Espondilodiscopatia degenerativa lombar difusa, destacando-se proeminente edema dos platôs de L4-L5.

2 respostas
Espondilodiscopatia degenerativa lombar difusa, destacando-se proeminente edema dos platôs de L4-L5.
Abaulamento discal posterior com componente protruso foraminal direito em L3-L4, imprimindo o saco dural e a
raiz direita de L3 no seu trajeto foraminal.
Em L4-L5 protrusão discal difusa e foraminais, que associada a artrose das interfacetárias e espessamento do
ligamento amarelo, determinam compressão e angustiamento do saco dural, assim como das raízes em transito, predominando na raiz esquerda de L5, assim como, no segmento foraminal esquerdo da raiz de L4.
Protrusão discal posterior central em L5-S1, tocando a raiz intracanal esquerda de S1.

Pode me ajudar o explicando o que quer dizer ?
Dr. Daniel Oksman
Ortopedista - traumatologista, Especialista em dor, Especialista em administração em saúde
São Paulo
Ola. Sem dúvida essas alterações nunca devem ser consideradas isoladamente sem examinar. O exame físico, aliado a história clínica e testes ortopédicos serão fundamentais pra decisão das hipóteses diagnósticas e tratamentos. São várias as alterações sugestivas principalmente de problemas degenerativos mas que podem ter sido agravados por traumas ou sobrecarga recente.
São vários diagnóstica possíveis que serão sugeridos pelo médico após consulta completa e complementação de outros exames de necessários. E já iniciando tratamento e acompanhando evolução. E importante certificar com Médico que não há sinais de alerta ( dor incoercível, perda urina ou fezes, incapacidade de andar na pós tá dos pés, ou para esticar joelho ), justamente para urgências neurológicas, e para procurar tratamento com especialista com certa urgência.

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Dr. André de Sá
Ortopedista - traumatologista
Belo Horizonte
Claro, vamos traduzir seu laudo em uma linguagem simples e objetiva.

O exame mostra desgaste importante e inflamação nos discos da região lombar, especialmente entre as vértebras L4–L5, o que chamamos de espondilodiscopatia degenerativa. Isso significa que os discos perderam parte da sua estrutura e altura, e há edema (inchaço) nas extremidades das vértebras, indicando um processo ativo de sobrecarga.

Além disso:

Em L3–L4, há uma pequena hérnia (protrusão) que encosta no nervo L3 direito, o que pode causar dor irradiada para a coxa.

Em L4–L5, o desgaste é maior: o disco está abaulado, as articulações estão com artrose, e o ligamento está espessado — isso comprime os nervos e o canal por onde eles passam, o que pode causar dor, formigamento ou fraqueza, principalmente na perna esquerda.

Em L5–S1, há outra protrusão discal tocando o nervo S1 esquerdo, o que pode causar dor que desce até a panturrilha.

Em resumo, seu exame indica desgaste avançado e compressão de raízes nervosas lombares — o que explica sintomas como dor nas costas, irradiação para as pernas e, em alguns casos, dormência ou fraqueza.

O próximo passo é uma avaliação presencial com ortopedista especialista em coluna, para correlacionar os achados do exame com seus sintomas e definir se o caso é tratável de forma conservadora ou se há indicação cirúrgica.

Dr. André de Sá — Ortopedista e Cirurgião de Coluna
CRM-MG 66456 | RQE 44593

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