Olá, tive trombose venosa cerebral, fiz exames para trombofilias e descobri que tenho presença da mu
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Olá, tive trombose venosa cerebral, fiz exames para trombofilias e descobri que tenho presença da mutação em forma homozigota para MTHFR C677T e o valor da homocisteína 21,3 ( valor de referencia 3,7 a 13,9) preciso permanecer com o anticoagulante para o resto da vida?
A presença da mutação em forma homozigota para MTHFR C677T e a homocisteínemia são fatores de risco importantes par re-trombose.
Seria importante realizar a análise de risco com mais informações sobre suas condições clínicas, seus demais exames e o tipo de anticoagulação que está sendo realizada.
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Olá! A presença da mutação homozigota no gene MTHFR C677T, associada a homocisteína elevada (21,3) e um evento grave como trombose venosa cerebral, exige atenção especial, mas não significa automaticamente que você precisará usar anticoagulante para o resto da vida.
Sobre a mutação MTHFR:
A mutação homozigota C677T pode dificultar o metabolismo do ácido fólico, levando à elevação da homocisteína, que é um fator de risco para trombose.
O risco aumenta quando há homocisteína alta associada a outros fatores clínicos, como histórico de trombose.
Condutas comuns nesse cenário:
Redução da homocisteína com uso de ácido fólico (metilfolato), vitamina B12 e vitamina B6;
Reavaliação com seu hematologista após normalização da homocisteína para decidir:
Se o risco permanece elevado (idade, outros fatores de risco, eventos prévios) → pode ser indicado anticoagulante por tempo indefinido;
Se o risco for considerado controlável → pode-se considerar suspender o anticoagulante com monitoramento próximo.
Resumo:
Você não está automaticamente condenada ao uso vitalício de anticoagulante, mas precisa de acompanhamento individualizado com hematologista, correção da homocisteína e reavaliação do risco de recorrência.
Dra. Luiza Cruvinel – Hematologia
Sobre a mutação MTHFR:
A mutação homozigota C677T pode dificultar o metabolismo do ácido fólico, levando à elevação da homocisteína, que é um fator de risco para trombose.
O risco aumenta quando há homocisteína alta associada a outros fatores clínicos, como histórico de trombose.
Condutas comuns nesse cenário:
Redução da homocisteína com uso de ácido fólico (metilfolato), vitamina B12 e vitamina B6;
Reavaliação com seu hematologista após normalização da homocisteína para decidir:
Se o risco permanece elevado (idade, outros fatores de risco, eventos prévios) → pode ser indicado anticoagulante por tempo indefinido;
Se o risco for considerado controlável → pode-se considerar suspender o anticoagulante com monitoramento próximo.
Resumo:
Você não está automaticamente condenada ao uso vitalício de anticoagulante, mas precisa de acompanhamento individualizado com hematologista, correção da homocisteína e reavaliação do risco de recorrência.
Dra. Luiza Cruvinel – Hematologia
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