. O que fazer quando o paciente com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) "testa" o terapeuta

3 respostas
. O que fazer quando o paciente com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) "testa" o terapeuta?
 Ana Machado
Psicólogo
São Bernardo do Campo
No manejo do Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) sob a ótica da Abordagem Centrada na Pessoa (ACP), o "teste" não é visto como uma manipulação maliciosa, mas como uma expressão da incongruência e do medo profundo de ser invalidado ou abandonado.
Quando o paciente "testa" o psicólogo (através de atrasos, críticas diretas, idealização excessiva ou quebra de combinados), o profissional deve manter a Autenticidade (O psicólogo não deve vestir uma "máscara" de autoridade ou neutralidade fria. Se o teste gera um impacto, o terapeuta pode expressar seus sentimentos de forma terapêutica e transparente; ex: "Sinto-me confuso com o que aconteceu agora e gostaria de entender como isso está para você". Isso oferece ao paciente um modelo de relação real e segura.
Ficar atento com a Aceitação Positiva Incondicional: O "teste" é frequentemente uma tentativa do paciente de verificar se ele será rejeitado se mostrar seu lado "feio" ou "difícil". O psicólogo responde mantendo o acolhimento, demonstrando que o valor do paciente como pessoa permanece intacto, independentemente do comportamento. Isso quebra o ciclo de invalidação traumática que a pessoa viveu.
Na ACP, o foco não é "corrigir o comportamento", mas fortalecer a tendência atualizante do paciente através de uma relação onde ele se sinta seguro o suficiente para deixar de testar e começar a ser.

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Quando o paciente com Transtorno de Personalidade Borderline “testa” o terapeuta, é importante manter escuta acolhedora, consistência e limites claros, respondendo de forma previsível sem ceder a manipulações. Na perspectiva psicanalítica, esses testes refletem medos de abandono e inseguranças profundas, e trabalhar transferências e padrões relacionais permite que o paciente experimente segurança no vínculo, compreenda seus impulsos e gradualmente desenvolva confiança mais estável e consciente na relação terapêutica.
 Helio Martins
Psicólogo
São Bernardo do Campo
Olá, tudo bem?

Quando um paciente com Transtorno de Personalidade Borderline “testa” o terapeuta, é importante compreender que esse comportamento raramente é uma provocação intencional no sentido comum. Na maioria das vezes, trata-se de uma tentativa de verificar se o vínculo é seguro, se o terapeuta vai permanecer estável ou se, em algum momento, irá rejeitar, abandonar ou reagir de forma imprevisível. É como se o paciente precisasse confirmar, na prática, se pode confiar.

Na condução clínica, o ponto central não é “passar no teste” de forma perfeita, mas manter uma postura consistente. Isso envolve não reagir de forma defensiva, não entrar em jogos relacionais e, ao mesmo tempo, não ignorar o que está acontecendo. O terapeuta pode, com cuidado, nomear o movimento, ajudando o paciente a perceber o que está sendo sentido por trás daquele comportamento, sem expô-lo ou constrangê-lo.

Também é fundamental sustentar limites claros. Ceder excessivamente pode reforçar a insegurança, enquanto uma postura rígida ou distante pode ser vivida como rejeição. O equilíbrio entre validação e limite é o que vai mostrando, ao longo do tempo, que a relação pode suportar tensão sem se romper. Essa experiência costuma ser nova para muitos pacientes.

Faz sentido se perguntar: o que você sente quando percebe que precisa “testar” alguém? Existe um medo específico por trás disso? O que você espera descobrir quando faz esse tipo de movimento? E como você se sente quando a outra pessoa reage de forma diferente do que você imaginava?

Com o tempo, quando esses testes são compreendidos e trabalhados dentro da terapia, eles deixam de ser uma forma de proteção automática e passam a ser uma porta de entrada para aprofundar o vínculo e a confiança.

Caso precise, estou à disposição.

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