Qual é a diferença na tolerância à dor entre Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) e Autismo

A diferença na tolerância e na percepção da dor entre Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) e Transtorno do Espectro Autista (TEA) não é simples nem absoluta, mas envolve mecanismos neurobiológicos e emocionais distintos.
Tânia Regina Holanda Bezerra
Psicóloga & Hipnoterapeuta
CRP 17/8125

Olá, tudo bem?
A diferença na tolerância e na vivência da dor entre o Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) e o Transtorno do Espectro Autista (TEA) está principalmente nos mecanismos neuropsicológicos e emocionais envolvidos — não é apenas “sentir mais ou menos dor”.
No TPB, a alteração na dor está ligada à regulação emocional e dissociação, frequentemente resultando em maior tolerância à dor física.
No TEA, a diferença está no processamento sensorial, podendo haver hiper ou hipossensibilidade, independentemente do estado emocional.
Isso ajuda clinicamente a diferenciar autoagressão no TPB (função emocional) de reações atípicas à dor no TEA (base sensorial).
Fico à disposição.
Um abraço,
Letícia Andrade.

Olá, tudo bem?

A tolerância à dor no Transtorno de Personalidade Borderline e no Autismo pode parecer semelhante à primeira vista, mas envolve mecanismos bastante diferentes. No TPB, a percepção da dor costuma estar fortemente ligada ao estado emocional. Em momentos de sofrimento intenso, vazio ou desregulação emocional, algumas pessoas relatam sentir menos dor física ou até buscar estímulos dolorosos como uma forma de aliviar, regular ou tornar “concreto” um sofrimento emocional que parece insuportável. Ou seja, a dor física pode ser modulada pela intensidade emocional e pelo contexto relacional.

No Autismo, a diferença na tolerância à dor está mais relacionada ao processamento sensorial. Algumas pessoas no espectro apresentam hipossensibilidade, percebendo menos certos estímulos físicos, enquanto outras têm hipersensibilidade e sentem a dor de forma muito intensa. Isso não depende do estado emocional no mesmo grau que no TPB, mas de como o sistema nervoso processa informações sensoriais desde cedo. A dor pode ser percebida de forma atípica, atrasada ou amplificada, sem necessariamente estar ligada a sofrimento emocional consciente.

Outra diferença importante é o significado atribuído à dor. No TPB, a dor frequentemente ganha um sentido emocional ou relacional, ligada a sentimentos de abandono, culpa, alívio momentâneo ou tentativa de regulação interna. No Autismo, a dor tende a ser vivida de forma mais literal e sensorial, podendo inclusive não ser comunicada de maneira clara, o que às vezes leva familiares ou profissionais a subestimar ou interpretar mal o que a pessoa está sentindo.

Vale refletir se a dor aparece mais em momentos de emoção intensa ou conflito interpessoal, se muda conforme o estado emocional, ou se parece independente do contexto afetivo. A pessoa consegue nomear o que sente ou apenas reage? Há busca ativa da dor ou apenas dificuldade em percebê-la ou expressá-la? Essas diferenças ajudam muito na compreensão clínica.

Entender esses mecanismos é essencial para evitar interpretações equivocadas e para orientar o cuidado adequado, sempre respeitando a singularidade de cada pessoa. Caso precise, estou à disposição.