Estou de 23 semanas e tenho trombofilia mthfr a1298c homozigoto mutante. Estou fazendo uso de clexane
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Estou de 23 semanas e tenho trombofilia mthfr a1298c homozigoto mutante. Estou fazendo uso de clexane 40mg 1 x dia e AAS 100mg 1 x dia. Foi iniciado após dois episódios de Tromboflebite. Preciso dosar INR e Homocisteína?
Att,
Att,
Não precisa faZer dosagem de INR pois nenhum destes dois medicamentos alteram TAP.
A homocisteina faz parte da investigação de trombofilia , deve deve ter sido solicitada com o estudo genético da MTHFR 1298c .
A homocisteina faz parte da investigação de trombofilia , deve deve ter sido solicitada com o estudo genético da MTHFR 1298c .
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Diante de dois quadros de tromboflebite superficial em uma paciente com trombofilia MTHFR 1298C homozigótica é recomendado uso de heparina não fracionada e ácido acetil salicílico durante toda a gravidez. Para essas medicações não é necessário dosagem de INR ou homocisteína. É importante realizar dosagem de plaquetas, TTPa além de um acompanhamento com angiologista.
Particularmente, eu não usaria AAS a menos que vc tenha outra alteração que indique o diagnostico de SAF. Eu aconselharia a procurar um Hematologista para o acompanhamento gestacional e pós parto. Será importante saber se a tromboflebite se deu durante a gestação ou antes dela. Após o parto, eu aconselharia a acompanhar também com um angiologista.
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