Meu filho tem 11 anos e sofre com o toc desde 5 anos , ele toma 2 mg de risperidona e clo de 75 , de

3 respostas
Meu filho tem 11 anos e sofre com o toc desde 5 anos , ele toma 2 mg de risperidona e clo de 75 , de manhã toma 2 sertralina. Mais ainda tem surtos com toc . Ele engordou muito , gostaria de trocar de remédios, será possível outras alternativas?
Existem outras medicações, com menos tendência a levar a aumento de peso. Mas, isto precisa ser avaliado pessoalmente. Não há como orientar condutas sem conhecer o caso e os tratamentos que já fez.

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Dra. Maressa Carvalho
Psiquiatra
São José dos Campos
Olá! Existem sim outras medicações para TOC que apresentam menos associação com ganho de peso, como por exemplo a Fluvoxamina e o Aripiprazol. Conforme o colega orientou acima, a avaliação psiquiátrica se faz fundamental para que seja encontrada a melhor opção para o quadro. Desejo melhoras e espero ter ajudado.
Dra. Jéssica Carpaneda
Psiquiatra, Médico clínico geral, Generalista
Brasília
Entendo a preocupação, e ela faz total sentido. Aos 11 anos, com TOC desde os 5 e ainda apresentando surtos mesmo em uso de risperidona, clomipramina e sertralina, é um quadro que precisa ser olhado com muita atenção. Quando o paciente segue sintomático apesar de uma combinação assim, vale reavaliar não só os medicamentos, mas também as doses, a forma como o TOC está se manifestando hoje, se há sintomas associados que possam estar passando despercebidos, e se a abordagem psicoterapêutica (especialmente Terapia Cognitivo-Comportamental com Exposição e Prevenção de Resposta) está acontecendo em paralelo, porque em TOC infantil ela é parte essencial do tratamento, não complementar.
Sobre o ganho de peso, é uma queixa frequente com risperidona, especialmente em crianças e adolescentes, e merece ser levada a sério, não só pelo desconforto, mas pelos impactos metabólicos a longo prazo. Existem, sim, alternativas com perfil diferente, e em muitos casos é possível reduzir ou substituir medicações com ganho clínico e menos efeito sobre o peso. Mas qualquer mudança em um esquema desse porte, em uma criança em desenvolvimento, precisa ser planejada com muito cuidado, em etapas, e jamais feita de forma abrupta.
Esse é o tipo de caso que pede uma avaliação cuidadosa da história completa, da resposta ao longo desses anos e do momento atual do seu filho, para construir um plano que cuide do TOC sem comprometer outras áreas da saúde dele. Posso te ajudar nessa revisão com a atenção que o caso merece.

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