O paciente com ca de prostata e metastase na pelve e femur , podera ter após prostectomia radical

O tratamento depende uma série de variaves e vai desd hormônio, quimo ou radioterapia.

Procure um oncologista com experiência nesse tipo de doença e um centro que tenha estrutura adequada para seu tratamento.

Boa sorte, abraço!

Olá. Bloqueio hormonal central é a primeira parte do tratamento. Acredito, pela forma com q pergunta foi feita, que esse passo ainda esteja pendente. A discussão quanto à adição de novos antiandrogenicos (como abiraterone) , prosseguir com quimioterapia (docetaxel), realizar radioterapia vai depender de múltiplos fatores clínicos e de imagem. Converse abertamente com seu oncologista. Abraços.

O paciente com metástase óssea disseminada é idealmente tratado com terapia de deprivação androgênica com ou sem adição de quimioterapia (ECOG 3805, apresentado na ASCO de 2014).

As lesões não responsivas são geralmente abordadas com Radioterapia.
Lesões com risco de fraturas ou que gerem alguma forma de compressão neural são imediatamente abordadas com Radioterapia e/ou cirurgia.

Quando o câncer de próstata já apresenta metástases na pelve e fêmur, o tratamento precisa ser bem planejado, mesmo após a retirada da próstata. A cirurgia pode ajudar, mas geralmente não é suficiente sozinha para controlar a doença metastática.

Após a prostatectomia radical, o tratamento pode incluir radioterapia, hormonioterapia, radiofármacos como o samário-153 (que ajuda a aliviar dor óssea) e, em alguns casos, quimioterapia. A escolha depende de vários fatores, como a extensão das metástases, o PSA, a resposta à hormonioterapia e o estado geral do paciente.

O ideal é que essa decisão seja feita por um oncologista e um rádio-oncologista juntos, avaliando seu caso com todos os detalhes. Estou à disposição para ajudar a orientar esse plano de forma segura e personalizada.