Meu marido está fazendo tratamento com lítio e razapina,mais agora e ficou mais calado que nunca est

Olá. Tudo depende do tempo de início do tratamento. Algumas vezes, logo no início, percebemos algumas diferenças no comportamento do paciente que não são habituais e tendem a desaparecer com o tempo. Em outras situações, pacientes que vinham em estados de maior euforia tendem a se equilibrar e, como não estamos acostumados, estranhamos um comportamento mais reservado. O melhor a fazer é conversar com o Psiquiatra assistente do seu marido sobre suas preocupações. Abraço.

Apatia e ficar “mais calado” podem ocorrer com lítio associado a certas medicações (provavelmente uma “Razapina”, como quetiapina/olanzapina, ou mirtazapina), mas não é algo para ignorar. Isso pode refletir:

Sedação/embotamento emocional por efeito da outra medicação (bloqueio dopaminérgico/antihistamínico).
Litemia elevada (nível de lítio alto).
Hipotireoidismo induzido por lítio.
Evolução do quadro de humor (ex.: fase depressiva).
Importante: não interromper os remédios por conta própria. Precisa de reavaliação e, se necessário, ajuste de dose/horário ou troca.

O que fazer agora
Contatar o médico assistente o quanto antes para revisão clínica.
Solicitar/realizar exames de controle:
Litemia (dosagem do lítio 12 horas após a última tomada).
Função tireoidiana (TSH e T4 livre).
Função renal e eletrólitos (creatinina, ureia, sódio).
Manter boa hidratação, evitar álcool e anti-inflamatórios (ibuprofeno, cetoprofeno, naproxeno) sem orientação — podem elevar o lítio.
Observar se houve início/ajuste de dose recente ou entrada de novos remédios (diuréticos, IECA/BRAs, AINEs), que alteram a litemia.
Sinais de alerta (procurar atendimento imediato)
Tremor grosso, confusão, fala arrastada, andar cambaleante, sonolência excessiva.
Náusea/vômitos/diarreia sem outra explicação.
Rigidez, febre, agitação intensa.
Ideias de autoagressão ou recusa alimentar/hídrica.
O que o médico poderá ajustar
Reduzir dose e/ou concentrar à noite a medicação sedativa; eventualmente trocar por opção menos sedativa.
Ajustar a dose do lítio conforme a litemia alvo.
Tratar hipotireoidismo, se presente (levotiroxina).
Reavaliar diagnóstico/curso do transtorno do humor e necessidades psicoterápicas.
Em resumo
Esse “apagamento” pode ser efeito medicamentoso ou alteração da litemia/tiroide.
Precisa de revisão clínica e exames (litemia, TSH/T4, renal/eletrólitos).
Não pare sozinho; marque retorno breve e procure urgência se houver sinais de alerta.

Saudações! Isso pode acontecer no início... se persistir por mais de um mês, e se isso estiver incomodando tanto, retorne no seu psiquiatra. Espero ter contribuído.