Como o psicólogo pode ajudar o paciente com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) a lidar com

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Como o psicólogo pode ajudar o paciente com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) a lidar com o sentimento de perda de controle?
 Helio Martins
Psicólogo
São Bernardo do Campo
Olá, tudo bem?

A sensação de perda de controle no Transtorno de Personalidade Borderline costuma surgir quando as emoções atingem um nível muito alto de intensidade. Nesses momentos, pode parecer que tudo está “escapando das mãos”, como se pensamentos, sentimentos e impulsos estivessem acontecendo rápido demais para serem organizados. Não é falta de força de vontade, mas um estado em que o sistema emocional assume o comando antes que a parte mais reflexiva consiga atuar.

O trabalho do psicólogo começa ajudando o paciente a reconhecer esse processo com mais clareza. Antes da sensação de perda de controle, geralmente existem sinais mais sutis, como tensão no corpo, pensamentos acelerados ou mudanças no humor. Quando a pessoa aprende a identificar esses sinais precoces, ela ganha a oportunidade de intervir antes que a intensidade aumente ainda mais.

Ao longo da terapia, também se desenvolve a capacidade de regular essas emoções sem precisar suprimi-las. Isso inclui aprender a desacelerar o momento interno, ampliar a consciência sobre o que está acontecendo e criar pequenas pausas entre o impulso e a ação. Com o tempo, o paciente começa a perceber que, mesmo em estados intensos, ainda existe algum grau de escolha possível.

Outro aspecto importante é trabalhar o significado dessa sensação de descontrole. Muitas vezes, ela está ligada a experiências anteriores em que a pessoa realmente se sentiu sem apoio, sem previsibilidade ou sem segurança emocional. Quando essas experiências começam a ser compreendidas e integradas, o presente deixa de ser vivido como uma ameaça constante.

Talvez você possa se perguntar: o que costuma acontecer logo antes de você sentir que está perdendo o controle? Existe algum padrão que se repete? Quando isso acontece, qual é o maior medo por trás dessa sensação? E, se você pudesse desacelerar um pouco esse momento, o que você precisaria naquele instante?

Essas perguntas ajudam a criar mais espaço interno para lidar com essas experiências. A sensação de controle não vem de eliminar as emoções, mas de aprender a se relacionar com elas de forma mais segura e consciente.

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O psicólogo pode ajudar pacientes com Transtorno de Personalidade Borderline a lidar com a sensação de perda de controle trabalhando regulação emocional, identificação de gatilhos e estratégias concretas de enfrentamento, como respiração, grounding e pausas antes de agir. Também é útil explorar padrões de pensamentos e comportamentos impulsivos, validando a experiência sem julgamento. Na perspectiva psicanalítica, a transferência oferece um espaço seguro para vivenciar limites internos e externos, permitindo que o paciente gradualmente recupere sensação de agência sobre emoções e ações sem se sentir ameaçado ou sobrecarregado.
O sentimento de perda de controle pode ser acolhido e compreendido como parte de emoções muito intensas. Na terapia, o paciente vai desenvolvendo recursos para se acalmar, se organizar internamente e recuperar a sensação de maior domínio sobre suas reações.

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