Minha filha tem 8 anos é está com colesterol alto, pediatra passou medicamento collestra, só que ela

2 respostas
Minha filha tem 8 anos é está com colesterol alto, pediatra passou medicamento collestra, só que ela não consegue engolir por ser muito grande, posso cortar e colocar na colher para ela tomar, ele é gelatinoso.
Dr. Cicero Alaor Kluppel
Pediatra, Homeopata
Curitiba
Sim. Pode abrir a cápsula e misturar na comida.

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Dr. Heitor Oliveira
Homeopata, Pediatra, Médico de família
Piracicaba
Não é recomendável cortar, furar ou esmagar a cápsula de **Collestra** (fitoesteróis) para oferecer o conteúdo em uma colher.

Cientificamente, o Collestra é uma cápsula gelatinosa mole que contém fitoesteróis formulados para serem liberados de forma íntegra no trato digestivo. Existem três motivos principais para evitar a abertura da cápsula:

1. **Perda de Dose:** O conteúdo interno é oleoso e muito viscoso. Ao cortar a cápsula, uma parte significativa do medicamento ficará grudada nas paredes da cápsula ou na colher, impedindo que a criança receba a dosagem exata necessária para o tratamento do colesterol.
2. **Palatabilidade:** O sabor do óleo interno pode ser muito desagradável para uma criança de 8 anos, o que pode causar náuseas ou fazer com que ela passe a rejeitar qualquer tipo de medicação futura.
3. **Estabilidade do Produto:** O revestimento gelatinoso protege os fitoesteróis da oxidação e da luz. Ao expor o conteúdo antes da ingestão, a eficácia do composto pode ser reduzida.

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### **Como proceder com a dificuldade de deglutição:**

* **Técnica do Líquido:** Peça para ela colocar a cápsula na boca e beber água utilizando um **canudo**. O movimento de sucção do canudo ajuda a relaxar a garganta e facilita a passagem da cápsula de forma quase impercebível.
* **Alimentos Pastosos:** Verifique com o pediatra se ela pode engolir a cápsula inteira junto com uma colherada de iogurte ou purê de frutas. O alimento pastoso ajuda a "empurrar" a cápsula com mais facilidade do que a água.
* **Troca da Forma Farmacêutica:** O tratamento de colesterol em crianças de 8 anos muitas vezes pode ser iniciado ou complementado com foco rigoroso em dieta e atividade física. Se a dificuldade com a cápsula persistir, o médico poderá avaliar a substituição por outros suplementos que existam em sachês (pó para diluir) ou em formas líquidas específicas.

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### ** Orientações sobre o tratamento de colesterol infantil:**

1. **Horário:** Geralmente recomenda-se que o uso de fitoesteróis ocorra junto com as principais refeições para que eles possam competir com o colesterol da dieta.
2. **Suplementação:** O uso contínuo de fitoesteróis pode interferir na absorção de vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K) e betacarotenos. É importante que a dieta dela seja rica em frutas e vegetais coloridos.
3. **Monitoramento:** O tratamento não deve ser interrompido sem aviso prévio, e exames de sangue periódicos serão necessários para avaliar a resposta do organismo à medicação.

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### ** Sinais de alerta:**

Suspenda o uso e informe ao pediatra se notar:

* **Diarreia ou fezes muito gordurosas:** Isso indica má absorção das gorduras.
* **Dor abdominal persistente:** Que comece logo após a introdução da cápsula.
* **Reações alérgicas:** Embora raro, fique atenta a coceiras ou manchas na pele.

O próximo passo ideal é não cortar a cápsula. Tente a técnica do canudo ou do iogurte e, caso a criança continue engasgando ou demonstrando pavor da medicação, entre em contato com o pediatra para discutir uma alternativa em pó ou uma pausa na medicação para foco exclusivo na reeducação alimentar.

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