A 05 meses tomo Litio 450mg,Lamotrigina 100mg pela manhã e Quietiapina 400mg a noite, tratamento p/

4 respostas
A 05 meses tomo Litio 450mg,Lamotrigina 100mg pela manhã e Quietiapina 400mg a noite, tratamento p/ estabilidade de humor,
E passei a ficar com distensão abdominal ( abdominal alto) é normal ??
Pode ser efeito colateral sim.

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Essa é uma dúvida frequente entre muitos pacientes em uso de estabilizadores de humor e antipsicóticos, especialmente com combinações como lítio, lamotrigina e quetiapina. A distensão abdominal (principalmente na parte alta do abdome) pode acontecer sim durante o tratamento, mas não deve ser automaticamente considerada “normal” sem investigação.

A quetiapina é a medicação mais associada a sintomas gastrointestinais e metabólicos, podendo causar aumento de apetite, ganho de peso, constipação e sensação de inchaço abdominal. O lítio também pode, em alguns casos, alterar funcionamento gastrointestinal e estar associado a retenção de líquidos ou desconforto abdominal. Já a lamotrigina costuma ter menos impacto nesse tipo de sintoma.

Outro ponto importante é que essa distensão pode não ser apenas do medicamento: pode envolver alterações digestivas funcionais, constipação, alimentação, retenção de líquidos ou mudanças metabólicas induzidas pelo tratamento psiquiátrico ao longo dos meses.

Como você está em uso de uma combinação que exige acompanhamento contínuo, o ideal é observar alguns sinais:

aumento progressivo do abdome
ganho de peso rápido
prisão de ventre importante
dor abdominal ou náuseas persistentes

Também é essencial manter monitorização do lítio com exames periódicos, já que ele exige controle de função renal e tireoidiana, que podem indiretamente influenciar o metabolismo geral.

Na prática clínica, em pacientes com transtornos de humor, é comum avaliarmos também aspectos metabólicos associados ao tratamento, como metabolismo, obesidade, emagrecimento e hormônios, porque essas mudanças podem aparecer ao longo do tempo e impactar o bem-estar físico.

Se esse inchaço estiver te incomodando ou piorando, o ideal é uma reavaliação médica para ajustar doses, investigar constipação ou considerar estratégias para reduzir esse efeito colateral sem comprometer a estabilidade do humor.

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Esse esquema terapêutico — lítio, lamotrigina e quetiapina — é uma combinação que faz sentido para estabilização de humor em quadros mais complexos, e o fato de você estar fazendo o tratamento há 5 meses mostra comprometimento. Vamos pensar na distensão abdominal.

Distensão abdominal alta pode ter várias causas relacionadas ao seu esquema atual. A quetiapina, especialmente em doses como 400 mg, frequentemente causa alterações no apetite, na motilidade intestinal e no metabolismo — pode levar a constipação, retardo do esvaziamento gástrico e ganho de peso predominantemente abdominal. O lítio também pode contribuir, tanto por efeitos gastrointestinais diretos quanto por alterações no equilíbrio hídrico. A lamotrigina é a menos provável das três como causa principal, mas qualquer medicação pode produzir efeitos individuais.

O que precisa ser avaliado é: a distensão é constante ou piora em momentos específicos (após refeições, ao deitar)? Acompanha constipação, plenitude pós-prandial precoce, refluxo? Houve mudança de peso ou de circunferência abdominal? Você está com algum desconforto ou dor associada? Essas respostas mudam bastante o raciocínio.

Há também algo que merece atenção em paciente em uso de lítio: alterações abdominais novas podem, em alguns casos, sinalizar questões que precisam de avaliação laboratorial (função tireoidiana, função renal, litemia). Faz parte do acompanhamento regular pedir esses exames de tempos em tempos justamente para detectar precocemente qualquer alteração.

Eu sugiro fortemente que você converse com o psiquiatra que te acompanha sobre isso antes da próxima consulta agendada — não é o tipo de sintoma para esperar passar. Pode ser algo simples e manejável, mas precisa ser avaliado para decidir se ajusta dose, troca alguma medicação, ou se há necessidade de exames complementares. Se quiser fazer essa avaliação no consultório, estou à disposição. Tratamento de estabilização de humor exige acompanhamento próximo, e qualquer sintoma novo merece ser escutado.
Olá! Entendo sua preocupação.
Distensão abdominal pode ter várias causas, como alimentação, constipação, gastrite, alterações intestinais ou efeito de medicamentos.
Algumas medicações psiquiátricas podem contribuir com ganho de peso, intestino preso ou desconforto abdominal.
Não recomendo suspender lítio, lamotrigina ou quetiapina por conta própria.
O ideal é passar por avaliação médica para revisar sintomas, exames, dose das medicações e outras possíveis causas.
Se houver dor intensa, vômitos, febre, barriga muito endurecida ou piora rápida, procure urgência.
Se desejar, você pode agendar uma consulta pela Doctoralia para avaliarmos com segurança.

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