O que a avaliação neuropsicológica revela sobre o Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) que u

A avaliação neuropsicológica revela disfunções cognitivas e déficits específicos do Transtorno de Personalidade Borderline (TPB), que podem não ser imediatamente óbvios em um diagnóstico puramente clínico baseado em sintomas comportamentais e relatos (anamnese).

A avaliação clínica é diagnóstico clínico do TPB baseado, primariamente, em critérios observáveis e sintomas subjetivos, como instabilidade de humor e emocional, dificuldades nas relações interpessoais, sensações de vazios...
A avaliação neuropsicológica usa testes padronizados e tarefas clínicas para mapear o funcionamento cerebral e o perfil de desempenho cognitivo do indivíduo, revelando a base neural e a gravidade de certas dificuldades, seja na função executiva, atenção, memória.
Enquanto o diagnóstico clínico identifica sintomas e padrões comportamentais, a avaliação neuropsicológica aprofunda o entendimento sobre "como" e "porquê" esses sintomas ocorrem, em termos de funcionamento cerebral e processos cognitivos subjacentes.

A avaliação neuropsicológica revela no TPB aspectos que o diagnóstico clínico, sozinho, não mostra:

Como a desregulação emocional interfere nas funções cognitivas (atenção, controle inibitório, decisão)

Padrões objetivos de impulsividade e regulação emocional

Impacto funcional real dos sintomas no dia a dia

Forças e preservações cognitivas, além das dificuldades

Elementos para diagnóstico diferencial (ex.: TEA, TDAH)

Em síntese, enquanto o diagnóstico clínico diz o que é, a avaliação neuropsicológica mostra como o transtorno funciona na prática.
Tânia Regina Holanda Bezerra
Psicóloga & Hipnoterapeuta
CRP 17/8125

Olá, tudo bem?

Essa é uma pergunta muito interessante e, ao mesmo tempo, pede um pequeno ajuste conceitual. O Transtorno de Personalidade Borderline é um diagnóstico essencialmente clínico, construído a partir da história de vida, dos padrões emocionais, relacionais e comportamentais ao longo do tempo. A avaliação neuropsicológica não “revela” o TPB em si, nem substitui esse diagnóstico, mas pode oferecer informações complementares que ajudam a entender como certas funções cognitivas estão funcionando dentro daquele quadro.

Em alguns casos, a avaliação neuropsicológica contribui ao mostrar padrões de atenção, impulsividade, regulação emocional, flexibilidade cognitiva e tomada de decisão, especialmente em situações de estresse. Esses dados não confirmam nem descartam o transtorno, mas ajudam a diferenciar o que faz parte da organização emocional da personalidade e o que pode estar associado a dificuldades cognitivas específicas, com impacto direto no dia a dia, no trabalho e nos relacionamentos.

Do ponto de vista terapêutico, esse tipo de informação pode ser útil para ajustar estratégias de tratamento, definir ritmo de intervenções e compreender melhor por que determinadas situações parecem “explodir” emocionalmente mais rápido do que a pessoa gostaria. Ainda assim, o eixo central do cuidado continua sendo a compreensão profunda da experiência emocional, dos vínculos e dos padrões de resposta aprendidos ao longo da vida, algo que nenhuma testagem isolada consegue capturar por completo.

O que te levou a refletir sobre essa diferença entre avaliação neuropsicológica e diagnóstico clínico? Existe alguma dúvida específica sobre funcionamento cognitivo, impulsividade ou dificuldades de atenção no seu caso? Em quais situações você percebe que o emocional toma conta antes mesmo de conseguir pensar com clareza? Essa busca por respostas vem de uma vivência pessoal, familiar ou profissional?

Caso precise, estou à disposição.