Como evitar que o paciente com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) divida a equipe de atend

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Como evitar que o paciente com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) divida a equipe de atendimento?
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Para evitar que o paciente com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) divida a equipe, é essencial manter limites claros, praticar escuta ativa e validar emoções de forma consistente. A equipe deve manter postura calma e alinhada, evitando respostas impulsivas ou contraditórias. Quando todos comunicam de forma coerente e previsível, o paciente se sente mais seguro e a coesão do tratamento é preservada.

Atenciosamente,
Psicólogo Fernando Segundo
@psifernandosegundo
Fernadosegundo.com
Atendimento em psicoterapia e neuropsicologia On-line e em Vitória-ES
Abraços

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 Helio Martins
Psicólogo
São Bernardo do Campo
Olá, tudo bem?

A divisão da equipe no atendimento ao Transtorno de Personalidade Borderline, muitas vezes chamada de “cisão institucional”, não costuma ser um comportamento intencional no sentido manipulativo clássico. Em geral, ela reflete a dificuldade do paciente em integrar experiências ambivalentes. Quando alguém é percebido como bom ou ruim de forma alternada, essa lógica pode se expandir para a equipe, colocando profissionais em posições opostas sem que isso seja totalmente consciente.

Para evitar essa dinâmica, um dos pontos mais importantes é a consistência na comunicação entre os profissionais. Quando a equipe compartilha informações relevantes, alinha condutas e mantém uma linguagem semelhante, diminui-se o espaço para interpretações divergentes que possam ser exploradas, mesmo que involuntariamente. O paciente percebe rapidamente quando há incoerência, e isso pode intensificar a fragmentação.

Outro aspecto essencial é que a equipe não entre em disputas ou tentativas de “corrigir” a visão do paciente sobre o outro profissional de forma direta. Quando isso acontece, o risco é reforçar exatamente a divisão que está sendo criada. Em vez disso, o manejo mais eficaz costuma ser validar a experiência emocional do paciente, ao mesmo tempo em que se mantém uma posição integrada, sem desqualificar o outro membro da equipe.

Também é importante que cada profissional esteja atento às próprias reações. Em alguns momentos, pode surgir a tendência de se alinhar com o paciente contra outro colega ou de se defender. Essas respostas, embora compreensíveis, tendem a alimentar a dinâmica. A supervisão e o trabalho em equipe ajudam a manter essa consciência ativa.

Talvez valha a pena refletir: em relações mais complexas, você já percebeu uma tendência de ver as pessoas de forma mais extrema, como muito boas ou muito ruins? E quando há opiniões diferentes entre pessoas importantes para você, isso gera confusão, necessidade de escolher um lado ou abertura para sustentar essas diferenças?

Com o tempo, quando a equipe consegue se manter integrada e consistente, o paciente começa a ter uma experiência diferente: a de que é possível existir divergência sem ruptura. Isso contribui diretamente para a construção de uma percepção mais estável das relações.

Caso precise, estou à disposição.

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