litio cr 450 e acido valproico 500 mg aumentam muito o peso? meu tratamento está consistindo em toma

3 respostas
litio cr 450 e acido valproico 500 mg aumentam muito o peso? meu tratamento está consistindo em tomar ambos 2x ao dia.
Olá! As duas medicações podem causar aumento leve do peso. Mas em determinadas pessoas esse efeito colateral nem é percebido.

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Dr. Victor Prates Soares
Psiquiatra, Generalista, Médico clínico geral
Santa Cruz Do Sul
Sim. Ambas as medicações podem causar aumento de peso. Mas é importante ressaltar que antes de tomar qualquer atitude a respeito das suas medicações é importante fazer uma consulta médica para avaliar a possibilidade de troca ou reajuste de medicação. Outros fatores podem estar envolvidos no aumento de peso. Nunca pare o tratamento por conta própria.
Sim, ambos aumentam peso significativamente. A combinação potencializa esse efeito adverso.

Mecanismos Fisiopatológicos
Fármaco Mecanismo Ganho Médio
Lítio ↑ apetite, ↓ metabolismo, retenção hídrica, hipotireoidismo 5-10 kg/ano
Ácido Valproico ↑ apetite, ↓ saciedade, lipogênese, resistência insulínica 3-8 kg/ano

Combinação Efeitos aditivos 8-15 kg/ano (potencial)
Fatores Agravantes na Sua Prescrição
Dose de lítio: 900 mg/dia (CR 450 x2) = dose terapêutica padrão
Dose de valproato: 1.000 mg/dia = dose moderada-alta
Frequência: 2x ao dia = exposição prolongada
Duração: Quanto mais tempo, maior o ganho acumulado
Estratégias de Mitigação
Monitoramento: Peso mensal, IMC, circunferência abdominal
Dietético: Reduzir carboidratos simples, aumentar fibras, limitar bebidas açucaradas
Atividade física: Mínimo 150 min/semana (aeróbico + resistência)
Metformina: Considerar 500-1.000 mg/dia (reduz ganho em ~2-3 kg)
Revisão farmacológica: Avaliar se ambos são imprescindíveis ou se há alternativas
Complicações Potenciais
Síndrome metabólica
Resistência insulínica/diabetes tipo 2
Dislipidemia
Apneia do sono
Redução da adesão ao tratamento

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