Como o tratamento melhora o controle inibitório no transtorno de personalidade borderline (TPB)?

O tratamento psicanalítico pode ajudar bastante no controle inibitório no transtorno de personalidade borderline, porque oferece um espaço seguro para a pessoa reconhecer seus impulsos e entender de onde eles vêm. Muitas vezes, no borderline, a reação emocional é tão intensa que o agir vem antes de conseguir pensar. A psicanálise trabalha justamente para criar um intervalo entre sentir e agir, permitindo que a pessoa tenha mais escolha sobre como responder. Na minha experiência clínica, vejo que quando o paciente começa a se sentir mais compreendido e acolhido, ele consegue pouco a pouco conter os impulsos. Por exemplo: uma paciente que antes explodia em discussões sempre que se sentia rejeitada, com o processo analítico conseguiu perceber esse sentimento de abandono antes de agir. Em vez de quebrar objetos ou terminar relacionamentos de forma brusca, ela passou a falar sobre sua dor, a chorar e a pedir ajuda. Esse movimento mostra que a roupagem psíquica se fortaleceu, e a energia que antes saía em forma de ato pôde ser transformada em palavra. Assim, o tratamento não “corta” os impulsos, mas ajuda a pessoa a desenvolver mais recursos internos para pensar antes de agir, ganhando liberdade para escolher respostas menos dolorosas para si mesma e para os outros.

O tratamento não trabalha só o comportamento — trabalha o que está por trás. Quando a pessoa começa a: • reconhecer emoções antes de explodirem • entender seus gatilhos • se perceber no momento ela vai ganhando esse pequeno espaço de escolha. E esse pequeno espaço, no TPB, muda tudo.

Olá! É um prazer ter você aqui. O tratamento fortalece as conexões entre o córtex pré-frontal e a amígdala. Ao praticar repetidamente exercícios de mindfulness, reestruturação de pensamentos e protocolos de desaceleração motora, a pessoa fortalece a habituação e desacelera o impulso automático de acting out (atuação). Fernando Vicente Rébuli Segundo, Psicólogo e Neuropsicólogo (@psifernandosegundo | fernandosegundo.com). Ofereço psicoterapia presencial em Vitória‑ES e atendimento online para todo o Brasil e no exterior. Abraços