Durante a gravidez apresentei alterações de tsh e t4, como tenho histórico de hipotireoidismo na fam

Olá bom dia !!
No caso você tem uma doença chamada Hashimoto, isso significa que seus anticorpos tireoidianos estão elevados, e na gravidez isso traz riscos de complicações por isso obrigatório tratar.
Já no pós parto necessário acompanhamento a cada 1 cada 3 meses para rever função tireoidiana, tendo chance de redução de dose de Levotiroxina ou manutenção da dose.

Durante a gravidez, é comum haver alterações nos níveis de TSH e T4, especialmente em pessoas com histórico de problemas tireoidianos. No seu caso, você continuou com a medicação após o parto e seus níveis de TSH e T4 estão normais, o que é um bom sinal. No entanto, o exame de anticorpos antitireoidianos (anti-microssomal ou anti-TPO) revelou níveis elevados, com uma leitura de 1.300, indicando a presença de tiroidite de Hashimoto.

A tiroidite de Hashimoto é uma condição autoimune em que o sistema imunológico ataca a glândula tireoide, levando à inflamação e, eventualmente, ao hipotireoidismo. O fato de ter níveis elevados de anticorpos anti-TPO confirma o diagnóstico de Hashimoto. Esta condição requer monitoramento contínuo, especialmente no período pós-parto, pois os níveis hormonais podem flutuar e a necessidade de medicação pode mudar.

Na gravidez, a tiroidite de Hashimoto pode aumentar o risco de complicações, como parto prematuro, baixo peso ao nascer e problemas de desenvolvimento para o bebê. Por isso, é essencial manter os níveis de hormônios tireoidianos dentro do intervalo normal com a medicação adequada. No pós-parto, o acompanhamento contínuo é crucial para ajustar a dose de levotiroxina conforme necessário. Recomenda-se realizar exames de função tireoidiana a cada 1 a 3 meses para garantir que os níveis hormonais permaneçam estáveis.

A tiroidite de Hashimoto é uma condição crônica, mas com tratamento adequado, você pode manter uma qualidade de vida normal. Além da medicação, algumas práticas podem ajudar a controlar a inflamação e apoiar a saúde da tireoide. Manter uma dieta rica em nutrientes, incluindo alimentos ricos em selênio, como castanhas-do-pará, pode ser benéfico, pois o selênio tem mostrado ajudar a reduzir os níveis de anticorpos anti-TPO em alguns estudos. Evitar alimentos processados e ricos em açúcares pode ajudar a reduzir a inflamação geral no corpo.

Além disso, práticas de gerenciamento de estresse, como yoga, meditação e exercícios regulares, podem ter um impacto positivo no seu bem-estar geral e na saúde da tireoide. A medicina integrativa pode oferecer uma abordagem abrangente, combinando tratamentos convencionais com práticas complementares para otimizar sua saúde.

Perguntas adicionais que podem ajudar na avaliação incluem: Você tem sintomas persistentes, como fadiga, ganho de peso, ou queda de cabelo? Está seguindo uma dieta específica ou tomando suplementos? Como está sua rotina de exercícios e níveis de estresse?

O acompanhamento regular com seu médico é fundamental para ajustar o tratamento conforme necessário e garantir que você permaneça saudável. A tiroidite de Hashimoto pode ser gerenciada eficazmente com a abordagem correta, permitindo que você mantenha uma boa qualidade de vida.

Dra. Caroline Oliveira - CRM/SP 189586, Medicina Integrativa, com foco em Endocrinologia e nutrologia.