O Remeron tem alguma eficácia no tratamento do Transtorno Obsessivo Compulsivo?
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O Remeron tem alguma eficácia no tratamento do Transtorno Obsessivo Compulsivo?
Do ponto de vista médico, sua pergunta já foi respondida. No entanto, gostaria de acrescentar que o Transtorno Obsssessivo-compulsivo tem "aspecto genético" importante, mas também ambiental, ou seja, suas aprendizagens ao longo da vida também tiveram uma influência no aparecimento dos sintomas e NOVAS aprendizagens podem ajudá-lo a diminuí-los, além disso é importante modificar alguns comportamentos que "pioram" os sintomas, melhorando assim sua qualidade de vida! Boa sorte!
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O Remeron pode auxiliar em alguns sintomas ansiosos/depressivos/insonia que podem ocorrer simultaneamente ao TOC, porém não é considerado tratamento de primeira-linha para o TOC, caso ele seja a única condição.
As medicações mais estudadas e com maior comprovação de eficácia são: fluoxetina, sertralina, fluvoxamina, paroxetina, anafranil.
Outras medicações, como: escitalopram, venlafaxina, duloxetina também são utilizados com boas respostas. (não são aprovadas pelo FDA - órgão análogo a Anvisa - e portanto não é dito nada na bula sobre o uso dessas medicações no TOC. Porém também podem ser utilizados).
No TOC, especificamente, a medicação demora mais para ter os efeitos terapêuticos, do que em relação a depressão/ansiedade. Pode ser necessário aguardar até 3 meses ou mais para observar alguma melhora.
A terapia cognitivo comportamental também é considerada tratamento de primeira linha e ajuda bastante.
As medicações mais estudadas e com maior comprovação de eficácia são: fluoxetina, sertralina, fluvoxamina, paroxetina, anafranil.
Outras medicações, como: escitalopram, venlafaxina, duloxetina também são utilizados com boas respostas. (não são aprovadas pelo FDA - órgão análogo a Anvisa - e portanto não é dito nada na bula sobre o uso dessas medicações no TOC. Porém também podem ser utilizados).
No TOC, especificamente, a medicação demora mais para ter os efeitos terapêuticos, do que em relação a depressão/ansiedade. Pode ser necessário aguardar até 3 meses ou mais para observar alguma melhora.
A terapia cognitivo comportamental também é considerada tratamento de primeira linha e ajuda bastante.
A Mirtazapina não é a primeira escolha no TOC mas pode ser utilizada como medicsção adjuvante, em associação a outros psicotrópicos, para melhora dos sintomas ou quando há comorbidades psiquiátricas, o que não é incomum no TOC.
O mecanismo de ação com maior nível de evidência científica para reduzir sintomas obssessivos e compulsivos é aumentar drasticamente a transmissão da Serotonina nos circuitos neurais do cérebro. Dessa forma, medicações de alta potência serotonérgica sao a primeira escolha, como os Inibidores de Recaptação da Serotonina (ISRS) ou Clomipramina,
Embora o Remeron (Mirtazapina) tenha uma ação dual sobre Serotonina e Noradrenalina, a sua ação serotonérgica é de baixa potência. Dessa forma, ele não costuma ter uma ação anti-obssessiva eficaz. Mas combinado a um ISRS, ele pode potencializar essa ação, aumentando a chance de resposta ao tratamento.
Embora o Remeron (Mirtazapina) tenha uma ação dual sobre Serotonina e Noradrenalina, a sua ação serotonérgica é de baixa potência. Dessa forma, ele não costuma ter uma ação anti-obssessiva eficaz. Mas combinado a um ISRS, ele pode potencializar essa ação, aumentando a chance de resposta ao tratamento.
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