Minha irmã fez uma iliostomia e não consegue engordar mesmo fazendo suplementação na veia com vitami

Boa tarde, não sei qual a altura dela, isso é muito baixo peso para adulto a alimentação dela deve ser hipercalorica e com todos os nutrientes necessários aconselho marcar uma hora com o nutricionista.

Olá! Possíveis Causas da Perda de Peso
A perda de peso após uma ileostomia pode ter várias causas, incluindo:
1. Mal absorção: O intestino grosso é responsável pela absorção de água, eletrólitos e nutrientes. Com a remoção de parte do intestino, a absorção pode ser prejudicada.
2. Diarreia: A ileostomia pode levar a diarreia frequente, o que pode causar desidratação e perda de nutrientes.
3. Mudanças na Dieta: Após a cirurgia, pode ser necessário adaptar a dieta para evitar sintomas como gases e diarreia. Isso pode levar a uma ingestão reduzida de calorias.
É crucial que sua irmã continue recebendo acompanhamento médico regular com um gastroenterologista ou nutricionista especializado em ostomias. Além da suplementação venosa, algumas medidas que podem ajudar:
1. Dieta Adequada: Um nutricionista pode elaborar um plano alimentar personalizado para garantir que sua irmã esteja recebendo todos os nutrientes necessários, mesmo com a perda de parte do intestino.
2. Hidratação: A diarreia pode levar à desidratação, por isso é essencial beber bastante água e líquidos isotônicos.
3. Medicação: Em alguns casos, medicamentos podem ser prescritos para controlar a diarreia ou outros sintomas relacionados à ileostomia.
4. Suporte Emocional: A perda de peso e as mudanças na rotina podem ser desafiadoras emocionalmente. É importante oferecer apoio e incentivar sua irmã a buscar ajuda psicológica se necessário.
No Brasil, existem diversas instituições e grupos de apoio para pessoas com ostomias. Essas organizações podem oferecer informações, recursos e acompanhamento para auxiliar sua irmã a lidar com sua condição e melhorar sua qualidade de vida.
Recomendo a busca por um especialista em ostomias e o apoio de grupos de suporte para que sua irmã receba o cuidado adequado e possa se recuperar da melhor maneira possível.

Olá, como vai?
Sou especialista em Nutrição Enteral, trabalho desde 2008 com pacientes ostomizados e com sondas. Posso te ajudar, marque uma consulta comigo. Veja as minhas últimas avaliações de pacientes que atendi nesse perfil...

Muito importante adaptar a dieta, verificar os exames e medicamentos. Temos hj no mercado muitas dietas diferentes e boas. Faz total diferença ter uma dieta adequada ao perfil da sua irmã.

Óla td bem? Realmente é necessário uma avaliação detalhada, para entender todo o quadro da paciente, como as causas que levaram ao procedimento, se vai ser reversível. Com certeza é necessário uma intervenção nutricional para reverter o quadro, como um ajuste no planejamento alimentar e até suplementações específicas. Nesse momento faça uma alimentação leve e consulte um profissional para um planejamento alimentar de acordo com as necessidades nutricionais da paciente.

Olá! Entendo a preocupação com a saúde da sua irmã. A ileostomia pode impactar bastante a absorção de nutrientes, já que grande parte da digestão e absorção ocorre no intestino delgado. O fato de a alimentação dela sair rapidamente na bolsa sugere um trânsito intestinal acelerado, o que pode dificultar o aproveitamento adequado dos nutrientes e contribuir para a perda de peso.

Além da suplementação na veia, algumas estratégias podem ajudar:
Fracionar as refeições – comer com mais frequência ao longo do dia para aumentar a absorção calórica.
Priorizar alimentos de alta densidade calórica e nutricional – incluir fontes de gordura boas, proteínas de fácil digestão e carboidratos bem tolerados.
Utilizar espessantes e fibras solúveis com orientação profissional – alguns tipos de fibras, podem ajudar a modular a consistência das fezes e aumentar a absorção.
Ajustar a hidratação e eletrólitos – pessoas com ileostomia podem perder mais líquidos e sais minerais, então é essencial garantir uma boa reposição.
Verificar a necessidade de enzimas digestivas ou outros ajustes na suplementação – isso deve ser avaliado por um médico e nutricionista.

Diante da grande perda de peso, é essencial que ela tenha um acompanhamento próximo para adaptar a nutrição às necessidades dela. Se precisar de mais orientações, marque uma consulta para uma estratégia personalizada!

Aporte Nutricional:

Proteínas: Incluir fontes de proteína magra em todas as refeições (carnes magras, peixe, ovos, tofu, leguminosas bem cozidas e amassadas). Carnes magras: Patinho, Músculo, Alcatra, Maminha, Coxão. / Suíno: Filé Mignon Suíno, Pernil Suíno, Alcatra suína. / Filé de Peixe, e principalmente Peito de frango. Cortar as carnes em pedaços pequenos para facilitar a digestão, evitar frituras. Leguminosas(feijões, lentilhas, ervilhas, grão de bico etc) também possuem proteínas, além de fibras e outros nutrientes, porém deve ser ofertada com cautela se notar que está gerando gases excessivamente, que pode causar desconforto, importante também fazer um bom processo de remolho para retirar os fitatos presentes nas leguminosas que causam os gases.
O uso de WheyProtein deve ser avaliado com médico e nutricionista, apesar de ótimo alimento e fonte de proteína que pode ser diluido e tomado em forma líquida ou colocado em frutas e sobremesas, ajuda a aumentar as calorias e proteínas de forma mais fácil, porém, como é feito do leite, deve ser avaliado se ela terá desconforto gástrico, estomacal e intestinal com muitos gases e como ficarão as fezes.

