Paciente com insuficiência cardiaca grau IV 58 anos idade, diabético e com fracao ejecao a 14% tem c

Dependendo ada etiologia da Insuficiência cardíaca, a função ventricular pode sim voltar a padrões normais. Converse com seu cardiologista que ele irá te orientar.

A abordagem terapêutica de um caso como este é complexa, requer um conjunto de informações clínicas, laboratoriais e de métodos de imagem mais detalhadas para a escolha das alternativas ideais. O paciente em questão deve procurar um cardiologista com boa experiência no manuseio da insuficiência cardíaca. Só o que posso dizer dentro das limitações inerentes a um modelo "pergunte ao médico pela internet" é que existem opções.

Dependendo da causa da insuficiência cardíaca, nas miocardiopatias virais, conseguimos observar melhora da função sistólica do ventrículo esquerdo após a utilização correta das medicações para Insuficiência cardíaca. Mas, infelizmente, na grande maioria dos casos pode haver melhora , mas, não o restabelecimento completo da saúde.
Cada caso deverá ser avaliado individualmente e o mais importante é a otimização do tratamento. Ou seja a utilização dos melhores medicamentos e em alguns casos marcapasso-ressincronizador.

Me parece caso muito grave, inclusive as vezes com indiçao até de transplante cardiaco

Hoje há opções de tratamento que melhoram de forma significante a qualidade de vida de quem tem insuficiência cardíaca. Um acompanhamento com um bom cardiologista é importante para encontrar qual o melhor tratamento para o caso.

Assumindo que você já está com a terapia clínica otimizada, existem casos em que se pode ter uma melhora significativa com alguns dispositivos cardíacos como o ressincronizador. Existem alguns tipos de arritmias também que, se adequadamente tratadas, podem melhorar muito a performance cardíaca. São casos específicos e devem ser analisados em consultório