Como evitar que o paciente com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) divida a equipe de atend

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Para evitar que o paciente com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) divida a equipe, é essencial manter limites claros, praticar escuta ativa e validar emoções de forma consistente. A equipe deve manter postura calma e alinhada, evitando respostas impulsivas ou contraditórias. Quando todos comunicam de forma coerente e previsível, o paciente se sente mais seguro e a coesão do tratamento é preservada.

Atenciosamente,
Psicólogo Fernando Segundo
@psifernandosegundo
Fernadosegundo.com
Atendimento em psicoterapia e neuropsicologia On-line e em Vitória-ES
Abraços

Olá, tudo bem?

Esse é um ponto delicado e muito comum no atendimento ao Transtorno de Personalidade Borderline. O que costuma aparecer como “dividir a equipe” muitas vezes não é uma estratégia consciente do paciente, mas um reflexo da forma como ele organiza internamente as relações. Existe uma tendência a perceber as pessoas de maneira mais polarizada, ora como totalmente seguras, ora como frustrantes ou ameaçadoras. Sem perceber, ele pode buscar no ambiente externo uma coerência que ainda não conseguiu construir internamente.

Por isso, o manejo não começa com controle do paciente, mas com alinhamento da equipe. Quando os profissionais mantêm comunicação clara, combinados consistentes e uma leitura compartilhada do caso, o espaço para divisões diminui bastante. O paciente tende a “testar” menos quando encontra respostas previsíveis. Já quando há pequenas diferenças de postura, o sistema emocional dele pode captar isso como insegurança no vínculo e intensificar movimentos de aproximação com um e afastamento de outro.

Também é importante que a equipe consiga olhar para as próprias reações. Às vezes, um profissional pode se sentir mais protetor, outro mais crítico, e isso já cria uma brecha relacional. Essas respostas fazem parte da indução emocional do próprio quadro. Então vale se perguntar: o que esse paciente desperta em cada membro da equipe? Existe alguma tendência de alguém “assumir um papel” dentro da dinâmica? E como essas diferenças estão sendo conversadas entre vocês?

Quando a equipe se mantém coesa, transparente e consistente, algo interessante acontece: o paciente começa a ter uma experiência diferente de vínculo, onde não precisa alternar posições para se sentir seguro. Aos poucos, isso contribui para uma integração interna maior, reduzindo a necessidade de dividir o ambiente externo.

Caso precise, estou à disposição.