Carboidratos: Priorizar carboidratos complexos e bem cozidos (arroz branco, purê de batata, batata doce sem casca, mandioca, massas bem cozidas). Evitar açúcares, muita farinha branca(pães, bolachas e biscoitos, bolos). Evitar doces, refrigerante. Evitar produtos/alimentos industrializados(o que não vem direto da natureza).
Gorduras: Utilizar fontes de gorduras saudáveis com moderação (azeite de oliva, abacate, óleo de coco). Outras fontes de gorduras saudáveis e são bastante calóricas são as oleaginosas como Nozes, Pistaches, Castanha de Cajú, Amêndoas, Castanha do Pará(esta última deve se ter cuidado para não ingerir mais do que 3 por dia para não dar excesso de selênio). Amendoins e algumas dessas oleaginosas são calóricas e de boa fonte de gordura para ganho de peso, porém como os amendoins algumas podem ser ou estimular processos alergênicos, evite amendoim ou consuma elas separadamente para verificar.

Vitaminas e Minerais: Em alguns casos, a suplementação pode ser necessária, especialmente de vitamina B12 (absorvida no íleo terminal) e outras vitaminas lipossolúveis, dependendo da extensão da ressecção e da adaptação do paciente. A suplementação deve ser sempre orientada pelo nutricionista ou médico.

Alimentos em forma líquida como sucos(uva, laranja, etc) podem ajudar a ingerir mais calorias de forma mais fácil, porém deve se ter cuidado com excesso, pois mesmo naturais eles viram açúcar no organismo. Evite adicionar açúcar e acompanhe para ela não ter no futuro questões relacionadas ao diabetes, mas os sucos são bons aliados para o aumento de calorias.

Irritação do Estoma:

Evitar alimentos muito condimentados, picantes ou ácidos: Podem irritar a mucosa do estoma durante a eliminação.
Observar a reação individual a certos alimentos.
Mastigar bem os alimentos: Ensinar a importância de triturar completamente os alimentos na boca.
Evitar alimentos fibrosos e com casca: Principalmente no início e em casos de histórico de obstrução. Exemplos: milho, pipoca, cogumelos, cascas de frutas e vegetais, sementes, nozes inteiras, coco ralado.
Introduzir alimentos novos gradualmente: Observar a tolerância individual.
Beber líquidos adequadamente durante as refeições e entre elas.
Cortar alimentos maiores em pedaços pequenos.

Identificar alimentos que podem aumentar a produção de gases: Brócolis, couve-flor, repolho, feijão, lentilha, grão de bico, cebola, alho, bebidas gaseificadas, chicletes. Orientar a moderação ou o consumo em pequenas quantidades e observar a tolerância individual.
Identificar alimentos que podem contribuir para odores mais fortes: Ovos, peixe, alho, cebola, aspargos, brócolis. Orientar a moderação e higiene adequada da bolsa coletora.
Sugestões para reduzir odores: Consumir iogurte natural, leitelho, salsa, suco de cranberry.

Atenção aos eletrólitos e a perda de potássio e sódio:
Não evite ou corte totalmente o sal, ele é importante, porém sal e sódio com moderação.
Consuma alimentos ricos em potássio: Frutas (banana, melão, laranja - preferencialmente sem bagaço), vegetais (tomate, batata sem casca), sucos de frutas coados, água de coco.

Monitore e controle a consistência das fezes:
Alimentos que podem engrossar as fezes (com moderação e observação individual): Arroz branco, banana prata, maçã sem casca cozida, torradas, biscoito de polvilho, maisena, tapioca.
Alimentos que podem amolecer as fezes (consumir com cautela): Frutas cítricas, ameixa, mamão, vegetais folhosos verdes escuros, sucos integrais.



Gases e Odores:

Identificar alimentos que podem aumentar a produção de gases: Brócolis, couve-flor, repolho, feijão, lentilha, grão de bico, cebola, alho, bebidas gaseificadas, chicletes. Orientar a moderação ou o consumo em pequenas quantidades e observar a tolerância individual.
Identificar alimentos que podem contribuir para odores mais fortes: Ovos, peixe, alho, cebola, aspargos, brócolis. Orientar a moderação e higiene adequada da bolsa coletora.
Sugestões para reduzir odores: Consumir iogurte natural, leitelho, salsa, suco de cranberry.


Orientações : Cuidado com a mastigação adequada e consumo de líquidos, verifique sempre sinais de desidratação, pele flácida, boca ressecada.
Diário Alimentar: Orientar o paciente a manter um diário alimentar, anotando tudo o que come e horário, principalmente ao inserir alimentos novos e diferentes. Assim vai identificar alimentos que causam problemas (gases, odores, alterações na consistência das fezes).
Reintrodução Gradual de Alimentos: À medida que o paciente se adapta, orientar a reintrodução gradual de alimentos que foram inicialmente restritos, observando a tolerância individual.

Busque atendimento nutricional adequado e tratado com individualidade. Estou disponível para agendamento de consulta.

Precisa de acompanhamento individualizado com nutricionista para conseguir aos poucos minimizar a perda de peso e começar a recuperação do peso perdido de forma saudável.