Quais fatores contribuem para a resistência ou negação ao diagnóstico de Transtorno de Personalidade

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Quais fatores contribuem para a resistência ou negação ao diagnóstico de Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) , e como podemos diferenciar entre negação e simples falta de compreensão dos sintomas por parte do paciente?
 Helio Martins
Psicólogo
São Bernardo do Campo
Olá, tudo bem?

A resistência ou negação ao diagnóstico de Transtorno de Personalidade Borderline pode ter múltiplas origens, e é importante não interpretar isso de forma simplista. Em muitos casos, não se trata de “não querer ver”, mas de uma tentativa de se proteger de algo que pode ser vivido como ameaçador para a própria identidade. O termo “transtorno de personalidade” ainda carrega muito peso, e pode ser associado a ideias como “ser assim para sempre” ou “ter algo errado comigo”, o que naturalmente gera afastamento.

Além disso, há fatores emocionais importantes envolvidos. Pessoas com esse padrão frequentemente já lidam com sentimentos de vergonha, inadequação ou autocrítica intensa. Receber um diagnóstico pode, em alguns casos, reforçar essas crenças, o que aumenta a tendência de rejeitá-lo. Também pode haver experiências prévias negativas com profissionais ou informações distorcidas sobre o transtorno, o que influencia diretamente na forma como o diagnóstico é recebido.

Diferenciar negação de falta de compreensão exige uma escuta cuidadosa. Quando há negação, geralmente existe algum nível de contato com os sintomas, mas acompanhado de rejeição ou defesa, como minimizar, justificar ou afastar o tema. Já na falta de compreensão, o paciente muitas vezes não reconhece os padrões porque não consegue nomear ou organizar a própria experiência. Ele sente, mas não consegue traduzir isso em termos que façam sentido clínico.

Por isso, o trabalho do psicólogo não deve ser confrontativo, mas investigativo. Em vez de insistir no diagnóstico, é mais produtivo explorar a experiência do paciente, ajudando-o a reconhecer padrões emocionais, relacionais e comportamentais. Quando esse reconhecimento se fortalece, o entendimento sobre o transtorno pode surgir de forma mais natural, sem necessidade de imposição.

Talvez faça sentido você refletir: o que exatamente parece difícil de aceitar nesse diagnóstico? Existe algo nele que soa distante da sua experiência ou algo que incomoda ao ponto de querer evitar? Quando você observa seus padrões emocionais e relacionais, eles fazem sentido para você? E o quanto compreender melhor esses padrões poderia ser mais útil do que focar apenas no nome do diagnóstico?

Essas reflexões ajudam a tornar o processo mais respeitoso e eficaz. No fim, o objetivo não é que a pessoa concorde com um rótulo, mas que consiga compreender a si mesma de forma mais clara e funcional.

Caso precise, estou à disposição.

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