Olá, tive trombose venosa cerebral, fiz exames para trombofilias e descobri que tenho presença da mu

2 respostas
Olá, tive trombose venosa cerebral, fiz exames para trombofilias e descobri que tenho presença da mutação em forma homozigota para MTHFR C677T e o valor da homocisteína 21,3 ( valor de referencia 3,7 a 13,9) preciso permanecer com o anticoagulante para o resto da vida?
Dr. Pedro Hsieh
Hematologista
São Paulo
A presença da mutação em forma homozigota para MTHFR C677T e a homocisteínemia são fatores de risco importantes par re-trombose.
Seria importante realizar a análise de risco com mais informações sobre suas condições clínicas, seus demais exames e o tipo de anticoagulação que está sendo realizada.

Tire todas as dúvidas durante a consulta online

Se precisar de aconselhamento de um especialista, marque uma consulta online. Você terá todas as respostas sem sair de casa.

Mostrar especialistas Como funciona?
Olá! A presença da mutação homozigota no gene MTHFR C677T, associada a homocisteína elevada (21,3) e um evento grave como trombose venosa cerebral, exige atenção especial, mas não significa automaticamente que você precisará usar anticoagulante para o resto da vida.

Sobre a mutação MTHFR:
A mutação homozigota C677T pode dificultar o metabolismo do ácido fólico, levando à elevação da homocisteína, que é um fator de risco para trombose.

O risco aumenta quando há homocisteína alta associada a outros fatores clínicos, como histórico de trombose.

Condutas comuns nesse cenário:
Redução da homocisteína com uso de ácido fólico (metilfolato), vitamina B12 e vitamina B6;

Reavaliação com seu hematologista após normalização da homocisteína para decidir:

Se o risco permanece elevado (idade, outros fatores de risco, eventos prévios) → pode ser indicado anticoagulante por tempo indefinido;

Se o risco for considerado controlável → pode-se considerar suspender o anticoagulante com monitoramento próximo.

Resumo:
Você não está automaticamente condenada ao uso vitalício de anticoagulante, mas precisa de acompanhamento individualizado com hematologista, correção da homocisteína e reavaliação do risco de recorrência.

Dra. Luiza Cruvinel – Hematologia

Especialistas

Victor Sampaio Barreto

Victor Sampaio Barreto

Cirurgião vascular

Salvador

Mayara Cardoso

Mayara Cardoso

Hematologista

São Paulo

Luiz Otávio Otero Genelhú

Luiz Otávio Otero Genelhú

Cirurgião vascular, Angiologista

São Paulo

Elias Abdala Tauil Filho

Elias Abdala Tauil Filho

Cirurgião vascular

Guaxupé

Ariadne Godinho

Ariadne Godinho

Hematologista

Barreiras

José Justiniano Torrico

José Justiniano Torrico

Ginecologista

Rio Branco

Perguntas relacionadas

Você quer enviar sua pergunta?

Nossos especialistas responderam a 302 perguntas sobre Trombofilia
  • A sua pergunta será publicada de forma anônima.
  • Faça uma pergunta de saúde clara, objetiva seja breve.
  • A pergunta será enviada para todos os especialistas que utilizam este site e não para um profissional de saúde específico.
  • Este serviço não substitui uma consulta com um profissional de saúde. Se tiver algum problema ou urgência, dirija-se ao seu médico/especialista ou provedor de saúde da sua região.
  • Não são permitidas perguntas sobre casos específicos, nem pedidos de segunda opinião.
  • Por uma questão de saúde, quantidades e doses de medicamentos não serão publicadas.

Este valor é muito curto. Deveria ter __LIMIT__ caracteres ou mais.


Escolha a especialidade dos profissionais que podem responder sua dúvida
Iremos utilizá-lo para o notificar sobre a resposta, que não será publicada online.
Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.