Como a psicoterapia pode ajudar no controle inibitório de pessoas com personalidade borderline (TPB)

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Como a psicoterapia pode ajudar no controle inibitório de pessoas com personalidade borderline (TPB)?
A psicoterapia pode ajudar no processo do autoconhecimento. Os indivíduos com personalidade borderline muitas vezes tem dificuldade de construir o amor próprio, então se dedicam intensamente nos outros, pois é o que gostariam que acontecesse com eles mesmos. O problema é que nem sempre irão encontrar reciprocidade.
Por isso a psicoterapia pode auxiliar o indivíduo a compreender quais meios e elementos da sua vida lhes darão reciprocidade, assim como o afeto que buscam.

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Dra. Marina Cabeda Egger Moellwald
Psicólogo, Psicanalista
Florianópolis
Olá,
A psicoterapia promove um espaço em que são trabalhados pensamentos pela linguagem. Nesse sentido, a proposta é conseguir conter o que há de mais excessivo que escoa via corpo ou ações reativas.
Dar espaço para a fala, para o pensamento, é uma ferramenta para que a pessoa que sofre desses excessos possa escoá-los pela linguagem, acompanhada por um profissional da área da saúde mental.
A frequência e regularidade das sessões também ajuda no sentido de organizar o tempo e dar limites ao que se sente como "incontrolável".
 Helio Martins
Psicólogo
São Bernardo do Campo
Olá, tudo bem? Na personalidade borderline, o controle inibitório costuma ser colocado à prova principalmente em momentos de alta ativação emocional, quando o corpo entra em modo de urgência e a mente fica mais “estreita”, como se só existisse um jeito de aliviar a dor imediatamente. A psicoterapia ajuda justamente a criar um intervalo entre emoção e ação, aumentando a capacidade de perceber o que está acontecendo por dentro, nomear a experiência, entender o gatilho e escolher uma resposta mais alinhada com seus objetivos, em vez de agir no impulso.

Um ponto importante é que, muitas vezes, a pessoa não “quer” perder o controle; é como se o sistema emocional apertasse um botão de emergência. Do ponto de vista da neurociência, em estados de ameaça ou abandono percebido, áreas ligadas à sobrevivência e à dor social podem dominar, enquanto a parte do cérebro que sustenta planejamento e freio comportamental tende a ficar menos acessível naquele momento. A terapia trabalha para reduzir a intensidade dessas ondas emocionais, treinar regulação e construir estratégias de pausa que funcionem na vida real, não só na teoria.

Na prática, isso costuma envolver aprender habilidades para atravessar picos emocionais sem piorar a situação, reconhecer sinais precoces no corpo, mapear padrões de relação (por exemplo, medo de rejeição, necessidade de confirmação, explosões seguidas de culpa), e treinar comunicação e limites para diminuir os gatilhos interpessoais que disparam impulsividade. Também é comum trabalhar pensamentos do tipo “é agora ou nunca”, “se eu sentir isso eu vou quebrar”, ou “se a pessoa não respondeu é porque não liga”, porque essas interpretações aceleram o impulso e deixam a escolha mais difícil.

Ao mesmo tempo, a terapia aprofunda a história por trás do padrão: que tipo de dor esse impulso está tentando anestesiar? Que necessidades emocionais ficam tão intensas que viram urgência? Em alguns casos, quando há sintomas muito intensos ou risco aumentado, uma avaliação psiquiátrica pode ser indicada como parte do cuidado, sempre com critério e sem substituir o trabalho terapêutico.

No seu caso, você percebe que a impulsividade aparece mais em decisões rápidas, discussões, mensagens, gastos, alimentação, uso de substâncias, ou em atitudes para evitar abandono? O que costuma acontecer segundos antes do impulso, no corpo e nos pensamentos? Depois que passa, vem mais alívio, culpa, vazio, ou sensação de “eu estraguei tudo”? E existe alguém com quem você se sente mais seguro(a) para testar uma forma diferente de responder, com menos urgência?

Se fizer sentido, a psicoterapia pode ser um treino consistente para transformar esses momentos de tempestade emocional em escolhas mais conscientes e estáveis, sem apagar sua sensibilidade, mas colocando você no volante. Caso precise, estou à disposição.

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