O que pode ser feito para ajudar um paciente com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) a lida

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O que pode ser feito para ajudar um paciente com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) a lidar com o sentimento de vazio crônico?
 Juliana  da Cruz Barros Neves
Psicólogo
São Bernardo do Campo
Oi, tudo bem?

O sentimento de vazio no Transtorno de Personalidade Borderline costuma ser uma das experiências mais difíceis de descrever e também de sustentar. Muitas pessoas relatam como se fosse uma ausência de sentido, uma desconexão interna ou até uma sensação de “não existir direito”. E quanto mais se tenta preencher isso rapidamente, mais ele pode voltar depois.

Na prática clínica, o trabalho não costuma ser “preencher o vazio” diretamente, mas entender o que ele representa na história emocional da pessoa. Em muitos casos, esse vazio está ligado a necessidades emocionais que não foram reconhecidas ou atendidas ao longo do tempo. É como se o sistema emocional tivesse aprendido a se desligar para lidar com experiências difíceis, e hoje esse desligamento aparece como vazio.

Algumas abordagens ajudam de formas diferentes. Há um foco em desenvolver regulação emocional para que a pessoa consiga permanecer em contato com a experiência sem precisar fugir dela imediatamente. Também se trabalha a construção de identidade, ajudando a pessoa a se perceber de forma mais contínua ao longo do tempo. E, em um nível mais profundo, a terapia busca dar significado a esse vazio, transformando algo que parece “sem forma” em algo que pode ser compreendido e integrado.

Do ponto de vista do cérebro, faz sentido pensar que, quando há pouca conexão com emoções mais estáveis e com experiências de vínculo seguro, o sistema pode entrar em um estado mais “apagado”. O trabalho terapêutico vai, aos poucos, reativando essas conexões, mas isso não acontece de forma rápida, e sim construída ao longo do processo.

Talvez valha se perguntar: quando esse vazio aparece, ele vem mais como uma sensação de ausência ou como um incômodo difícil de nomear? Você tenta preencher isso com algo imediato ou tende a se afastar ainda mais? E existem momentos, mesmo que pequenos, em que você se sente mais conectado consigo ou com algo ao seu redor?

Essas respostas ajudam a entender como esse vazio funciona para você, e isso pode ser explorado com mais profundidade em terapia, respeitando o tempo necessário para que novas formas de sentir e se perceber vão sendo construídas.

Caso precise, estou à disposição.

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Para ajudar um paciente com Transtorno de Personalidade Borderline a lidar com o sentimento de vazio crônico, é importante oferecer escuta consistente, incentivo à regulação emocional, construção de vínculos seguros e desenvolvimento de atividades significativas ou engajamento em valores pessoais; na perspectiva psicanalítica, o trabalho terapêutico visa fortalecer a capacidade de simbolização e a continuidade do eu, permitindo ao sujeito dar sentido às suas experiências internas e reduzir a sensação de vazio por meio da elaboração psíquica em vez de apenas buscar alívio externo.
Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

O terapeuta valida o vazio, explora sua origem e trabalha construção de sentido. Rotina, autocuidado, atividades prazerosas e fortalecimento da identidade reduzem o vazio. O vínculo terapêutico estável oferece referência emocional que diminui sensação de desamparo interno.

Atenciosamente,
Psicólogo Fernando Segundo
@psifernandosegundo
fernandosegundo.com
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Abraços

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