parkinson pode ser dividido em sintomático e neuroprotetor (modificador da doença), que ainda não tem terapia confirmada. O padrão ouro para o sintomático é a associação de levodopa com carbidopa, bloqueando a transformação de levodopa em dopamina em regiões periféricas. Assim, uma boa quantidade de levodopa pode atingir o sistema nervoso central. Entretanto, existem outros tratamentos e cada paciente pode responder diferente a eles.
Procure um neurologista para avaliar o paciente e, mediante história e exames, chegar a uma conclusão sobre a evolução da doença e o melhor tratamento.
Atenciosamente

Caro(a) internauta,
Dores de cabeça podem te vários motivos. O jeito de identificar, é com uma conversa detalhada sobre os sintomas, o exame físico e exames laboratoriais. A maioria das dores de cabeça não representa uma doença grave, mas algumas podem ser sinal de emergência. Procure um neurologista assim que possível e certifique-se.
As dores de cabeça podem ser divididas em primárias (a dor é a doença) e secundárias (a dor resulta de uma doença maior). Dentre as primárias, encontram-se a enxaqueca e a tensional (contração de músculos da cabeça e pescoço); basicamente, qualquer ação que aperte os nervos e vasos sanguíneos, que inervam e irrigam o cérebro, pode resultar em dor de cabeça. As dores secundárias são as que podem apresentar maior risco. Por isso é importante se precaver quanto à causa de qualquer dor de cabeça.

Caro(a) internauta,
Isso não é necessariamente verdade. O problema com o Citoneurin é a interação que ele teria com a levodopa, um remédio utilizado no tratamento do Parkinson.
O Citoneurin possui em sua composição a vitamina B1, B6 e B12, que, entre outras ações, potencializa a ação de uma enzima responsável pelo metabolismo da levodopa. O tratamento com Citoneurin seria, portanto, não indicado para pacientes tomando levodopa, especialmente por via oral.
Entretanto, a indústria farmacêutica desenvolveu um composto capaz de impedir a ação dessa enzima e assim melhorar o aproveitamento da levodopa pelo organismo. Ele é chamado carbidopa ou a benserazida e é encontrado para venda junto com a levodopa, em um só remédio. Logo, a piridoxina não teria ação se administrada na presença da carbidopa.
Portanto, o Citonrutin é contraindicado a pacientes sob tratamento com levodopa, mas pode ser considerado uma opção terapêutica naqueles que tomam levodopa+carbidopa ou levodopa+benserazida.

Caro(a) internauta,
Um paciente como este não deve ficar sozinho. Queda é um dos principais motivos que levam o idoso ao hospital. Mesmo sem considerar a queda e fratura anterior e a doença de Parkinson, ainda não seria ideal que o idoso ficasse sozinho. Ele precisa de alguém que consiga buscar socorro em algum eventual acidente. Por melhor que seja sua qualidade de vida, o idoso tende a ter mais dificuldade para se recuperar de acidentes ou doenças, então o melhor tratamento aqui é a prevenção!
Quanto aos remédios para o Parkinson, eles são confiáveis sim, contanto que o tratamento seja feito adequadamente e acompanhado por um neurologista. Entretanto suas reações adversas são muitas e de diferentes tipos. Mais um bom motivo para que o idoso tenha companhia.
Atenciosamente,
Willian Rezende

A palavra encefalomalácia vem de encefalo = cérebro e malácia = amolecimento ou mole, ou seja encefalomalácia é o amolecimento ou necrose de uma parte do cérebro. Isso pode ser causado por AVC, Trauma, etc... Qualquer doença que cause um dano irreversível ao cérebro, aquele pedaço irá morrer e ficar mole (necrótico) e assim gerar uma encefalomalácia.

Caro(a) internauta,
Dores de cabeça podem ter vários motivos. O jeito de identificar é com uma conversa detalhada sobre os sintomas, o exame físico e exames laboratoriais. A maioria das dores de cabeça não representa uma doença grave, mas algumas podem ser um sinal de emergência. Procure um neurologista assim que possível e certifique-se!
As dores de cabeça podem ser divididas em primárias (a dor é a doença) e secundárias (a dor resulta de uma doença maior). Dentre as primárias, encontram-se a enxaqueca e a tensional (contração de músculos da cabeça e do pescoço); basicamente qualquer ação que aperte os nervos e vasos sanguíneos que inervam e irrigam o cérebro pode resultar em dor de cabeça. As dores secundárias são as que podem apresentam maior risco. Elas podem ser derivadas de uma sinusite ou ser um sinal de um aneurisma cerebral. Por isso é importante se precaver quanto à causa de qualquer dor de cabeça.